「说清楚道明白」儿科中成药——流行性腮腺炎（痄腮）

（一）邪犯少阳证

【主要临床表现】一边或者两边耳朵下面的腮帮子肿起来，还疼，肿的地方边界不太清楚，嚼东西也不方便，有的人还会头疼、嗓子疼。

【常用中成药】腮腺炎片、板蓝根冲剂、柴银口服液、如意金黄散、疏风解毒胶囊这些。

【用药指导】这种情况一般是病情比较轻或者刚发病的时候。最好先用腮腺炎片；要是嗓子疼得厉害，就选板蓝根冲剂；要是还发烧，能同时用柴银口服液。这些药都偏凉性，不能吃太久，吃多了、吃久了可能会拉肚子。吃药的时候要多休息、多喝水，别吃酸辣这些刺激性的食物。只要是腮帮子肿疼的，都能从如意金黄散、青黛散、紫金锭（玉枢丹）里选一种，用醋或者茶水调好，敷在肿的地方，已经破了的就不能用。要是一直发烧，腮帮子肿得更厉害了，就得赶紧去医院看看。

（二）热毒蕴结证

【主要临床表现】高烧一直不退，一边或者两边的腮帮子肿得很厉害，疼得厉害，摸起来硬硬的，碰都不能碰，张嘴、嚼东西都特别困难。还会头疼、呕吐，心里烦躁不安，嗓子又红又肿特别疼，不想吃东西。有的人小便发黄，大便也不通畅。

【常用中成药】五福化毒丸、银翘解毒片、蒲地蓝消炎口服液、连翘败毒丸、疏风解毒胶囊等。

【用药指导】这种情况一般出现在病情比较严重，或者一开始没好好治疗，后来症状加重的人身上。要是咽喉肿痛，嘴里还长疮，就适合用五福化毒丸；要是除了这些，还有发热、头痛、咳嗽、口干、咽痛的症状，就选银翘解毒片；要是腮帮子又红又肿，热痛特别明显，就用连翘败毒丸。这个证型病情比较重，一旦出现其他不好的变化，一定要赶紧去医院看病治疗。

（三）邪陷心肝证

【主要临床表现】一直发高烧退不下来，腮帮子肿得又大又疼，摸起来硬邦邦的，根本不能碰。还会头疼，心里烦躁，呕吐，脖子也硬邦邦的，严重的人甚至会一直昏睡，没什么意识，还会不停地抽搐。

【常用中成药】安宫牛黄丸，还有醒脑静注射液。

【用药指导】这种情况大多是腮腺炎合并了脑膜脑炎，还伴有高烧。安宫牛黄丸里有朱砂和雄黄这些成分，可不能吃太多，也不能吃太久。特别是肝、肾功能不太好的人，一定要慎用。等神志清醒了，就得赶紧停药。要是出现抽搐这些紧急情况，得马上进行相应的处理。

（四）毒窜睾腹证

【主要临床表现】在腮帮子肿起来的时候，或者腮帮子肿慢慢消退的时候，会出现一侧或者双侧的睾丸又肿又疼，要是女生的话，可能会觉得下腹部疼痛，按压的时候也疼，有的人还会发烧、呕吐。

【常用中成药】龙胆泻肝丸

【用药指导】这种情况大多是腮腺炎合并了睾丸炎或者卵巢炎。要注意，龙胆泻肝丸可不能长期吃，长期吃可能会对肾脏造成损害。

出处：《儿科中医医疗技术及中成药用药指导》国家卫生和计划生育委员会妇幼健康服务司 国家中医药管理局医政司组织编写

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