越来越多的证据支持,阿尔茨海默症患者的脑部处于一种慢性促凝的状态,脑血管循环的下降会导致脑细胞营养和氧气供应不足。
脑循环是大脑、小脑、脑干和脊髓血液循环的统称,脑循环是特殊区域循环的最重要组成部分。人脑的耗氧量约为全身耗氧量的五分之一,人脑血流量约占全部心输出量的13%-15%,充足的脑血流量是保证脑部正常活动的首要条件。
脑血流供应不足很快会严重影响脑的功能,大脑皮层对脑循环缺血和血中缺氧非常敏感,脑循环血中缺氧半分钟或完全阻断脑血流10秒钟即会导致昏迷,缺氧3分钟可能造成脑神经细胞的不能恢复的损伤,缺氧6分钟可以致死,由此可见,脑循环关系到动物的生死存亡。
抗凝剂可延缓阿尔茨海默症病程全国心血管研究中心(CNIC, National Cardiovascular Research Center)的科学家们与纽约洛克菲勒大学的科研团队发现了一种可能用于阿尔茨海默症治疗的方法,即口服抗凝剂达比加群可延缓小鼠阿尔茨海默症的病程。https://pubmed.ncbi.nlm./31601371/#:~:text=Conclusions%3A%20Long%2Dterm%20anticoagulation%20with,amyloid%20deposition%20in%20AD%20mice.
该研究发表在美国心脏病学会杂志上,经抗凝剂治疗一年后,小鼠没有发生记忆力下降和脑循环减少的现象,这种治疗还减轻了阿尔茨海默症的表征,包括脑部炎症、血管损伤和淀粉样蛋白斑块。脑血管(红色)在患有阿尔茨海默症的小鼠的大脑中受损,但是通过抗凝剂达比加群治疗可以减轻脑血管损伤。如果能有更多的研究结果来支撑抗凝剂在阿尔茨海默症的效果的话, 我们就能很快地将其应用到临床上。Cortés Canteli博士详细地讨论了这项研究的意义,他解释说:“在抗击老年痴呆症的斗争中,需要针对导致该疾病的各种过程的个体化联合治疗。一个目标是改善脑循环,研究表明口服抗凝剂治疗可能是具有血液凝固症状的阿尔茨海默病患者的有效方法。”抗凝剂可抑制凝血酶和患者脑中纤维蛋白的异常沉积,从而保持血流量并促进大脑的氧气和营养物质输送,此外抗凝剂对控制神经炎症,维持血脑屏障的完整性和功能性以及促进Aβ清除也具有作用。这项研究为阿尔茨海默症治疗提供了一条新思路,说明脑血管的健康在阿尔茨海默症的发生发展中占有重要地位,通过药物或者生活方式改善脑血管健康、改善脑循环的方法有助于改善阿尔茨海默症。改善脑循环的饮食通过抗凝剂的药物治疗阿尔茨海默症还需要更多的研究和大量的数据来支持。除了药物改善脑循环以外,我们还可以通过饮食来改善脑循环。1. 富含硝酸盐的食物:包括甜菜根、绿叶蔬菜(如菠菜)、芹菜、柑橘类水果、石榴等。食物中的硝酸盐会在体内转化为一氧化氮,在一项研究中显示,富含硝酸盐的甜菜根汁可增加血液中一氧化氮的浓度并改善认知。2. 富含抗氧化剂的食物:由于一氧化氮相对不稳定,请同时确保增加富含抗氧化剂食物的摄入,如蓝莓、葡萄等,研究发现葡萄和蓝莓提取物的组合可以改善认知功能,改善记忆力;黑巧克力中含有类黄酮,是一种抗氧化剂,大脑高度容易受到氧化应激的影响,抗氧化剂对大脑健康尤其重要。3. 富含omega-3的食物:如油性鱼类:三文鱼、鲭鱼、金枪鱼、鲱鱼、沙丁鱼,此外还可以从大豆、坚果、亚麻籽中获得。omega-3有助于维持体内细胞膜结构的稳定,研究发现含有高水平omega-2人的脑部血液流动增加,能够增强大脑功能。除了饮食之外,保证高质量的睡眠,增强体育锻炼都能改善脑循环,增强大脑功能。多吃富含硝酸盐(甜菜根、菠菜、芹菜、石榴)、抗氧化剂(蓝莓、葡萄、黑巧克力)、omega-3(油性鱼、大豆、坚果、亚麻籽)的食物有助于改善脑循环,促进大脑健康。