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1.引言 近年来，随着生活方式的改变，中国的脂肪肝发病率逐年上升，中国过去20年成人患病率已高达29.6%，脂肪肝是进展性疾病，如不加以控制，也可能发展为脂肪性肝炎、肝硬化、甚至肝癌。  因此早期评估脂肪肝至关重要，内脏脂肪指数成为评估脂肪分布和相关健康风险的重要指标。 2.什么是内脏脂肪 内脏脂肪是指储存在内脏器官周围的脂肪。这种脂肪不同于皮下脂肪，它主要分布在腹部，围绕着我们的肝脏、胰腺、肠道等器官,通常通过CT扫描或MRI（核磁共振成像）来测量。  3.内脏脂肪面积与脂肪肝发病的关联  脂肪肝的发病与内脏脂肪密切相关。内脏脂肪会释放游离脂肪酸，引发胰岛素抵抗，进而进一步导致肝脏脂肪积聚。研究显示，内脏脂肪面积每增加1 cm²，脂肪肝的发病风险相应增加。另外，内脏脂肪的增加还会引起慢性炎症，进一步加重肝脏损害。 4.内脏脂肪面积与多种代谢疾病相关  内脏脂肪主要存储在腹腔器官周围，是一种代谢活跃的脂肪，过量的内脏脂肪与多种代谢疾病密切相关，包括糖尿病、高血压、心血管疾病等。 5.什么是内脏脂肪指数？什么是中国内脏脂肪指数？  内脏脂肪含量通常是通过影像学检查或生物电阻抗测量得出。而内脏脂肪指数是指评估内脏脂肪量的一个综合性指标。中国内脏脂肪指数是在中国人群中基于年龄、体重指数（BMI）、代谢参数建立的改良的腹型肥胖指标，更适合评估中国人群内脏脂肪量。 计算公式：男性：CVAI =−267.93 + 0.68 × age(y) + 0.03 × BMI ( kg/m2) + 4.00 × WC(cm) + 22.00 × Lg TG(mmol/L) − 16.32 ×HDL-C (mmol/L)； 女性：CVAI =−187.32 + 1.71 × age(y) + 4.32 × BMI ( kg/m2) + 1.12 × WC(cm) + 39.76 × Lg TG(mmol/L) − 11.66 ×HDL-C (mmol/L)； 正常情况下，内脏脂肪指数标准值在1-9属于正常情况，但是中国人内脏脂肪指数通常要控制在5之内，小于5才属于正常标准水平。 6.中国内脏脂肪指数评估脂肪肝发病的意义和优势 利用中国内脏脂肪指数评估脂肪肝的发病风险具有重要意义。  首先，中国内脏脂肪指数作为非侵入性检测，通常简单的测量（如体重、腰围或特定影像学检查）即可获得，及时反映体内脂肪的分布状态，并帮助鉴别潜在的代谢异常，大大提高了评估的效率。 其次，与传统体重指数（BMI）相比，能更准确地揭示腹部肥胖对健康的影响。 更重要的是，内脏脂肪的积累往往是脂肪肝及相关代谢疾病的早期表现，监测内脏脂肪指数的变化，可以及时发现潜在风险，有助于评估减脂干预措施的有效性，为个性化健康管理提供依据。 7.小结  总之，内脏脂肪与脂肪肝之间存在密切的关系，在日常生活中，保持低脂健康的饮食和适度的有氧运动锻炼，将有助于控制内脏脂肪，降低脂肪肝的发病率。 参考文献：
撰文：内分泌代谢科在读硕士研究生 罗明珠 |
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