湿疹 证型一:热重于湿型 症状:局部皮肤发红,流水,发痒,灼热瘙痒。 代表方剂:清热除湿汤(赵炳南) 热重于湿型(相当于急性期湿疹) 主症:发病急,病程短,局部皮损初起皮肤潮红焮热,轻度肿胀,继而粟瘆成片或水疱密集,渗液流津,瘙痒无休,身热,口渴,心烦,大便秘结,小溲短赤。舌质红,苔白腻或黄腻,脉弦数。 辨证:湿热内蕴,热重于湿。 治法:清热、利湿,佐以凉血。 方剂:清热除湿汤(湿疹一号)北京中医院的镇店之宝。 龙胆草10克,黄芩10 克,石膏30 克——清热---气分 生地15克,白茅根30克,大青叶15克——凉血---血分 车前草15克,滑石20克,生甘草10克——除湿---津液。 证型二:湿重于热型(相当于急性湿疹或亚急性湿疹) 主症:发病较缓慢,皮疹为丘疹、丘疱瘆及小水疱,皮肤轻度潮红,有瘙痒,抓后糜烂渗出较多。伴有纳食不香、身倦等症,大便不干或溏,小便清长。舌质淡红,苔白腻,脉沉缓。 辨证:湿热内蕴,湿重于热。 治法:健脾利湿,佐以清热。 方剂:除湿止痒汤(湿疹二号) 苦参10克,白鲜皮20克,地肤子20克(清热止痒) 炒薏苡仁30克,茯苓皮20克,炒白术20克(健脾利湿) 生地15克,焦槟榔15克,陈皮15克(理气化湿,生地补津液) 证型三:脾虚血燥型(相当于慢性湿疹) 主症:病程日久,皮损粗糙肥厚,有明显瘙痒,表面可有搔痕、血痂、颜色暗或呈色素沉着。舌质淡、体胖,苔白,脉沉缓。 辩证:脾虚血燥,肌肤失养。 治法:健脾燥湿,养血润肤。 代表方剂:健脾润肤汤(湿疹三号) 党参20克,茯苓15克,苍白术各15克 当归20克,生地15克,赤白芍各15克 丹参30克,鸡血藤30克,陈皮15克 口服清热除湿汤、除湿止痒汤,最多两周。 后期不管是热重于湿,还是湿重于热,都改用用健脾润肤汤治疗,如果吃了健脾润肤汤,拉肚子,改用当归饮子汤。 ![]() |
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