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柴芩温胆汤是中医经典方剂温胆汤的加减方，以柴胡、黄芩为核心配伍，结合温胆汤的化痰清热作用，常用于治疗少阳不和、痰热内扰等证。以下是其配伍剂量及功效作用的总结： 一、配伍剂量（参考《中医方剂学》及临床常用剂量） 柴胡：10-15g（和解少阳，疏肝解郁） 黄芩：10-15g（清热燥湿，泻火解毒） 半夏：9-12g（燥湿化痰，降逆止呕） 茯苓：15-20g（健脾利湿，宁心安神） 陈皮：6-9g（理气化痰，和胃降逆） 竹茹：10-15g（清热化痰，除烦止呕） 枳实：6-10g（破气消积，化痰散痞） 甘草：3-6g（调和诸药，益气和中） 生姜：3-5片（温中止呕，调和药性） 用法：水煎服，每日1剂，分2次温服。具体剂量需根据患者体质、症状及医师辨证调整。 二、核心功效与作用 1. 和解少阳，清泄胆热 柴胡+黄芩：和解少阳经邪热，缓解寒热往来、口苦咽干、胸胁胀闷等少阳证。 温胆汤基础（半夏、竹茹、枳实等）：清胆和胃，化痰利湿，针对痰热内扰、胆胃不和。 2. 化痰清热，理气和中 适用于痰热壅滞、气机不畅导致的胸闷、心悸、失眠、恶心呕吐、头晕目眩等症。 茯苓+陈皮：健脾祛湿，理气化痰；竹茹+枳实：清热化痰，消积除痞。 3. 调节情志，安神定惊 对痰热扰心引起的焦虑、烦躁、失眠多梦、胆怯易惊有显著改善作用。 4. 灵活加减，扩展应用 湿热重：加茵陈15g、栀子9g； 失眠严重：加酸枣仁15g、远志9g； 胃脘胀满：加厚朴9g、焦山楂12g； 阴虚火旺：加生地黄15g、麦冬12g。 三、临床应用 1. 外感病：少阳证合并痰热（如反复低热、胸闷口苦）。 2. 消化系统疾病：慢性胃炎、胆汁反流（痰热郁阻中焦）。 3. 神经系统疾病：焦虑症、神经衰弱、失眠（痰热扰心）。 4. 心血管疾病：心律失常、心悸（痰火扰心证）。 四、注意事项 1. 适用证型：以痰热、湿热、气郁为主，症见舌红苔黄腻、脉滑数。 2. 禁忌人群：脾胃虚寒（畏寒、便溏）、气血虚弱者慎用。 3. 药物相互作用：避免与滋补类中药同用，可能减弱清热化痰效果。 4. 饮食禁忌：服药期间忌辛辣、油腻、生冷食物。 五、与“柴胡温胆汤”的区别 柴芩温胆汤更侧重**少阳郁热+痰热**的双重病机，黄芩用量偏大以增强清热之力；而柴胡温胆汤（小柴胡汤+温胆汤）侧重**少阳不和+痰湿**，调和表里作用更强。 如需具体应用，建议结合舌脉辨证，并在中医师指导下调整配伍！ 🌿 |
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