老中医告诉你“上热下寒”的真谛：气机的运行就是一个圆

其实我们体内气机的运行就是一个圆，这个圆当中的任何一个环节出现差错，就会导致整个圆的不完整。今天贾医生就来告诉你“上热下寒”的真谛，并教你1招解决它！

为什么说体内气机的运动是一个圆呢？我们看一下这张图，肺与心在上，脾胃、肝胆居中，肾在下。心火是热的，肾水是冷的，心火要下行去温暖肾水，使肾水不寒，肾水要上输于心，避免心火过旺，整个气机的运行呢，靠的是中焦脾胃这个气机升降枢纽。

简单来说，这个圆想要转起来呢，就要以脾胃为圆心，气机左升右降，肝气要升发，脾之清气要上升，带着肾水一起往上走；胃气以降为顺，胆汁也要向下输布，心火呢跟着一起往下走。这样一来，气机就形成了一个圆。那这个圆的任何一个环节出现问题，都会导致气机运行失常，从而出现上热下寒的情况。

简单举几个例子：比如说脾胃功能失常，那这个圆的圆心就出现了问题。胃气不降，脾气不升，心火和肾水就不能交互，就会导致上热下寒的情况出现。那这时我们就要先从脾胃入手，让脾胃的气机恢复正常。如果是脾胃虚弱，脾气升举无力，那我们就以补中益气为主，可以参考一个补中益气丸，或者四君子丸；如果是湿气过重，阻碍了脾胃之气的升降，那我们就以健脾化湿为主，可以参考一个参苓白术丸；那如果是胃火过旺，导致胃气不降呢，就可以参考一个黄连清胃丸来清胃泻火；那如果是吃太多了，导致脾胃负荷过重，我们就要以消食化积为主，可以参考一个保和丸等等。

除了脾胃这个圆心之外呢，其他环节出现问题，也会导致这个圆的不完整。比如说肝气郁结，肝气不能升发了，这个时候我们要以疏肝为主，可以参考一个柴胡舒肝丸；或者肝火过旺，灼烧胆经，导致这个胆气上逆，那我们就要以清肝利胆为主，可以参考一个龙胆泻肝丸。那如果是在心这个环节出现问题，比如说心阴不足，心火过旺呢，我们就可以参考一个天王补心丹；那如果是在肾这个环节出现问题，比如说肾阴不足，阴虚火旺，那我们就可以参考一个知柏地黄丸等等。

所以当你出现上热下寒的时候，不要急着去用药，要先找准病位在哪，再去对症治疗，不要看到别人说这个药可以治什么病就胡乱去用，一定要辨证，先辨证再用药。好了，今天的内容就分享到这里，我是贾医生，我们下期再见！