喹硫平这个药，是一种非典型抗精神病药物。它的用途非常的广泛，不仅可以用于治疗精分、双相障碍，对失眠、焦虑、抑郁也有疗效，堪称精神科“奇药”。这个药物不同剂量，发挥效果大有差别。 神奇之处 01 250mg-600mg之间 当吃药剂量超过250mg，甚至高达600mg的时候，它就开始有抵抗多巴胺D2受体的作用了，这时候对于治疗精神分裂症和躁狂症状就起到了显著的效果。
02 150mg-200mg之间 当吃药剂量在150到200mg之间的时候，就是通过激活5- HT1a受体的一部分，并且抑制5- HT2a 受体和3c 受体，从而达到抗焦虑，改善抑郁症状的效果。 01 低剂量＜100mg 当我们吃的药量在100mg以下的时候，它主要就是通过阻止组胺H2受体和儿茶酚胺的阿尔法1受体来帮助我们改善睡眠质量和缓解焦虑情绪。 喹硫平就像是一把“神奇的钥匙”，能够帮助精神疾病患者打开通往正常思维的大门，减轻精神疾病的困扰。但也存在一些副作用，常见的有嗜睡、体重增加、低血压、锥体外系反应、性功能障碍、肝损害等。 门诊案例讲解 我曾有个女患者，两年前因家庭矛盾和事业受挫精神受到严重打击，整个人开始变得沉默不语，行动迟缓。对周围事物毫不介意，夜不能寐，多梦，自言自语，无故发笑，当地医院确诊为：精神分裂症。 吃了一段时间喹硫平，症状虽有所缓解，但长胖了十几斤，有时候吃完药半个小时后就感到特别困倦，还伴有口干，便秘的情况。后来就擅自做主把药停了，导致病情更严重了。
家人经过四处打听，找到我寻求中医调理。 我告诉他们，中西医结合治疗，这个喹硫平是可以在调理的过程中，一点点减掉的，直到停服。 这个患者的情况，主要因肝气郁滞，脾失健运，致痰湿郁阻，气滞血瘀。 我用礞石、茯苓、法夏、竹茹、苍术、白术、远志等组方，着重于涤痰清热，理气活血。 结果怎么样呢？ 二诊：患者自言自语减轻，睡眠有所好转。 四诊：自言自语、无故发笑基本消失，晚上能睡踏实了，也愿意和家人主动说话了，遂喹硫平减量。 经过半年的调理，随着症状的一点点减轻，逐步减少了喹硫平的用量，体重也下降了十多斤。等到病情稳定时，喹硫平停服。 药物是我们打败精神疾病的重要武器，不少人比较担心精神科西药的副作用。其实大可不必，副作用因人而异，不是每个人都会出现。如果实在介意或者难以忍受，可以尝试中西医结合治疗。 |
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