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内痔、外痔、混合痔，一剂消痔饮，无痔一身轻 原创 周秀扣主任说肛肠 周秀扣主任说肛肠 2025年03月18日 周秀扣教授：浙江省中医院肛肠外科副主任 浙江中医药大学第一临床医学院中医外科教研室主任，副教授。临床擅长采用中西医相结合的手段来诊治肛肠疾病。如各种类型的痔疮、肛裂、肛周脓肿、复杂性肛瘘、便秘以及慢性结肠炎的诊治，在采用微创和无痛技术治疗肛门疾病、采用中医中药治疗便秘和慢性结肠炎积累了丰富的临床经验。采用中医中药治疗婴幼儿肛周脓肿、肛瘘有独特疗效。 痔疮是什么？其实就是肛门附近多余长出来的一坨“要死不活”的肉球。 痔疮不发作还好，一发作就会痒到忍不住想去挠菊花，还会红肿，发炎，疼痛，让人坐立不安，尴尬不已，如果痔疮一不小心破裂，便会便血，对于不了解的，总想着自己是不是得癌症了，自己吓自己。 痔疮，这坨要死不活的肉球是怎么长出来的呢？ 中医消痔方子很多，今天再来分享一个痔疮验方，优势是在萎缩痔核方面更霸道，方名很直接，就叫消痔饮，无论内痔，外痔，混合痔，一剂消痔饮，无痔一身轻。 这个方子并不在教科书上，它的原方是出自国家级名中医。 消痔饮： 草决明20克，煅牡蛎15克，马勃15克，朱砂莲15克，黄柏15克，甘草6克。用布包马勃与其它药同煎30分钟，去渣留药汁温服，每日3次，每次约160毫升。 草决明 草决明 它还有一个别名叫决明子，唐代诗人杜甫《秋雨叹》中有“雨中百草秋烂死，阶下决明颜色鲜”，说的就是这味药材，很多人只知决明子能治眼疾，却不知道它在治疗痔疮领域也颇有建树，决明子药性甘苦微寒，入肝经和大肠经，苦寒能清热利湿，入大肠经能润肠通便，还能软坚散结，用于肠燥便秘。 草决明的透便，主要是它含有一些可以通便的化学成分，与大黄的泻下成分是同类的，比如大黄素和大黄酚、芦荟大黄素，蒽醌类成分。这三大功效皆利于消痔。 在日本，把它稍稍炒一下，经过一些特殊的加工，据说它的色、香、味，都有点近似于咖啡，把它作为一种类似于咖啡的饮料来使用，因为它不但能保持大便通畅，还滋补肝肾，有利于身心的健康。但是草决明有一定收缩子宫的作用，备孕女性或月经期要慎用。 黄柏 黄柏。四大苦寒药之一，主要功效就是清热燥湿、清热解毒、清热泻火，而且主要清下焦湿热毒邪，湿邪粘腻重着，对于体湿气重，湿化热，湿热下注引起的妇科病，泌尿系统疾病，还有各种毒疮，痔疮，肛周脓肿，黄柏都能很好的解决掉。 另外黄柏还可以去相火，相火相对于君火而言。心为君主之官，心火就是君火，辅助君的一些脏腑就称为相。实际上相火主要是指的下焦，肝肾之火。肛门属足少阳膀胱经所主，膀胱最易聚湿热，而肾与膀胱相表里，清除相火，对于肛周热邪有很好的辅助作用。另外肝火旺，肝气也会失于调达，黄柏通过清肝火，恢复身体气机。黄柏治疗痔疮，有这三方面的作用。 马勃 马勃。相当于我们吃的蘑菇那一类的，是一个菌类植物，在没有长成熟的时候，就把它采集起来作为药用。它也是一味清热解毒药，味微苦性寒，能散毒 ，又能燥湿，还能止血，疗湿疮。但是它清热解毒力量比较平和，但是止血的效果堪比三七，痔疮破溃便血用它止血特别好。 朱砂莲 朱砂莲。又名避蛇生、黄药子、血三七，关于这味药材，还有一个谚语，说“身揣朱砂莲，可以同蛇眠。”，说的就是它解蛇犬咬毒的作用。 朱砂莲最早载《本草图经》，历代本草亦有论述。《本草纲目》 云：“其根长者尺许，大者围二、三寸，外褐内黄，亦有黄赤色者，肉色颇似羊蹄根”，又云：“凉血降火，清瘿解毒。” 《开宝本草》云：“诸恶肿疮瘘，喉痹，蛇犬咬毒”。其性味苦、微涩、凉，能行气活血、凉血止血、镇静止痛。对痔疮这类瘀滞既可以行气消瘀，又可以凉血止痛。 盐制补肾，醋制止血，碱制健胃，生用消炎 煅牡蛎。喜欢吃海鲜的人估计都知道牡蛎肉，有人说它是男人的加油站，女人的美容院，营养价值确实挺高，但是这里入药的可不是牡蛎肉，而是牡蛎壳，将净牡蛎置无烟炉火上煅至灰白色，取出放凉碾碎，这就是入药的煅牡蛎，它软坚散结，收敛固涩的功效，对于痔疮的消肿，痔核的缩小消散非常棒。 甘草 甘草。甘草是十方九草，它味至甘，性中和，是最著名的使药，此方中主要作用是清热解毒，缓急止痛，然后再次作为和事佬调和诸药。它里面的甘草甜素甜度是糖的250倍左右，可以让汤药不那么苦。这也是很多汤剂中加入甘草的原因之一。 这是一个用药比较专的配伍，我临床上用它也治好过不少痔疮，也是为什么会分享给大家的原因。当然临床用药在药不在方，再好的方，不对症也白搭，还是需要根据患者实际情况辩证配伍。 1️⃣ 痔疮红肿剧痛严重，可辨证在原方基础上把黄柏加到30克，再加黄芩10克，黄连10克； 2️⃣ 痔疮患者，伴有气虚痔核脱出的情况，可以辨证在原方基础上加黄芪30克，潞党参15克，柴胡15克，升麻15克； 3️⃣ 痔疮便血严重的人，可以辨证在原方基础上加槐角24克，地榆 30克； 4️⃣ 痔疮患者，若伴有小便不畅，可在原方基础上辨证加茯苓15克，车前草15克，木通6克； 5️⃣ 痔疮患者如果还伴有虚症便秘的情况，可以在原方基础上加火麻仁30克，生地15克，杏仁10克，郁李仁5克； 6️⃣ 痔疮患者若伴有实证便秘的情况，可以在原方基础上加熟大黄15克，枳实9克； 7️⃣ 痔疮病人如果血虚严重，可在原方基础上辨证加熟地15克，白芍12克，当归12克，阿胶10克。 这样辨证配伍，才能真正做到内痔、外痔、混合痔，无痔一身清。 |
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