归脾丸相信很多人都不陌生,药店里很常见,价格也很便宜。它呢,主要就是改善气血不足的,所以很多人一旦有个头晕乏力啥的,都会自己买来吃。 但是在门诊就会听到一些人说,吃了它后没有效果,还总是上火,这是怎么回事呢? 要我说,是因为你没有搞清自己的情况,盲目用药导致的。 ![]() 所谓的中成药,并不是说你符合其中一个病症就可以吃的,它有局限性,而在实际运用中,针对某种疾病的治疗时,并不会直接开中成药来吃,一般都是加减使用,或者是进行配伍使用。 就拿归脾丸来说,合理搭配之后不仅可以健脾益气,还能滋阴补阳兼补肾,有时候还能用来改善结节、肌瘤等。 下面给大家讲一个用归脾丸巧搭配来治疗一位结节患者的案例! 案例分享 患者马女士,40来岁,就诊时说发现甲状腺结节已有半年,B超显示直径在1.8cm左右,有时候也能摸到,摸的时间久了会有胀痛感。这让她很是担忧。当时医生说可以手术,但是她害怕有风险,就来看了中医。 通过交谈得知,她还经常有食欲不振、腹胀,大便也不成形,感肢体困重,还腰酸背痛的,还有一个明显的症状就是咳痰增多,粘白痰。 一看舌头,舌质淡,体胖,很滑腻,边上有齿痕。面色也是萎黄的。 ![]() 从这些症状和体征来看,都提示着脾虚痰湿内蕴,脾虚导致运化失常,痰湿内生,阻滞气机,形成结节。而且这个患者还有腰膝酸软等不适,说明肾脏也受到了累及。 于是根据他的情况,决定以归脾丸为主方,进行加减治疗。 归脾丸由党参、白术、黄芪、当归、茯苓、远志、龙眼肉、酸枣仁等药物组成,具有益气健脾、养血安神的功效。 但考虑到患者脾虚痰湿较重,体内还有结节,于是在归脾丸的基础上加入了半夏、陈皮、茯苓、炙甘草等健脾祛湿药物,还有熟地黄、菟丝子等补肾固阳,以及夏枯草、昆布等软坚散结药物,以辅助消除结节。 效果怎么样呢? 服用上述药方2周后复诊,自述食欲有所改善,腹胀减轻,大便逐渐成形。查体见舌质淡胖有所改善,苔白腻减少。 根据病情变化,对药方进行了微调,增加了化痰祛湿药物的用量,并继续加入软坚散结药物。 又巩固了一个月,痰湿症状基本消失,精神状态良好。查体见舌质淡红,苔薄白B超检查显示甲状腺结节明显缩小,边界清晰。 后面继续用药,终于在调理了将近3个月后,这个患者的甲状腺结节几乎就看不到了。 回头看整个方子,用健脾丸巧搭配,不仅健脾,还做到了补肾,滋阴补阳“一把抓”,比单用健脾丸效果翻几倍。 所以说,中医开药方,就好比私人订制,也在此提醒大家,以后不要再随便拿着网上的方子就使用,适合别人的不一定适合你,如果你出现了不舒服,在用药方面摸索不定时,一定要及时咨询相关专业医师。 |
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