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文/罗华昌中医  失眠，作为一种常见的睡眠障碍，严重影响着人们的生活质量。长期失眠不仅会导致精神萎靡、注意力不集中、记忆力减退，还可能引发一系列躯体疾病，如高血压、心脏病、糖尿病等。在中医理论中，失眠被称为 “不寐”，认为其主要与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调以及气血失和有关。随着现代生活节奏的加快和压力的增大，失眠患者日益增多，寻求有效的治疗方法成为当务之急。中成药作为中医治疗失眠的重要手段之一，具有服用方便、疗效稳定等优点，在临床应用中得到了广泛的关注。接下来，我们将详细介绍 12 种治疗失眠的中成药，从其成分、功效、适应体质、注意事项以及配伍应用等方面进行深入剖析，为失眠患者提供更全面的用药参考。 1. 安神补脑液 成分：鹿茸、制何首乌、淫羊藿、干姜、甘草、大枣、维生素 B1 。辅料为：蔗糖、苯甲酸、苯甲酸钠、羟苯乙酯。 功效：生精补髓，益气养血，强脑安神。 适应体质：适用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。这类体质的人通常表现为面色无华、神疲乏力、腰膝酸软等。 注意事项：忌烟、酒及辛辣、油腻食物；感冒发热病人不宜服用；有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用；服药 7 天症状无缓解，应去医院就诊。 配伍应用：若伴有明显的肝郁气滞，可与解郁安神颗粒配伍，增强疏肝解郁、安神定志的功效。 2. 百乐眠胶囊 成分：百合、刺五加（生）、首乌藤、合欢花、珍珠母、石膏、酸枣仁、茯苓、远志、玄参、地黄（生）、麦冬、五味子、灯心草、丹参。辅料为淀粉。 功效：滋阴清热，养心安神。 适应体质：用于肝郁阴虚型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。适应于阴虚体质且伴有肝郁症状的人群，这类人常表现为口燥咽干、五心烦热、情绪抑郁或急躁。 注意事项：孕妇禁用；忌烟、酒及辛辣、油腻食物；服药期间要保持情绪乐观，切忌生气恼怒；有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 配伍应用：对于阴虚火旺较为明显的患者，可与知柏地黄丸配伍，以增强滋阴降火的作用，更好地改善失眠症状。 3. 归脾丸 成分：党参、炒白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、制远志、炒酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣（去核）。 功效：益气健脾，养血安神。 适应体质：适用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕、肢倦乏力，食欲不振。适合气血不足、心脾虚弱体质的人，常见表现为面色萎黄、食欲不振、神疲乏力、月经量少等。 注意事项：忌油腻食物；外感或实热内盛者不宜服用；本品宜饭前服用；按照用法用量服用，小儿、孕妇、高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用。 配伍应用：若伴有明显的气血不足，可与八珍益母丸配伍，以加强气血双补的功效，改善失眠及相关症状。 4. 天王补心丸 成分：丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、远志（制）、酸枣仁（炒）、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂。 功效：滋阴养血，补心安神。 适应体质：用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。适应于阴虚体质，尤其是心阴虚的人群，常表现为心悸、心烦、失眠、手足心热等。 注意事项：本品含朱砂，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用；忌油腻、辛辣食物；服用前应除去蜡皮、塑料球壳；本品可嚼服，也可分份吞服。 配伍应用：对于伴有肝肾阴虚的患者，可与六味地黄丸配伍，滋补肝肾，养心安神，协同改善失眠及阴虚症状。 5. 解郁安神颗粒 成分：柴胡、大枣、石菖蒲、姜半夏、炒白术、浮小麦、制远志、炙甘草、炒栀子、百合、胆南星、郁金、龙齿、炒酸枣仁、茯苓、当归。辅料为蔗糖粉。 功效：疏肝解郁，安神定志。 适应体质：适用于情志不畅、肝郁气滞所致的失眠、心烦、焦虑、健忘；神经官能症、更年期综合征见上述证候者。适应于肝郁气滞体质的人群，常表现为情绪抑郁、胁肋胀痛、善太息等。 注意事项：少吃生冷及油腻难消化的食品；服药期间要保持情绪乐观，切忌生气恼怒；火郁证者不适用，主要表现为口苦咽干、面色红赤、心中烦热、胁胀不眠、大便秘结。 配伍应用：若伴有心脾两虚，可与归脾丸配伍，既疏肝解郁，又益气健脾、养血安神，综合调理因肝郁和心脾两虚导致的失眠。 6. 朱砂安神丸 成分：朱砂、黄连、地黄、当归、甘草。 功效：清心养血，镇惊安神。 适应体质：用于胸中烦热，心悸不宁，失眠多梦。适用于心火亢盛、阴血不足体质的人，常表现为心烦、失眠、多梦、舌尖红、苔薄黄等。 注意事项：本品含朱砂，不宜大量服用，也不宜少量久服；孕妇及肝肾功能不全者禁用；忌辛辣、油腻食物；不宜与碘、溴化物并用。 配伍应用：若心火亢盛且伴有肝郁化火，可与加味逍遥丸配伍，既能清泻肝火，又能清心安神，改善因肝郁化火兼心火亢盛导致的失眠。 7. 柏子养心丸 成分：柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、远志（制）、酸枣仁、肉桂、五味子（蒸）、半夏曲、甘草、朱砂。 功效：补气，养血，安神。 适应体质：用于心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘。适合心气虚寒体质的人群，常表现为心悸、失眠、神疲乏力、畏寒肢冷等。 注意事项：本品含朱砂，不可过服、久服；肝肾功能不全者禁用；阴虚火旺或肝阳上亢者不宜服用；宜饭后服；服用前应除去蜡皮、塑料球壳；本品可嚼服，也可分份吞服。 配伍应用：若伴有肾阳虚，可与金匮肾气丸配伍，温补肾阳，养心安神，改善因心气虚寒兼肾阳虚导致的失眠及相关症状。 8. 甜梦口服液 成分：刺五加、黄精、蚕蛾、桑椹、党参、黄芪、砂仁、枸杞子、山楂、熟地黄、淫羊藿（制）、陈皮、茯苓、马钱子（制）、法半夏、泽泻、山药。 功效：益气补肾，健脾和胃，养心安神。 适应体质：用于头晕耳鸣，视减听衰，失眠健忘，食欲不振，腰膝酸软，心慌气短，中风后遗症；对脑功能减退，冠状血管疾患，脑血管栓塞，脱发也有一定疗效。适应于脾肾两虚、心气不足体质的人群，常表现为腰膝酸软、食欲不振、神疲乏力、心悸失眠等。 注意事项：运动员慎用；阴虚火旺者慎用；服药期间忌辛辣、油腻食物；外感发热患者不宜服用。 配伍应用：若伴有气血不足，可与八珍丸配伍，增强益气养血、健脾补肾、养心安神的功效，更好地改善失眠及整体身体状况。 9. 七叶神安片 成分：三七叶总皂苷。辅料为淀粉、硬脂酸镁。 功效：益气安神。 适应体质：用于心气不足所致的心悸、失眠。适应于心气不足体质的人群，常表现为心悸、失眠、气短、神疲等。 注意事项：忌烟、酒及辛辣、油腻食物；服药期间要保持情绪乐观，切忌生气恼怒；感冒发热病人不宜服用；有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 配伍应用：若伴有心脾两虚，可与归脾丸配伍，协同益气健脾、养心安神，有效改善失眠及相关症状。 10. 安神定志丸 成分：茯苓、茯神、人参、远志、石菖蒲、龙齿。 功效：宁心安神，益气镇惊。 适应体质：用于心胆气虚，心烦不寐，多梦易醒，心悸胆怯，触事易惊。适应于心胆气虚体质的人群，常表现为胆小怕事、易受惊吓、心悸失眠等。 注意事项：忌油腻食物；外感或实热内盛者不宜服用；本品宜饭前服用；按照用法用量服用，小儿、孕妇、高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用。 配伍应用：若伴有肝郁气滞，可与柴胡疏肝散配伍，疏肝理气，宁心安神，改善因肝郁兼心胆气虚导致的失眠。 11. 复方枣仁胶囊 成分：酸枣仁（制）、左旋延胡索乙素。辅料为淀粉。 功效：养心安神。 适应体质：用于心神不安，失眠，多梦，惊悸。适用于各种体质中出现心神不宁导致失眠的人群，尤其对于轻度失眠患者有较好的效果。 注意事项：孕妇及哺乳期妇女禁用；锥体外系疾病（如震颤、多动、肌张力不全等）患者禁用；本品含左旋延胡索乙素，用量过大可致嗜睡与锥体外系症状；连续服用本品不得超过 7 天，症状未缓解请咨询医师或药师。 配伍应用：若伴有气血不足，可与归脾丸配伍，气血双补，养心安神，增强治疗失眠的效果。 12. 乌灵胶囊 成分：乌灵菌粉。 功效：补肾健脑，养心安神。 适应体质：用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力；神经衰弱见上述症候者。适应于心肾不交体质的人群，常表现为失眠、多梦、腰膝酸软、潮热盗汗、心烦等。 注意事项：忌烟、酒及辛辣、油腻食物；服药期间要保持情绪乐观，切忌生气恼怒；有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 配伍应用：若伴有肝肾阴虚，可与杞菊地黄丸配伍，滋补肝肾，养心安神，共同改善因肝肾阴虚兼心肾不交导致的失眠及相关症状。 失眠的成因复杂，不同的中成药针对不同的体质和病因。在选择使用中成药治疗失眠时，患者应充分了解其成分、功效、适应体质及注意事项，谨慎选择。同时，中成药虽然具有一定的便利性和疗效，但对于病情严重或复杂的失眠患者，中药汤剂能够根据个体情况进行更精准的辨证论治，往往能取得更好的治疗效果。因此，若失眠症状持续不缓解或加重，务必及时寻求医生的面诊，以便制定最合适的治疗方案，确保身心健康。 本文内容原创，如有转载请标明 “转自中医罗华昌公众号”。未经授权，严禁私自转载或使用，侵权必究。
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