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文/蒋春玲，图/部分网络  前几天跟一个前辈吃饭， 她说她儿媳妇试管两次都没有成功。 家里人都怨她， 说因为她是妇产科医生， 原来干过很多要人命的事， 所以现在报应到了自己后代身上。 果不其然， 医学的尽头是玄学。 当问题解决不了的时候， 我们就开始 寄希望于那些看不见摸不着的东西。 其实， 无非是让自己心里好受一点。 医生也不例外。 我是坚定的唯物主义者。 我们一起讨论， 诚然，我们是做过很多流产，引产。 但是，我们同样挽救了诸多 挣扎在生死一线的鲜活生命。 治好了许多让人生不如死的病痛。 这些，一定也是值得褒奖的。 再说， 那些不被父母祝福的生命， 如果勉强来到这个世界上， 也不好说等待他们的是什么样的命运。 这位前辈大我不少。 她赶上了80年代那会最严的计划。 那时候真的就是 抓到大肚子就往医院带。 妇科检查摸一下子宫大， 就可以送去做流产。 连B超和早孕试纸都不查一下。 因为条件所限，B超特别少， 而且那会还没有早早孕试纸。  放现在不可想象。 她说遇到符合做绝育的， 就直接做了。 局麻，开一个特别小的口， 几分钟就一个， 缝两针也不住院，做完就回家。 所以手术也做的特别溜， 因为做的多啊。 她说的那种手术方法， 现在很多医生都不会做。 因为开口太小，不好做。 我们这些后来的妇产科医生， 只书上见过，大部分没有操作过。 我们后来做的绝育术， 绝大部分是在剖宫产时顺便做的， 口足够大，操作方便的多。 那绝育是什么原理呢？  简单说来， 就是把一根完整的管子， 从中间截断了或者堵住了。 管子不通了， 卵子就无法通过这个通道进入子宫。 从而阻止精子和卵子的相遇。 可以切断， 也可以用夹子夹住或者用线扎住。 那个像手指一样的地方叫输卵管伞， 是用来抓卵子的。 绝育以后， 即使排了卵，也被输卵管伞抓住了， 但因为输卵管不通了， 卵子还是进不到子宫里面去与精子相遇。 所以就不能怀孕了。 会不会影响别的呢？ 一般不会。 比如说卵巢， 如上图，黄颜色的是卵巢。 虽然和输卵管挨的很近， 但都是互相独立的。 卵巢管排卵，管来月经， 管维持女性的特征。 绝育手术的时候压根没有动它， 所以，不会有什么影响。 不会引起大家担心的卵巢早衰， 早绝经之类的情况。 那再通怎么做？ 就是把断了的管子再接上。 输卵管本身很细，管腔就更细了， 还被弄掉了一截。 把它再接上， 不是一件容易的事。 是个细活。 要把疤痕去掉，两端对合整齐缝上， 还得保证管子是通的，里面不粘连， 以后卵子还能继续通行。 这是个精细活，不太容易做。 我们的前辈写书的时候就规定好， 绝育术 选择在输卵管粗细差不多的地方做， 也不要切掉太多。 目的是，万一以后患者要再通， 两端对合的时候，断端粗细一致， 更好接上，成功率更高。 之前当学生的时候， 只是知道应该这么做。 后来看资料上的解释才知道 为什么要这么做。 我记得， 我看到这个解释的时候被感动到了。 为我们老一辈妇产科人的远见， 更为了他们对人性的洞察和心底的善良。  医学本身是一门艺术。 如果中国的医生可以活得更轻松， 可以心无旁骛只专注于医学本身， 可以被真正的理解和尊重的话。 前几天一个博主的话： 人活着， 不要去追求什么所谓的价值，太累。 因为很多人的存在本身并没有什么价值。 我不太同意。 我们在人间走的这一遭， 可能改变不了世界， 但我们可以改变一些人， 一些事，一些观点和一些习惯， 那么这本身就是一种价值的体现。 能改变世界的人， 全世界本来也没有几个。 只要我们自己觉得值得， 就可以了。  粉丝给我寄的各种笔， 连续试用中，感觉各有千秋。 每天， 思考今天要宠幸后宫的哪一支笔， 让我有一种当皇帝的快乐。 快乐，就是这么简单。 |
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