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“在刀尖起舞”,守护生命中枢!给年轻女孩治面瘫,他们用颈神经来修复舌下神经

 长庆wcqjs 2025-01-10 发布于上海

神经外科医生手中的一把刀,探入的是大脑这个人类最精密、最神圣的领地。对于这件“头部大事”!神经外科正在经历一场深刻的变革,从技术的创新到治疗理念的转变。

每天面对生命的中枢和最细微的神经,神经外科的专家们被称为守护生命中枢的刀尖舞者。对于未来的神经外科,新华医院神经外科李世亭主任充满畅想,神经外科将更加精准、微创、个性化,借助人工智能、基因组学、神经修复等先进技术,能够为患者提供更好的治疗效果和生活质量。



李世亭

新华医院神经外科主任

治面瘫,用颈神经来修复舌下神经

小李是一名年轻的女性,因患有听神经瘤进行了手术。手术后,她不幸出现了面瘫,整个右侧面部的肌肉几乎失去控制,眼睛难以闭合,嘴角下垂,甚至笑不出来。

面部的外观变化让她感到极度自卑,甚至影响到她与他人的社交,情感世界也崩塌了,“我已经不敢再去和男生交往了,觉得自己完全不再是那个曾经笑得很开心、充满生气的女孩。”

在详细评估小李的面部功能后,新华医院专家们决定进行面神经移植手术。

神经如何移花接木?专家们从舌下神经修复受损的面神经,以恢复面部的活动功能。

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为了保留舌头的功能,开创性的用颈神经来修复舌下神经。

术后,随着复健治疗的持续进行,她开始逐渐恢复对自己的信心。最令人欣慰的是,半年后,她的面瘫症状几乎完全消失,面部表情逐渐恢复自然。她不仅能再次笑出声来,甚至在一个社交场合中重新遇到了自己心仪的男生,最终走到了一起。

在她的感谢信中,她写道:“如果没有你们的帮助,我可能永远也找不到勇气面对镜子中的自己,谢谢你们给我一个重新开始的机会。”

面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、梅杰综合征等神经功能疾病的外科治疗上,新华医院有着显著的临床优势。特别是在面神经损伤修复和三叉神经痛外科治疗方面的技术成熟,成为国内治疗功能性神经疾病的领导者。

面瘫作为常见的颅神经疾病,未来新华医院神经外科将在以下方面加强研究与治疗:

1、早期诊断和预防:通过引入更多先进的影像学检查(如功能性MRI、PET等),以及基因检测技术,提高面瘫等疾病的早期诊断率。

2、微创治疗与神经修复:对于面瘫等神经损伤,神经外科将继续推动微创手术技术的应用,如面神经解压术、联合神经移植术、神经再生修复技术等,尽量减少患者的手术创伤,提高手术效果。

3、神经功能重建:在面瘫患者的神经功能重建方面,将结合最新的神经再生修复技术(如干细胞、基因治疗),为患者提供更好的康复效果。

4、个性化康复:面瘫患者的康复将结合个性化治疗方案,包括面部肌肉功能训练、电刺激、心理疏导等多方面的治疗措施。

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跨学科协作是未来医疗的趋势,新华医院神经外科在这一点上将继续强化并深化。

神经外科与神经内科的紧密合作:对于神经系统疾病,特别是面瘫、脑卒中、癫痫等疾病,神经外科与神经内科将形成紧密的合作关系。神经内科可以提供药物治疗、康复训练等支持,神经外科则负责手术治疗和其他介入治疗。

神经外科与康复科的合作:对于面瘫、脊髓损伤等疾病,康复科将与神经外科共同为患者提供一体化治疗方案,优化患者的康复效果。

与疼痛科、心理科的联合诊疗:在治疗面瘫等神经系统疾病时,疼痛管理和心理疏导也同样重要。新华医院神经外科将可能与疼痛科、心理科等科室紧密协作,形成全方位的综合治疗体系。

与此同时,新华医院神经外科在脑肿瘤(如胶质瘤、脑膜瘤等)及脊髓肿瘤的诊断与治疗方面具有丰富经验。“刀尖舞者”们采微创手术、功能神经外科、立体定向放射治疗等手段,提升了患者的生存质量和治疗效果。

在脊髓损伤、颈椎病、腰椎病的诊治上,新华医院采用微创技术和先进的神经再生修复技术,致力于提高患者的恢复水平。

共情与尊重:理解患者的痛苦,尊重他们的选择

治病的根本目的是让患者重新找回属于他们的生活质量,这意味着我们不仅要“治好”患者的病,还要帮助他们恢复生活的希望和动力。

神经外科中的手术,常常涉及到患者的神经系统,稍有不慎就可能带来严重的后果。因此,技术精湛和严谨的手术操作是每一个神经外科医生的基本要求。

然而,技术的背后是对患者的责任。手术并不仅仅是治疗疾病的工具,更是一个充满人文关怀的过程。在这个过程中,我不仅要确保手术操作的精确性,还要考虑到患者术后可能面临的长期康复问题,如何最大限度地保护患者的神经功能、减少术后并发症、改善术后的生活质量,这些都需要经验和技术的结合。

做医生不仅仅是治病,更是一个“心灵的劳动”。对于神经外科的患者来说,他们不仅需要一个专业的医生来解答他们的疑虑,更需要一个能够感同身受、理解他们痛苦的朋友。

张先生是一位中年男性,已婚并育有一子,长期从事高强度的脑力劳动。大约两年前,他开始出现剧烈的面部疼痛,特别是右侧面部,疼痛发作时像被电击一样刺痛,持续几秒钟后又消失。最初,他并没有太在意,以为只是普通的牙痛或神经痛,但随着时间的推移,疼痛发作的频率越来越高,且疼痛程度也在加剧。

张先生尝试了各种药物治疗和物理疗法,但效果甚微。在新华医院神经外科,被最终锁定是三叉神经痛在作祟。

三叉神经痛是一种由三叉神经受到压迫引发的剧烈疼痛,通常疼痛发作时患者表现为面部的一侧骤然出现极为剧烈的电击样疼痛。对于这种疾病,保守治疗效果有限,手术治疗可能是解决问题的最佳途径。

针对张先生的病情,专家们决定进行微血管减压手术。这是一种经典的三叉神经痛手术方法,通过显微镜下操作,找到并解除压迫三叉神经的血管,避免神经被压迫,从而减少疼痛的发生。

术后,张先生的疼痛在短短几天内显著缓解。经过几周的康复,张先生的三叉神经痛彻底消失,重新恢复了正常的生活和工作能力。

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