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在临床中，我们每逢跟家长沟通孩子需要做支气管镜，家长们通常会谈“镜”色变，担心支气管镜会对孩子造成伤害。事实上，支气管镜已经广泛应用于儿童呼吸系统疾病的诊断和治疗。 它可以帮助医生更加细微地观察孩子呼吸系统情况，也是支气管肺泡灌洗、取异物等操作的“得力帮手”。有了它，医生不仅多了一双“火眼金睛”，还能提高诊疗效率。 那么，哪些小患者需要做支气管镜？做支气管镜前后需要注意什么？咱们一起来看一看。 这些情况，需要做支气管镜 1.急慢性肺部感染性疾病、反复发作性肺炎、大叶性肺炎、支原体肺炎以及哮喘的患儿，可以通过支气管镜观察气道狭窄程度，同时进行灌洗、局部用药等治疗。 2.对于孩子吃东西时将异物呛进支气管的情况，支气管镜是首选的治疗方法，通过镜下观察，可以准确找到异物位置，使用抓取器将其取出。 3.对于难治性咳嗽（肿物、异物及分泌物阻塞），支气管镜可帮助明确咳嗽原因，如气道狭窄异物炎症等。 4.需要进行肺泡灌洗、用肺活检术获取标本、先天性支气管扩张症的镜下治疗等情况，都适用支气管镜。 这些情况，不能做支气管镜 1.孩子大咳血或有严重出血疾病。 2.发高热及不适者。 3.肺功能严重减退者。 4.心肾肺功能严重衰竭。 5.因其他情况不适宜做支气管镜。 检查前、后，需要注意什么 检查前,家长需要给孩子禁食6小时、禁水4小时；可对孩子进行心理护理，疏导减轻孩子紧张情绪。 检查后，家长需要关注的事项就比较多了，比如： 1.需要协助孩子去除枕头平躺，头偏向一侧，禁饮食两小时，避免发生误吸。 2.按照医生护士指导的方式对孩子进行喂养，避免误吸。 3.嘱咐孩子少说话、多休息，切不可用力咳嗽，小一点的患儿要多安慰以避免哭闹。 4.检查后，孩子出现鼻腔、咽喉部不适，如疼痛、嘶哑、吞咽不畅等，通常可通过休息逐渐缓解。 5.检查前如果孩子有发热、咳嗽等症状，检查后孩子仍可能会出现这些症状，需要遵医嘱继续配合治疗。 |
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