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【关键词】医院经济合同;会签审核;内审部门 引言 随着医院经济合同日益增多，管理难度加大，为防范合同管理的风险，实行了合同签订前会签审核制度。成为医院防控签订合同风险的一项重要措施。 医院经济合同必须符合《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民共和国招标投标法》、《中华人民共和国政府采购法实施条例》、《中华人民共和国招标投标法实施条例》等国家相关法律，法规和政策。还要符合医院的有关规定要求。 为规避潜在的经济合同风险，维护合法权益，医院经济合同的审计是防范潜在经济风险的起点和关键。做好经济合同签订的审计工作，医院建立和完善经济合同会签制度,防止出现把关不严等问题给医院造成了经济损失，确保医院的合法权益。提升公立医院经济合同管理水平。 一、制定经济合同会签工作制度 医院的合同类型主要有购销类合同、合作类合同、协议类合同、其他类合同等。目前的合同会签审核主要是对购销类经济合同的审核。主要包括医疗设备采购、医用耗材、检验试剂、后勤设备及耗材、办公设备及用品等的采购、维修、维护合同等。由医院的合同使用管理部门、招标采购部门、法律顾问、财务部门、内审部门及总会计师等在合同签订前进行审核。这要求会签部门明确好各自的职责，明确职责把好关。 (一)合同申请使用部门 确保合同的真实性、合理性，并在合同签订过程中履行以下职责。确认供应商的主体资格及资信状况（供应商的营业执照、经营许可证等相关资信），起草或审核合同内容草案，对合同内容条款（包括供应商的名称、注册地址或住址、合同标的、数量、质量、价款或酬金、合同期限、履约地点和方式、合同变更和解除、违约和违约责任以及合同的仲裁和诉讼等）进行把关。当合同执行出现问题时，进行对合同追究违约责任以及合同的仲裁和诉讼等追责问题。 (二)招标采购部门 组织相关人员与供应商进行合同谈判或委托招标公司代理招标。重大合作项目须按医院要求组成项目小组，对合同供应商主体资格及资信状况（具体包括营业执照、从事合同项目的资质证明、合同相对方的法人代表身份或法人代表授权委托书等，必要时要求合同相对方提供主要的财务报表以及其从事相关业务的业绩证明材料）审核。 (三)法务部门（法律顾问） 通过法务部门会签审核合同，以确保合同条款的合法性、合理性和有效性。预防合同纠纷，有效地进行法律风险防控，并提供法律诉讼支持。 (四)财务部门 审核合同项目是否有预算，防止超出预算。对合同的金额的约定（定金、违约金、赔偿金及付款），以及合同中的相关信息（公司名称、收付款账户、开票信息准确性）等内容进行审核。 (五)内审部门 医院的内审部门作为一个重要部门参加合同会签审核过程，往往在最后一个环节审核。这就对内审工作提出更高要求。对合同会签进行全面审核，防范风险。 二、充分发挥内审部门在合同会签中作用 合同交易的增多不仅是数量增多，而且合同的复杂性也越来越多。合同会签审核对于医院经济合同的签订越显重要。一个缺乏合理、合规性的合同可能会引起经济纠纷或法律诉讼。甚至会导致医院财产受损。 内审部门往往在合同会签最后一个环节审核。这就对内审工作提出更高要求。如果执行签署合同流程不规范、会签把关不严，造成合同签订监管漏洞。就会给医院带来经济风险隐患。防范风险是内审部门在合同会签中的工作目标。把内审监督落实到整个合同会签过程中。 (一)对合同的真实性、合法性、合规性审核 从合同申请审批起的内容进行审查，确保其符合国家法律法规和医院内部规章制度。对合同内容的真实性、合法性审查。以及合同会签中各部门是否已经按合同会签流程进行审核。内审部门对此进行全面的审核。 (二)对签订合同的供应商审核 医疗卫生行业购销的医药、卫材、设备等不同于其他普通商品，有着严格的法规和行业规定要求。除了对供应商质量体系审核以及年度报告审核，审查供应商资质还有一个重要内容，就是对药品供应商经营许可证审核，对卫材、设备供应商经营许可证资质审核。注重不同种类卫生材料、设备的经营许可证的分类要求。内审部门对供应商提供的经销许可信息材料要进行网上核查。 (三)对合同内容条款及文本审核 1、合同的条款内容要符合《中华人民共和国民法典》469条规定条款内容。包括下列条款:（1）当事人的姓名或者名称和住所;（2）标的;（3）数量;（4）质量;（5）价款或者报酬;（6）履行期限、地点和方式;（7）违约责任;（8）解决争议的方法。注重合同文本的规范，加强合同文本的规范审核。 2、严格执行国家相关部门发布了多项规范条例和文件，《药品经营质量管理规范》、《医疗器械监督管理条例》、《高值医用耗材集中采购工作规范（试行）》等一系列的规定。对合同内容进行审查，确保其符合国家法律法规和医院内部规章制度。确保合同中的条款内容公平、合理并符合医院的经济利益。对合同内容中面临存在的隐患问题进行合理的把握，从而有效避开一些不必要风险的发生。 (1)审核合同附件或相关文件，防止合同履行过程中出现分歧。 (2)审核合同的金额、付款方式、交货期限、违约责任及其他有关合同的法律风险等。 (3)审核供应商在合同上的盖章、签字及授权等，防止签订合同无效。 三、在医院合同会签中内审发现存在的常见问题 1、合同内容书写不规范，在合同标的数量、型号、金额等填写不规范，甚至错误。 2、合同的要素不全，条款内容不够清晰完整。缺乏附件或相关文件，导致表述内容不清或存在歧义，存在发生争议风险。 3、在条款中付款方式不明确、交货期限与实际需求不符等。带来不必要的损失。 4、合同引发的争议和纠纷处理的法律约定不明确。 5、合同中违约责任承担方式、责范围、解决争议方式等确定不清。 6、合同签字、盖章手续不符合规范。未经授权的代表在合同上签字。 7、对经济合同会签流程执行过程不严格，签订时存在不规范问题较多，甚至有补签现象。 四、完善医院合同会签管理工作的措施和建议 1、制定完善的合同会签制度和流程，做到有章可循，权责明确，起到了规范和约束作用，形成健全有效的经济合同会签机制。为医院经济合同会签提供制度保障。 2、设立合同会签审批表，规范审批过程的秩序，明确好各自的职责。 3、合同会签的人员是防范风险重要的环节和关键点，要学习政府采购法、招标投标法、等相关合同的法律法规，提高综合素养水平。执行好的各项规章制度。 4、在合同的签订过程中，加强合同会签的各部门联系和沟通，对合同管理中面临存在的隐患问题进行合理的把握，从而有效避开一些不必要风险出现。 5、发挥好内审部门作用，全面审核会签审批表各环节是否执行审核，避免出现会签把关不严，有效降低医院运营风险。 在医院经济合同日益增多情况下,建立和完善医院经济合同会签制度,完善审批流程,提高相关部门之间的沟通和协作，充分发挥内审部门作用，避开了经济合同中风险因素，提升医院经济合同管理水平。 |
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