青霉素所致的过敏性休克,其原因是由于发生了Ⅰ型超敏反应,青霉素过敏性休克的发生机制,主要包括以下几个方面: 1、机体的致敏阶段:当机体注射青霉素后,青霉素的降解产物青霉噻唑或青霉烯酸,会作为半抗原进入人体,与体内组织蛋白结合成全抗原,刺激机体产生特异性IgE抗体。IgE抗体的FC段与肥大细胞,或嗜碱性粒细胞表面相应的IgE、FcR结合,使机体处于对青霉素的致敏阶段。 2、IgE连桥引发细胞活化:对于青霉素致敏状态的机体,再次接触青霉素时,青霉噻唑、盐酸或青霉烯酸可通过连桥方式,结合靶细胞表面特异性IgE分子,刺激肥大细胞与嗜碱性细胞的活化,然后脱颗粒。 3、生物活性物质的释放和超敏反应的发生:致敏的肥大细胞或嗜碱性粒细胞活化后释放激肽、白三烯、组胺等活性物质,作用于效应组织和器官,导致血管通透性增强,毛细血管扩张,平滑肌快速收缩,腺体分泌增多等,进而发生超敏反应。 |
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