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黄煌：治疗咳喘的首选方（下）——治感冒后咳嗽反复
【简介】黄煌，江苏省名中医、南京中医药大学教授。1954年出生于江苏江阴。江苏省名中医；南京中医药大学基础医学院教授、博士生导师；江苏省政协常委、委员、农工民主党江苏省委副主委、农工民主党南京市委主委。
进入秋冬季节，呼吸系统疾病的发病率明显升高，尤其是在空气污染较为严重的地区，许多人都会在冬季出现咳嗽、胸闷等不适。经方名加黄煌教授应用小柴胡汤化裁治疗咳喘疾病取得了很好的疗效，现罗列三个典型的应用场景。
接上文：
三、荆防柴朴汤治咳嗽案
张某，男，6岁，河间市沙洼乡东方村人。2013年10月16日初诊。
患者近两年来感冒后即发咳嗽，每次迁延不愈，需住院治疗。一个月前感冒后又发咳嗽，在石家庄某医院经抗菌治疗半个月无效，遂来我处中医治疗。
刻下：面色萎黄，无光泽，呛咳阵阵，有痰但不多，夜间哭闹，食欲减退，见凉风和油烟后咳嗽加重，无发热，无喘息，咽喉望诊充血，舌苔萎黄，脉象滑数。
处方：柴胡10g，黄芩5g，半夏5g，党参5g，厚朴7g，茯苓7g，苏梗5g，荆芥6g，防风6g，生姜3片，大枣5个。5剂，水煎服。
药后咳嗽大减。原方再进7剂，诸症消失而愈。
临证心得
上方为黄老师经验方荆防柴朴汤。
老师经验：荆防柴朴汤是小柴胡汤、半夏厚朴汤加上荆芥、防风而成，常用来治疗感冒后咳嗽反复、甚至微喘的患者。
病如变异性哮喘、支气管炎、慢性鼻炎、花粉症等，有止咳、控制发作的效果。
咳嗽为何用小柴胡汤？是因为这种咳嗽迁延反复，来来往往，就是小柴胡汤证的“往来寒热”；
为何用半夏厚朴汤？这种咳嗽，鼻咽痒或痛，胸闷、黏痰，就是半夏厚朴汤证的“咽中如有炙脔”；
为何加荆芥、防风？是此两药善于祛风止痒，不仅对皮肤瘙痒，而且对鼻子、眼睛、咽喉刺痒也有效。
荆防柴朴汤比较安全，只要肝肾功能正常者，就可以服用。
如果症状控制后，可以停服或减量。
服药期间不宜进食鱼虾、辛辣等，以防过敏发作。
少数患者可能出现腹泻等，但往往泻后舒适，所以，只要一天不超过3次，应该无妨。
近年来，我国部分大城市雾霾严重，呼吸道疾病易发，对那些过敏性的上呼吸道疾病，服用荆防柴朴汤，或许能解决部分患者的痛苦。
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