国医大师王琦方治疗阳-痿名方——加减宣志汤

加减宣志汤（国医大师王琦方）

【药物组成】茯苓15g，石菖蒲3g，甘草3g，白术10g，炒酸枣仁15g，远志3g，柴胡3g，当归10g，人参3g，山药15g，巴戟天10g，柏子仁10g，五味子9g。

【使用方法】水煎服，每日1次。

【功效主治】宁心神，舒肝气，补肾精。适用于心神不宁、肝气失畅、肾精不足引起的阳-痿。

【方剂分析】男性性功能障碍，从表面上看是局部病变，实际上与人体脏腑经络气血的盛衰有着密切关系。心肝肾在阳-痿的发病中，常相互影响，共同致病。《辨证录·阴痿门》指出：“人有年少之时，因事体未遂，抑郁忧闷，遂至阳-痿不振，举而不刚，人以为命门火衰，谁知是心包之闭塞乎。夫肾为作强之官，技巧出焉，藏精与志者也。志意不遂，则阳气不舒……宜宣通其心中之抑郁，使志意舒泄，阳气开而阴痿立起也。”

因此，提出阳-痿的心、肝、肾同治重在调节心之功能，纠正大脑皮层的功能紊乱，激发正常性欲。用茯苓、五味子、炒酸枣仁、远志、柏子仁以养心安神。心神安宁，则肝气条达，柴胡疏理肝气，当归活血则血流畅通，阳事乃兴。性功能的发挥以肾精充盈为基础，对于阴茎寂然不动伴有性欲减退或阴茎能勃起但历时短暂、举而不坚、形软而疲、不能进行正常性交者，又当以巴戟天、山药补益肾精。人参、白术、甘草健脾益气以资先天。

【加减运用】可选磁石、生龙骨、牡蛎、琥珀等重镇安神，茯苓、酸枣仁、五味子等养心安神。醒神之品常选用丁香、石菖蒲、远志等振奋性神经。茯苓益肾利湿，阳-痿兼心神不安、阴囊潮湿常用之；远志强志起痿，《医心方》云：“欲坚，倍远志”，合茯苓治心神不安所致阳-痿。