【原】小儿腹膜炎出院后反复腹痛，此方加减效果颇佳

小儿腹膜炎出院后反复腹痛，此方加减效果颇佳

分享人：红姐（山东）

一天，一位朋友向我分享一个好消息：

“老师，谢谢您分享的医案，我家二宝腹膜炎很多年了，每到冬天喝凉风就肚子疼……

我根据您的医案，吃了不到3剂药就好了。

当时医生说是腹膜炎，反正现在好了，3剂药没吃完就好了。一周了，没说过肚子疼这事”

具体参考的医案是：

小儿肠系膜淋巴结炎、咳嗽腹痛、耳周疼痛：中药速效，大便也不臭秽了

南极按

小柴胡汤腹痛加减真的很好使的：

（1）小儿肠系膜淋巴结炎腹痛、晕车，治新冠时顺带治愈
（2）小儿细菌感染严重、反复高烧39.2℃三天、腹痛头昏：经方加减一剂热退人安

（3）小儿肠系膜淋巴结炎、咳嗽腹痛、耳周疼痛：中药速效，大便也不臭秽了

以上医案均可参考。

我用此方治疗小朋友的多种腹痛均有效果，常可随手而愈。

但是此方的加减进退还是有技巧的，不可以胶柱鼓瑟！

随便列举几个常用加减如下：

1. 根据脾胃虚弱的程度，选取人参/党参/太子参来补虚。补虚的力度要恰到好处，用重了上火，用轻了无效。
   
   

2. 根据胃寒的程度，增减生姜的剂量，还可以合方良附丸：
   
   【胃痛四合汤专题】通治顽固胃病：焦树德四十年经验解析
   
   以上有关于良附丸的讲解可供参考。
   
   

3. 无痰湿的时候，可以去半夏。
   
   

   津液不足、舌面干燥、口干鼻干，加玉竹、百合、北沙参之类的甘寒生津药物滋润之。
   
   此时如果有黏痰，则为燥痰证，要用瓜蒌皮等。
   
   

4. 食积、口臭、舌根苔腻、大便恶臭，加焦三仙等消化食积的药物。

5. 如果兼有大便不通、大便不畅的话，除了消化食积之外，还可以治肺脏以促进通便，紫菀、苦杏仁、苏子、瓜蒌仁/瓜蒌皮、桔梗、牛蒡子等药物都是肺肠同治的。
   
   

6. 咳嗽，用升降肺气的方法。陈皮、桔梗、苦杏仁之类。
   
   

7. 如果还存在肺热等情况，则需要加药物宣透肺中郁热！采用升降散、桑菊饮等方的思路。

警告：

文中涉及所有的思路与方剂都是为中医同仁学习参考之用，非专业人士请勿私自试药，否则后果自负！