大家好,我是中医张大明。
我在这条行医路上风风雨雨走过了四十个年头。见过太多人情冷暖、医道兴衰,也见证了无数患者的康复与笑容。但最近,有件事让我痛心不已。
我和这位老友相识多年,曾经一起钻研医学,彼此鼓励。可不知何时起,他变了。
前阵子,听闻他接诊一位患者,还没听完症状,他就开了一堆昂贵葯,全然不顾患者家境。
我实在忍不住,找他谈了谈。让他用中医传统方法辨证论治,多为患者考虑。他却说:"好多人都这样,我也要生活。"那一刻,我明白了,他早已忘了初心。
我无奈又失望,从此便有意疏远他。在我看来,医者仁心,这是从医的根本。若为利益折腰,又怎配为医!
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去年门诊来了个患者,被肺结节折磨得身心疲惫。他告诉我,这结节已经两年了,他也断断续续地治了两年,各种西葯吃了不少,去年结节变大,还接受了手术。
没想到,复查时,又长出了新的结节。患者说,他感觉自己都快没希望了。我发现他舌苔厚腻且泛黄,脉象弦细又兼滑象。又细问了他的情况,心里便明白了。
患者这是肝郁脾虚,身体里痰湿和瘀血堵在一块了。天天这么累,心情又不好,肝就不舒畅,脾胃也跟着出问题,水湿运化不了,就变成痰湿;再加上手术伤了气血,瘀血留在身体里,痰湿和瘀血一搅和,结节就反复长。
针对他的情况,我给他开了些能补身体,又能调理结节的药。
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拟方:柴胡5克、丝瓜络10克、陈皮5克、茯苓10克、生山楂10克。
温馨提示:虽有详细剂量,但要提醒大家,方子不是通用的,药方的使用要看每个人的实际情况,辨证增减,这样才能更好地发挥作用。
首次复诊,微调药方:一个疗程后后复诊,患者说吃饭香、睡眠好、心情也好多了。看他舌苔和脉象,有好转,但他仍腹胀、偶尔胸闷。我在原方加枳壳,增强理气效果。
二次复诊,巩固疗效:又过了一个多月,患者来复诊,不适基本消失,舌苔接近正常,脉象有力。考虑他手术和患病后身体虚弱,为巩固疗效,我把生山楂减量,加黄芪补气固表,增强抵抗力,预防结节复发。
最终结果是惊喜:坚持调理一段时间后,患者结节没了,他激动地找我报喜。随访半年,无复发,真为患者感到高兴。