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'近期商丘气温低，几乎每天都有脑出血的患者。脑出血发病急，死亡率高，尤其脑干出血的患者，预后极差。脑出血最关键因素就是控制高血压，大家一定要高度重视自己的血压，注意保暖。'商丘市立医院神经重症张乾坤主治医生说。  什么是脑出血 脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20％-30％，主要与脑血管的病变有关，即高血压、糖尿病、高血脂、血管的老化、吸烟等。在临床当中，脑出血可以在任何时间段发病，晨起出血频发，也往往由于情绪激动、用力时突然发病，死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症，不仅给患者带来危害，也给患者家庭和社会带来负担。  有资料表明：冬季气温每下降1℃，心脑血管病发病率将增加2%。气温变化为脑出血的危险因素之一，气温越低发病越多，同时病死率越高。 天冷为什么会增加脑出血发生率？ 1.处于寒冷环境时，机体为了确保体温处于恒温的状态，会减少散热，导致毛细血管收缩，随之增加了外周血管的阻力，促使血压升高，增加脑出血风险。  2.在寒冷的刺激下，可促进机体肾上腺皮质激素、内肽、糖皮质激素、儿茶酚胺等激素的分泌，在体内导致血管张力和血压升高，从而导致脑出血的发生。 3.寒冷刺激可加重血管内皮损害，降低了脑血管舒缩顺应性，一旦血压升高机体调节能力下降，增加脑出血风险。 4.在寒冷的状态下，一方面机体排汗量下降，另一方面人们为了御寒，喜欢饮酒、吃肉、火锅等热量高、高脂高盐的食物，水钠的超量摄入，增加了血容量，导致血压升高，增加了脑出血风险。 脑出血患者有哪些先兆？ 脑出血患者发病前无明显症状，但当出现以下表现时，可能是脑出血的先兆，应及时鉴别，立即就医。 1、意识改变，如昏迷、混乱或嗜睡等。 2、突然感到头晕，站立不稳甚至晕倒。 3、口角歪斜、流口水、出现肢体一侧或双侧的无力、麻木、瘫痪。 4、言语困难、理解障碍、眼球运动异常、平衡和协调问题。 5、突然恶心、呕吐，血压骤升。 6、一侧面部或身体肌肉的抽搐。 疑似脑血管出血，怎么办？应快速拨打急救电话，等待急救。 （供稿来源：商丘市立医院张乾坤） |
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