老中医用了40年的经典组方，调理心梗的诀窍，今天公开！

赵大伯今年68岁，半年前突发心梗，紧急送医进行了溶栓治疗。可出院后，他总感觉身体大不如前，时常胸闷胸痛，稍微活动一下就气喘吁吁，夜里还会因为心悸惊醒，严重影响了日常生活。多方寻医问药后效果不佳，经熟人介绍找到了我。

初次面诊时，赵大伯面色灰暗，舌体胖大且有齿痕，舌质紫暗，舌苔白腻，脉象沉涩。结合他的症状、舌象和脉象，我做出中医诊断：属于阳气亏虚、痰瘀互阻型胸痹。

针对赵大伯的情况，我运用了改良自经典古籍的药方，具体如下：

制附子10g（先煎），干姜10g，桂枝10g，瓜蒌15g，薤白10g，半夏10g，丹参15g，桃仁10g，红花10g，炙甘草6g。每日1剂，水煎服。

（注：中医讲究辨证用药，一人一方，此方仅供参考，切勿自行服用）

辨证思路

患者心梗后，阳气受损，无力推动气血运行，加之体内痰湿阻滞，气血不畅，导致瘀血内生，痰瘀相互交结，痹阻心脉，从而出现各种不适症状。治疗关键在于温阳散寒、化痰逐瘀、通脉止痛。

解析

· 制附子、干姜、桂枝：制附子回阳救逆、补火助阳，能迅速振奋心阳；干姜温中散寒、回阳通脉，辅助附子增强温阳之力；桂枝温通经脉、助阳化气，与附子、干姜相伍，共同温通心阳，驱散寒邪，改善因阳气亏虚导致的胸闷胸痛等症状。

· 瓜蒌、薤白、半夏：瓜蒌宽胸散结、清热化痰，薤白通阳散结、行气止痛，半夏燥湿化痰、降逆止呕。三者合用，能有效化痰散结、宽胸理气，消除痰湿阻滞，畅通心脉。

· 丹参、桃仁、红花：丹参活血化瘀、凉血消痈，桃仁破血行瘀，红花活血化瘀、通经止痛。这三味药协同作用，能有效改善血液循环，消除瘀血阻滞，缓解心梗后的心脉瘀阻症状。

· 炙甘草：调和诸药，兼能益气滋阴、通阳复脉，使整个方剂的药性更加协调，还可缓解心悸等不适症状。

结果

赵大伯按照这个方子服用7剂后前来复诊，自述胸闷胸痛的症状有所减轻，气喘的情况也有所改善。看到药已起效，我根据他的情况在原方基础上稍作调整，去制附子，加黄芪15g以增强益气之力。赵大伯又继续服用了20剂。

再次复诊时，赵大伯面色明显好转，精神状态也好多了，胸闷胸痛、心悸等症状基本消失。复查心脏相关指标，各项数据都有了明显改善。为了巩固疗效，我建议赵大伯继续服用一段时间的通心络胶囊，并定期进行复查。

再次强调，中医治疗讲究辨证论治，每个人的体质和病情都不同，切不可盲目照搬药方。如果您或家人也被心梗相关问题困扰，建议先咨询专业中医，进行详细的辨证分析后，再制定个性化的治疗方案。

教授有话说

我是北京公立三甲医院中医科的李瑛主任，是主任医师、教授。五十多年的行医路上，贵在医德，希望有生之年能帮助到更多人，我坚守初心，不乱用药，只开对的，只给患者合适的治疗方案，尽心尽力帮助每一个病人。如果您有血管狭窄，颈动脉斑块，脑梗，冠心病，三高，脑梗后遗症等问题，可以把详细情况，或者检查报告私信发给我。我收到后会一一回复，为您做出专业的指导，制定合理的调理方案。

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