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倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/04
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
Cheng chun pei
男
76歲,很瘦
2008/08/04
來診原因:左肩麻痛延手太陽少陽陽明,半年以上
後肩胛骨有二三年以上
右下腹痛(傷痛),延右足陽明足太陽經而下,半夜痛且痠
右太陽穴痛
左後頭足太陽經痛到天柱穴
三個月前膀胱癌開刀
問診:
1失眠因痛
2頻尿,小便清
3胃口好
4大便每天有
5雙足手皆冷,怕冷
6口渴多,溫飲
7 運動很少流汗
脈診:脈大,重按則無
望診:
1、舌診:舌淡黃厚濕
2、眼診 :
特殊診斷:
耳診:
診斷: 裡寒兼久瘀,四逆湯證
針灸處方: 右曲池 後溪 中渚 左合谷 右太陽透率谷 左解溪 俠溪 申脈 右足三里 臨泣 雙陰谷 委中
中藥處方: 生附子三錢另包 乾薑兩錢 炙甘草三錢 桂枝四錢 白芍四錢 牛膝三錢 川芎三錢 當歸二錢 丹皮三錢 烏藥五錢 細辛二錢 白附子三錢 鉤藤三錢
三付 九碗煮三碗水 早晚飯前各一碗
解說:桂枝白芍治其手腳冰冷促進循環,頻尿故用烏藥細辛。
太陽透率谷治頭痛。委中陰谷補腎,陰谷為腎經本穴。針足三里取土生金,可補手陽明大腸經的經筋,為胃經本穴。解溪為胃經母穴,申脈治陽蹺脈痛。針足臨泣取木生火,可補手太陽小腸經。
望診見天蒼已陷,面色蒼白為夏日剋色,所剩時日不多,但講話有力,眼神清明,形雖亡但神仍存,可治!
備註:
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/8/4
Chou,Fei,Fei
女
76歲,略瘦
2008/8/4
來診原因:氣喘、 頭痛、 頭暈無恶心 、搖頭不止(有吃鎮靜藥)、手也抖,昏倒時嘔吐更重,見光則吐 甲狀腺亢進十幾年(沒吃藥)
問診:1吐氣困難(肺有問題)
2不噁心
3睡眠還好
4見光就想吐(陽虛)
5口渴還好à師問他口渴否,乃欲查其體內津液狀況,因欲採吐法之前需知其體內津液是否足夠。
6痰很多
7大便一天一次(軟)
8胃口尚可
脈診:寸關有脈且數,尺部無脈
1、舌診:淡黃濕
診斷:病在上(痰飲之固痰),採吐法
針灸處方:
中藥處方:藜蘆2錢 炙甘草3錢 大棗10枚 生薑2錢 麻黃2錢 射干3錢 紫菀3錢 款冬花2錢 杏仁2錢
3 帖 9碗水煮成 3 碗 早晚飯前各一碗
解說:1.藜蘆甘草湯用來吐痰 射干麻黃湯開肺氣
2.昏倒時嘔吐更重,見光則吐à因光是陽,他陽虛,故見光則吐
3.搖頭不止(有吃鎮靜藥)、手也抖à此乃有風有痰
備註:藜蘆可以去經脈上的痰。
採吐法前,要確定病人胃中有無津液(口不渴、才可吐)
此為金匱中的趺厥病
来自: 感悟_johnson > 《倪海厦医师疹疗日记》
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