血清蛋白电泳（SPEP）的简单总结和速记

血清蛋白电泳分区及变化解析

1. 白蛋白区（Albumin     Zone）

• 主要成分:      白蛋白。

• 特点:      电泳图中最高的峰，反映肝脏合成功能和血浆蛋白丢失情况。

• 升高原因:

• 脱水（血浆浓缩）

• 降低原因:

• 营养不良（合成原料不足）

• 肝病（如肝硬化，白蛋白合成减少）

• 肾病综合征（尿中丢失增加）

• 慢性疾病（炎症状态）

• 肾上腺功能不全

2. α1区（Alpha-1     Zone）

• 主要成分:      α1-抗胰蛋白酶、α1-脂蛋白。

• 升高原因:

• 妊娠（生理性升高）

• 降低原因:

• α1抗胰蛋白酶缺乏症（遗传性病变导致减少）

3. α2区（Alpha-2     Zone）

• 主要成分:      α2-巨球蛋白、结合珠蛋白。

• 升高原因:

• 肾病综合征（蛋白尿后反应性合成增加）

• 肾上腺功能不全（皮质类固醇代谢异常）

• 炎症状态（急性期反应蛋白升高）

• 降低原因:

• 严重肝病（合成减少）

• 营养不良（蛋白质摄入不足）

4. β区（Beta     Zone）

• 主要成分:      转铁蛋白、β-脂蛋白、补体。

• 升高原因:

• 缺铁性贫血（转铁蛋白升高）

• 胆汁性肝硬化（转铁蛋白和β脂蛋白升高）

• 多动脉炎（结节性多动脉炎）

• 恶性高血压（慢性炎症状态）

• 降低原因:

• 补体缺乏（如慢性肾炎或先天性补体异常）

5. γ区（Gamma     Zone）

• 主要成分:      免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）。

• 升高原因:

• 单克隆增殖疾病（如多发性骨髓瘤、瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症）

• 多克隆增殖疾病（如慢性肝病、结缔组织病、慢性感染）

• 淋巴瘤（异常B细胞增殖伴免疫球蛋白分泌）

• 降低原因:

• 低丙种球蛋白血症（先天性或继发性）

• 免疫缺陷疾病

修正版快速记忆口诀

1. 白蛋白区（Albumin）：
       记：'肝肾营养低，脱水白蛋高。'
       解释：肝病、肾病综合征和营养不良导致降低，脱水可引起升高。

2. α1区（Alpha-1）：
       记：'孕妇高，缺抗低。'
       解释：妊娠生理性升高，α1抗胰蛋白酶缺乏导致降低。

3. α2区（Alpha-2）：
       记：'肾病升，营养降。'
       解释：肾病综合征和炎症状态引起升高，严重肝病和营养不良导致降低。

4. β区（Beta）：
       记：'缺铁升，补体降。'
       解释：缺铁性贫血和慢性炎症引起升高，补体缺乏导致降低。

5. γ区（Gamma）：
       记：'骨髓淋巴高，免疫低。'
       解释：单克隆增殖（如骨髓瘤）和淋巴瘤引起升高，免疫缺陷导致降低。

补充要点

1. γ区与淋巴瘤：

• 淋巴瘤患者常出现γ区升高，伴随异常免疫球蛋白分泌，应结合临床和免疫固定电泳（IFE）进一步明确。

2. α2区与肾病综合征：

• 肾病综合征时白蛋白丢失显著，α2-巨球蛋白作为代偿性急性期蛋白升高。

3. β区与铁缺乏：

• 转铁蛋白升高为缺铁性贫血的重要标志。