2024 12 21-8 治风先治血 血行风自灭 病机:高女士主要问题就是“风”大。从地域上讲,高女士出生“东方(山东)”,东方属木,“风”大;从出生日期判断,出生后经历了春天的厥阴风木,“风”大;从年龄上分析,60岁以后,60-70岁正好是第二轮的第一个10年,厥阴风木之气也很明显。上述因素叠加,患“风”病的可能性增大。“风”大的原发表现:头响、耳鸣,血压高;心慌、胸闷,斑块多。“风”大的继发表现:风从下往上使劲吹着“华盖”,导致肺金不收敛,胃也不降,胆火犯胃,则胃痛易饥; 当气都往上行,而不下行时,下焦就亏,脾胃就虚、陷,下焦就下坠,时间长了,肝气就郁滞,郁滞太久了,火就郁在两端,上端(焦)胆经的火不降,下端(焦)是肝木的火郁(小便热)。 气往上行,水跟着上行,气不往下行,水气下不来,头上、身上就水肿,舌头就会变大,体重就会上升,就会头痛、腰痛、腿发沉;下焦气血不足,头重脚轻,就容易摔倒; 气往上行,血气不足,身上就生燥,舌就产生裂口。 所以高女士就是一个虚胖的人。 推荐组方:四君子汤(参苓术草)加减。 A茯苓、甘草、白术 茯苓为淡味药,泻肾、利水;白术味苦,燥脾、燥肾,炙甘草补中气; (补中土) B黄芪、升麻 补中益气,健脾(提中气) C青半夏、五味子 降肺、降胃,收敛(引气下行) D制何首乌 润肝熄风(引风下行), E炒枳壳 降气(引气下行); F黄柏 清下焦热(引寒下行) G川牛膝 引“血”下行。 前三味药是四君子汤去党参,补中土(旦粉留言:党参为厚土要药,为何不用?平旦先生回复:党参润,增湿,患者湿重,故未用)。黄芪、升麻,健脾益气、提升中气。后边的一大堆引药,将大风、逆气、乱血引向下焦,就是为了熄风、养肝、镇肝,收敛肺气。 风停了,心不慌、胸不闷、头不摇了; 风停了,水肿消,腿有劲,脚趾头不疼了; 风停了,胃不饿,血压下降了; 风停了,早搏、房颤不再出现,耳鸣头响减轻了。 但是,要让增大的“内风”停下来,非常之难。因为厥阴(风)是“六经”病的最后阶段,“离去”容易“归来”难,很不好治。医圣仲景在写《伤寒论》时,是按“由表及里、由易到难”的顺序写的,先写太阳经,最后才写厥阴经。因此,一旦厥阴出了问题,治疗棘手,恢复缓慢,能够好转70-80%,已经就不错了。高女士恢复得不错,算幸运的了,要开心一些,因为很多人可能治去治来没什么效果。 |
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