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原创 李知行 中医李知行 2025年01月22日 20:02 广东 文/中医李知行 有什么样的愿力，就会种下什么样的种子。 今天介绍一款用于咳嗽痰多的中成药，名字叫泻白糖浆。 对中医有所了解的读者，听到这个名字可能会联想到一个人，宋代的儿科名医钱乙，为什么这么说呢？在他的著作里面，他创立的方子就很喜欢用这个套路，比如用于治疗肺热的泻白散、用于治疗脾热的泻黄散，用于治疗抽搐的泻青丸。 那泻白糖浆跟泻白散是不是那么一回事呢？只要看看方子的组成就知道，其实不是那么一回事，泻白散的组成就只有三味药，桑白皮、地骨皮、炙甘草。而泻白糖浆有十三味药。虽然药味差异那么大，但从名字看来，两个药都是有共同的目标。 中医说，虚则补之，实则泻之。泻就是去掉多余的。肺在五色中属于白色，所以泻的就是肺，具体一点就是清肺热。 为了更好地理解泻白糖浆，我们来看看它的组成。 泻白糖浆：石膏、桑白皮、瓜蒌子、葶苈子、麻黄、甘草、前胡、紫菀、款冬花、川贝母、苦杏仁、紫苏叶油、薄荷脑。 一看组成就会发现，这个药跟泻白散没多大关系，但却跟经方里的另外一个方子非常相似。没错，就是“麻杏石甘汤”，这个用于解表清里，在疫情、流感期间名震一时的方子。 我们再简单地分析一下麻杏石甘汤，让大家复习一下。咳嗽在中医看来是肺气的宣发肃降功能失调了，肺气上逆而作咳。那是什么引起的气机失调呢？外感是个很常见的因素，尤其是伤风感冒的时候。那麻黄就是常用的解表药，解表就是把邪气通过体表散出体外。这是防止邪气进一步内陷。 那已经进入体内的邪气，很容易会化热，因为气机逆乱，郁而化热。这个时候就会用到石膏清里热。这样内外兼修，就能比较好地控制住外感邪气的干扰。 杏仁是直接调畅肺气的，助肺气宣发的同时也助肺气肃降。 甘草是针对中焦脾胃的，脾胃强了，恢复快。 那泻白糖浆在此基础上做了哪些调整呢？ 首先是紫苏叶、薄荷、前胡。这三味药是助麻黄疏风的。紫苏叶与麻黄一样性偏温，薄荷、前胡性偏凉。这样寒温并用，药性就柔和多了。但无论散寒还是清热，疏风都是主色调。就是把风邪尽快驱赶出体外，风为百病之长嘛。 清热方面，石膏也多了个帮手，桑白皮。《药性赋》载：“桑白皮，味甘，性寒，无毒。可升可降，阳中之阴也。其用有二：益元气不足而补虚，泻肺气有余而止咳”，桑白皮是泻肺平喘药物中更为柔润者。是阴虚咳嗽的常用药，可防肺热灼津之弊。 气机逆乱引起的痰饮积聚，这里用了多味药去解决。川贝、紫菀、款冬花、葶苈子。 川贝清热化痰止咳，紫菀润肺化痰止咳，款冬花润肺下气化痰止咳，葶苈子泻肺平喘，利水让痰饮从水道而去。 总结一下，泻白糖浆适合外寒里热的咳喘。用于伤风咳嗽，痰多胸满，口渴舌干，鼻塞不通。有读者看了就会有疑问，痰不是水吗？水多了，还口渴？要知道痰是废水，是不能正常代谢的，与津液有本质上的区别。所以痰饮堵在经络，津液就不能上承口舌，也不能濡润鼻窍。 温馨提示：以上内容均为科普中医所用，仅供学习交流，不构成用药建议，如有需要，请咨询医生。 |
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