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多囊肾病伴有肾功下降患者如何选用降压药

 中医韦医生 2025-03-10 发布于河南
多囊肾为什么会引起高血压?多囊肾引起的高血压需要服用降压药,血压维持正常范围内对肾脏和机体都是必要的。
肾功能不全阶段该如何选用降压药呢?
选钙离子拮抗剂,就是“地平”类降压药,如硝苯地平缓释片等,这一类降压药对肾脏影响比较小,降压效果也好。

难以控制的血压则需要联合用药,还可以用的药物有β受体阻滞剂,如美托洛儿、比索洛尔等,但是要注意,如果病人存在哮喘、心率低于60次/分或者心脏传导阻滞这些情况下不能应用。

“沙坦”“普利”类,如缬沙坦、氯沙坦,依那普利、贝那普利等,在尿毒症期需要慎用,有可能会导致高钾血症及肌酐进一步升高的风险,高血钾患者不能服用,服用者需要定期测定血钾含量。

沙坦类减压药强弱排队:氯沙坦、缬沙坦的降压作用相对较弱,厄贝沙坦、替米沙坦、阿利沙坦降压相对较强;奥美沙坦降压作用强。‍‍

如果出现水肿,肾脏还有排尿功能时可以选择利尿剂,如呋塞米。

如果伴有前列腺增生的患者,可以选用特拉唑嗪。

以上内容仅供参考,具体用药请到医院医生指导下用药,不宜自行购买服用。

参考资料:《内科学》

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