【原】为什么同一个主动脉瓣反流，颜色却不一样？

之前我写过一篇文章：心尖三腔心是心尖五腔心的镜像？

里面提到一个结论：心尖三腔心切面≠心尖五腔心切面，心尖三腔心切面≈左室长轴切面。

正因为心尖三腔心和左室长轴切面类似，所以当胸骨旁显示不清楚时，为了观察某些结构，比如左室下侧壁和前间隔的运动或者二尖瓣脱垂等，我们也可以用心尖三腔心替代。

反正它俩显示的结构差不多，只是角度有所差异：

那么我们今天来看一个好玩意儿：

胸骨旁左室长轴切面可见主动脉瓣反流：

而到了心尖三腔心切面，当然也会有主动脉瓣反流：

但奇怪的是：

同一个人、同一个主动脉瓣、同一个时间检查、切面也类似、彩阶也一致（都是上半部分红色，下半部分蓝色），主动脉瓣反流的颜色却完全不同：

如果怕我做假的话，那就看看动图更直观：

从视频中，我们可以眼睁睁地看着主动脉瓣反流从红色变成了蓝色。

为什么会这样呢？

再解释这个问题之前，我们首先需要了解一个知识点：

血流束的颜色如果与彩阶的上半部分相同，血流方向就是朝向探头：

血流束的颜色与彩阶下半部分相同，血流方向就是背离探头：

接下来我们要了解的第二个问题是：朝向探头或背离探头是什么意思？

简单来说-------

朝向探头，即血液流动的方向离探头越来越近。

背离探头，即血液流动的方向离探头越来越远。

此时，第三个问题呼之欲出：探头在哪呢？

其实你就想象它在扇尖---------

那么如果要朝向探头，血流的方向就得如下图这样（黑色箭头）：

这样才能实现血流束离探头越来越近。

也就是说，这股血流束从主动脉瓣流向左室腔的，那当然是主动脉瓣反流啦

反之，如果要背离探头呢？

那就是如下图这样画啦：

这样才能实现血流束离探头越来越远。

同样可以推测，这股血流束从主动脉瓣流向左室腔的，那当然是主动脉瓣反流啦。

所以

红色也好，蓝色也罢，都是主动脉瓣反流。

只不过是因为观察的角度不同，血流束的方向与探头的相对位置发生了变化，导致颜色有所差异而已。

以上。