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边某，朋友母亲，78岁，近几天严重口干口渴，饮水不减，食欲特别差，好几天不想吃东西，反复打嗝，心悸，走路摇晃无力，2025/2/16日初诊。 刻下：病人面色黄，双眼无神，身体瘦弱，舌淡苔燥，脉结代，心率杂乱无章，严重便秘，大便一周一次，测得空腹血糖8.6，血压150/100。说实话此病有点凶险，按说第一时间该送往医院，无奈看老人身心疲惫，不忍去医院奔波劳碌，斗胆用经方一试。 思辨：病人严重口干口渴，血糖高白虎加人参汤证；心悸脉结代，心率不齐，炙甘草汤证；心阴不足，时方生脉散证。三方合用佐以消食之品，处方如下：知母15g生石膏100g甘草10g红参10g元参30g麦冬15g五味子10g生地50g肉桂10g黄芩10g黄芪15g丹参15g天花粉10g鸡内金10g 七剂水煎服，每日两包，早晚各一次，另自购驴胶补血颗粒，早晚各一包兑入。 煎好药后，朋友来取时，嘱咐去市医院检查住院几天，朋友应允。 2025/2/24日二诊，服药后口干口渴缓解，大便四五日一行，咽中有痰，饥饿感明显，吃油腻食物干呕，欣慰的是脉象齐整，转为弦硬脉，空腹血糖降为7.1，血压140/90。原方减白虎加人参汤，生脉饮，转方张锡纯先生的资生汤合炙甘草汤加味，处方如下：山药30g元参15g白术10g鸡内金6g莱菔子30g陈皮20g山楂10g甘草15g生地50g肉桂10g红参10g麦冬15g生姜15g红枣20g知母15g驴胶颗粒6g黄酒100毫升同煮，遵前方服用。 2025/3/4日三诊，服药后心脏功能持续好转，走路有力，自言怎么不能跑步呢，胃口开，大便四日一行，遵前方继续服用。 服药期间我反复打电话跟进，其中一件事就是老人始终没去医院检查，我心骇然，所幸病人无碍，也是担惊受怕。 按：黄师小红书说炙甘草汤是经典的虚劳肺痿方，传统的滋阴方，具有理虚、复脉、止血的功效；资生汤是张锡纯先生的强壮脾胃第一方，也是治疗虚劳的好方！诸方强强联手，让病人康复走上高速通道..…… |
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