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很多人印象中，中医药是“慢郎中”，吃了有效但显效慢，其实这是一个误区。只要辨证准确，对症用药，同样能“效如桴鼓”、“覆杯即愈”，效果十分惊人。 中医在千百年实践中，临床涌现出“十大速效方剂”，曾叫“十效神方”，意思是10个特效、速效的方子，中医带你认识一下。 1、小青龙汤 出处：《伤寒论》 组方：8味药组成，以麻黄+桂枝为君药，干姜+细辛为臣药，五味子+芍药+半夏为佐药，炙甘草为使药，里面有桂枝汤、麻黄汤、芍药甘草汤的影子。 主治：外感风寒，寒饮内停而喘咳不止，恶寒发热而无汗，痰多胸闷口不渴，苔白而薄，舌胖大，舌体淡红或白，脉浮或脉滑。 思路：解表发汗，考虑肺中水饮，表里双解，且配伍散中有收，散而不伤正，开中有阖，敛不留邪，所以中医认为表有风寒，内有水饮，就用小青龙汤。 2、小柴胡汤 出处：医圣《伤寒论》 组方：7味药组成，以柴胡+黄芩为君药，半夏+生姜为臣药，党参+大枣为佐药，炙甘草为使药，此方剂临床拓展应用很广，衍变的方剂很多。 主治：伤寒少阳证，半表半里的病邪，寒热夹杂的症状，口苦咽干，胸胁苦满，见效很快，在感冒、妇人伤寒病也有广泛用途。 思路：可治外感内伤，可疗伤寒杂病，气病血病都适用，全方辛开、苦降、甘补，宣上、通下、和中，开郁调气，扶正祛邪，补益脾胃。 3、大承气汤 出处：同样是《伤寒论》 组方：4味药组成，以大黄为君药，芒硝为臣药，枳实为佐药，厚朴为使药，此方剂为阳明腑实证的代表方剂，属于中医八法里的“下法”代表方。 主治：大便秘结，腹脘痞满，潮热疼痛，热邪内盛且热结已深，舌苔焦黑或泛黄，舌质红，脉沉或脉滑，用该方能通腑泻热，快速排除内患。 思路：实热内结、正气未衰，急下存阴，以通为用，快速恢复肠胃功能，防止热结伤阴，后世救急应用广泛，公认是“泻下之畯剂、攻里之良方”，是便秘热结的首选方。 4、大柴胡汤 出处：《伤寒论》 组方：8味药组成，以柴胡为君，黄芩+大黄为臣，芍药+半夏+枳实为佐，大枣+生姜为使，此方剂是少阳和阳明合病的常用方，以“心下痞满”实证为主。 主治：一个是寒热往来夹杂，胸胁苦满呕吐，一个是实邪内结，心下痞硬，便秘或胁热下利，舌质红且舌苔黄燥焦黑，脉弦有力或沉实。 思路：和解和攻下并用，达到和解少阳、内泻热结、兼顾脾胃的目的，是治病求本的优秀方剂，在急腹症、感染类疾病中有广泛用途。 5、白虎汤 出处：医圣《伤寒论》 组方：4味药组成，以生石膏为君，知母为臣，粳米为佐，甘草为使，此方剂是治疗阳明气分热盛的代表方，症见汗出发热、面赤壮热，不恶寒反恶热。 主治：四大证为主，即大热、大汗、大渴、脉洪大，以高热、中暑、感染性疾病为主，此为热邪内结、热盛伤津、热邪炽盛的症状，需快速清热生津。 思路：围绕清热邪、生津液为主，先清再润，另外顾护胃气，防止寒凉伤胃阴，有攻有守。 6、白虎加人参汤 出处：《伤寒论》 组方：5味药组成，就是白虎汤基础上加人参，人参在方中为佐药，与粳米为伍，扶正祛邪，补气救逆。 主治及思路：阳明气分热盛且气津两伤，一方面需清热泻火，一方面要益气生津，用此方注意与“白虎汤”相区别，主要是用于脉洪大却无力之时，意味着病症加重，需及时扶正祛邪，补气补津，用人参救急。 7、黄连解毒汤 出处：《外台秘要》 组方：4味药组成，以黄连为君，黄芩+黄柏为臣，栀子为佐，黄连、黄芩、黄柏为“苦寒三兄弟”，各自对应不同的上、中、下焦，意味着该方可利三焦，治火毒热盛。 主治：三焦火毒热盛，大热烦渴，吐血流鼻血，长疮发斑，胡言乱语，烦躁失眠，舌红苔黄，舌面干燥少津，有湿热内盛，脉数或脉滑。 思路：兵分四路，清热、燥湿、凉血、解毒，方小力专，属于清热的猛剂、畯剂，对于应季皮肤病、热盛出血病症，上火溃疡有较好疗效。 8、白头翁汤 出处：《伤寒论》 组方：4味药组成，以白头翁为君，黄柏+黄连为臣，秦皮为佐，清热、凉血、燥湿、止痢。 主治和思路：该方清热解毒又凉血止痢，在体内有热邪和湿气纠缠、引起腹痛、里急后重、肛周热胀、下痢脓血时选用，舌苔黄、舌红，脉滑数，现代仍用于细菌性痢疾、急性结肠炎等治疗。 9、补中益气汤 出处：《脾胃论》 组方：8味药组成，以黄芪为君，人参+白术+炙甘草为臣，当归+陈皮+升麻+柴胡为佐，炙甘草为使（兼），该方应用广泛，衍生出的药方超过一百个。 主治和思路：治疗脾胃虚弱、中气下陷的“第一名方”，体虚乏力、多汗不收、内脏脱垂、食少便溏等症均能用，舌淡舌胖有齿痕，苔白腻，脉弱，脾不升清，中气下陷，气虚发热，用后见效较快。 10、炙甘草汤 出处：《伤寒论》 组方：9味药组成，以炙甘草为君，生地+人参为臣，麦冬+阿胶+麻仁+桂枝+生姜为佐，大枣为使，是补气血的“祖方”，对后世补益方剂有巨大启发。 主治和思路：应对气血阴阳两虚之证，心悸、脉结代，少气懒言，围绕益气滋阴，通阳复脉来恢复，并调和阴阳，舌质偏红，少苔，脉结代，现代广泛应用于心律不齐、冠心病、甲亢、气血两虚等问题治疗。 这10个方剂，为什么说是“速效”？只要辨证准确，用药精当，能起到“覆杯即愈”的效果，见效比较快，能用于救急。 如小青龙汤的发汗、小柴胡汤的寒热夹杂、大承气汤对付便秘、白虎汤解除高热威胁、黄连解毒汤除湿热炽盛、补中益气汤升阳举陷、炙甘草汤补充气血复脉等，有的能达到“一剂已、两剂愈”的效果。 这10个方剂，有8个出自《伤寒论》，我们既惊叹于1800多年前中医的智慧，也坐实了《伤寒论》是中医“临床巨著”的结论，学习研究中医，必定离不开此书，而且该书所载113个方剂，在现代仍有巨大应用价值，在国内外有相当影响力。 这10个方剂，都是4—9味药的中小型方剂，方子不大但药力畯猛，配伍准确，是奔着解决问题去的，不拖泥带水，而且绝大部分是便宜的药材，方便获取，利于临床救急，非常难得。 不过，遣方用药需辨证用药，遵医嘱加减用药，中病即止，不可乱用。 |
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