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“你这个情况有些复杂，你湿气重，偏偏体内津液又不足，所以这结节反复发作。” 这个患者显得有些迷糊，“这湿气重了，为什么津液反而还不足？” 其实这种情况，李可老先生也曾接诊过，一起来唠嗑唠嗑。  先来说说湿气重的表现。湿气重的人，常常感到身体沉重、困倦乏力，就像被一块湿布裹着一样。肢体关节可能会酸痛，活动不利。舌苔往往厚腻，或白或黄。大便容易溏泄，不成形，还可能会黏在马桶上难以冲净。有些人还会出现面部油腻、头发容易出油等情况。 而津液不足呢，则有不同的表现。患者会感到口干舌燥，尤其是在夜间更为明显。嘴唇容易干裂，皮肤干燥缺乏弹性。眼睛可能会干涩，视物模糊。小便量少且黄，大便干结难解。  从中医辩证来看，湿气重多因脾失健运，不能正常运化水湿，导致水湿内停。 而津液不足，一方面可能是因为热邪伤津，如外感温热之邪，或体内有火热之证，灼伤津液；另一方面，也可能是由于阴液亏损，如长期熬夜、过度劳累、房劳过度等，损伤肾阴，进而导致津液生成不足。  当湿气重与津液不足并存时，身体处于一种矛盾的状态。 湿邪阻滞气机，影响津液的输布，而津液不足又不能正常滋润脏腑组织，使得身体的代谢功能更加紊乱。在这种情况下，结节就容易反复发作。  就像这个患者，她患有甲状腺结节多年，经过治疗后有所好转，但总是反复。 她总觉得身体沉重，乏力，舌苔厚腻，这是明显的湿气重的表现。同时，她又口干舌燥，皮肤干燥，大便干结，这是津液不足的症状。 经过详细辩证，我认为她是脾虚湿盛，兼阴虚津亏。治疗上，我采用了健脾祛湿、滋阴生津、软坚散结的方法。  开方：党参、白术、茯苓、薏苡仁、陈皮、半夏以健脾祛湿；麦冬、沙参、玉竹滋阴生津；夏枯草、牡蛎、浙贝母软坚散结。 这种湿气重、津液不足兼有的情况，就看看哪种更严重，再去针对性地调理。 日常饮食也是要多注意，辛辣、油腻、生冷食物就不要吃了，多吃一些滋阴润燥、健脾利湿的食物，如山药、百合、冬瓜等。还要注意休息，避免过度劳累和熬夜。  目前经过差不多一个多月的治疗，这个患者自己感觉症状明显缓解，平时复诊也很积极，药快吃完了就立马联系医助，说效果太好了！ 每个人的情况都是不一样的，所以咱们这个治疗开方肯定也不一样，要是都一样的剂量方药，直接看西医就得了！  老朱有话说 我是中医人朱洪毅，四十多年来传承中医之道，只开对的药，不开贵的药，不让老百姓多花冤枉钱。 希望我所学的中医知识能够帮助到更多有需要的人。 |
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