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【中成药查找手册】之:「辛凉解表」银翘解毒丸/胶囊/颗粒

 简单医行 2025-01-09 发布于云南

图片仅供参考,厂家、品牌不限,

注意成分一致就可以。

功效:辛凉透表 清热解毒

主治温病初起 风热感冒 痄腮

症状发热 微恶风寒 无汗或有汗不畅 头痛口渴 咳嗽咽痛 舌尖红 苔薄白或微黄 脉浮数(太阴风温、温热,冬温初起,但热不恶寒而渴者)

风热感冒:症见发热头痛,咳嗽口干,咽喉疼痛

痄腮:表现为发热,两腮红肿疼痛,舌质红赤,苔薄黄,脉浮数。

组成金银花,连翘,薄荷,荆芥,淡豆豉,牛蒡子(炒),桔梗,淡竹叶,甘草(原方:银翘散)

方解

君:金银花、连翘轻宣透表,清热解毒,用量独重,为本方主药;

臣:荆芥穗、薄荷、淡豆豉辛散表邪,透热外出,为辅药,荆芥穗虽属辛温之品,但温而不燥,且与金银花、连翘、竹叶配伍,温性被制,可增强本方辛散解表之功;

佐:牛蒡子、桔梗、甘草合用,能解毒利咽散结,宣肺祛痰,淡竹叶甘凉轻清,清热生津,为佐药;

使:甘草并能调和诸药,以为使。

现代适应症

急性发热性疾病的初起阶段,如感冒、流行性感冒、急性扁桃体炎、上呼吸道感染、肺炎、麻疹、流行性脑膜炎、 乙型脑炎、腮腺炎等属温病初起邪郁肺卫者;皮肤病如风疹、荨麻疹、 疮痈疖肿,也多用之。

辩证要点:

发热(较轻),有一点点怕冷怕风,无汗或有汗不畅,头痛,口渴,咳嗽,咽痛

观察舌象,舌质红赤,苔薄黄

注意事项:

外感风寒及湿热病初起者禁用

补充资料:

所谓“治上焦如羽,非轻不举不管是风寒还是风热,邪气都可以从体表解除,风寒用发汗之药打开毛孔,解表散寒;风热用清凉升散之药透表散风、清热解毒。这就是解表药在不同场景的使用依据。病在表,很轻,就像浮在水面的灰尘,轻轻拂拭而去,切忌从水下面搅动,搅浑了水,还把灰尘搅了进去,清水变浑水。

如果没有这个概念,感冒初期病在表,却用重剂寒凉之药,将表邪引入内里,舍近求远,妄图从内而解,结果徒劳无功,徒伤正气。输液治感冒,差不多就是这个意思。

由于热邪侵袭而导致的感冒,或者开始是风寒感冒,但是治疗不及时,没有发汗解表,导致寒邪入里化热,也就是感冒的第二阶段,就会出现以上这些症状,此时用轻灵的金银花、连翘、薄荷等,可以将热邪透发出来。

刚刚受寒时局部化火咽喉痛不要清热散寒后自消但时机只有几个小时, 超过三小时可能热已成定势叫外寒里热,此时用辛温发表,还是来得及的,尤其是那款通宣理肺丸(可点击),用黄芩清掉那一点点里热到了第三天整体风寒化热就要以清热透表为主了,就是用银翘解毒丸的时候了。

我们的感冒,大部分情况下都是走这个路子,真正的风热感冒,其实很少。

通过有汗来辩证:风热感冒有汗的概率比较高,因为热会迫津液出;
通过头痛来辩证:遇热加重为热邪;遇寒加重为寒邪;遇风加重为风邪;

金银花连翘均以清热解毒为主,兼发散风热;
薄荷是典型的发散风热药,同时凉喉;
荆芥虽为发散风寒药,但微温,发散风热药除了薄荷,其他的辛味都较弱,只能借发散风寒的荆芥,因为它辛味够,发散力强;
淡豆豉发散郁热,本质是透热(比如栀子豉汤,适用于热憋在心中感觉好烦);
牛蒡子比较像连翘,解毒功能比较好,兼发散风热,还能散结,治咽喉肿痛,牛蒡子最好;
同样针对咽喉,薄荷凉喉,牛蒡子消肿;
桔梗,除了止咳化痰,还能载药到肺与咽喉;
淡竹叶清热泻火。

银翘散还可以治疗实性疮痈肿毒、红肿热痛,辩证要点:脓黄稠。金银花连翘为疮家圣药。
注意:有油腻感的疮(痘痘)为湿热,不是实热;发暗的疮,则连热带瘀;这些都不适用。

关于感冒的辩证用药,还可以参考阅读:
感冒各个阶段的辩证用药,分清寒热最重要(常见病:感冒)

中医用药须辩证,辩证知识,参考阅读:
中医辩证大汇总,比教科书简单,建议收藏!

各药物成分,具体药理药性,参考阅读:
【小郎中学医记之:爷孙俩的中医故事】汇总篇,带你认识四百多种药物

温馨提示:
本文内容仅供参考,请谨慎用药。如有疑问,请咨询专业中医师。

部分目录,点击蓝字了解中成药详情:

解表类/风寒感冒/辛温解表
统一症状:
怕冷或怕风、轻微发热、头身疼痛、咽痒咽干咳嗽,苔薄白
区别症状:
无汗/怕冷/表实证  风寒感冒颗粒
无汗/怕冷/头痛身痛明显/表实夹湿  荆防颗粒/荆防败毒散
无汗/怕冷/咳喘明显/表实/肺气不宣  通宣理肺丸
无汗/怕冷/咳喘痰多清稀/胸闷不得卧/浮肿/外寒里饮  小青龙颗粒/合剂
有汗/怕风/不渴/表虚证  桂枝颗粒/合剂
有汗/怕风/咳嗽有痰/表虚  表虚感冒颗粒

解表类/风热感冒/风寒感冒发展期/辛凉解表

统一症状:

发热 微恶风寒 无汗或有汗不畅 头痛 口渴 咽痛 嗽 舌尖红 苔薄白或微黄

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