  案例研究 拉斯蒂是一只 6 岁的橘色花斑猫，它发现了一些闪闪发亮的细绳，觉得可能很好吃。在带它来就诊的两天前，主人目睹它吞下了细绳。它在粪便中排出过几段细绳，但就在就诊的这一天，大约有 4 厘米长的细绳从它的肛门突出，而且拉斯蒂出现了厌食和疼痛的症状。 ·拉斯蒂的 X 光片显示肠道折叠，腹腔内无游离气体，浆膜细节正常。（图片由希瑟・蒂默曼斯提供） 检查与诊断 体格检查显示生命体征正常，但有轻度脱水，触诊肠道时发现肠道聚成一团且有疼痛感。在口腔内舌头下方未发现细绳。 ·腹部 X 光片证实存在肠道折叠，腹腔内无游离气体，浆膜细节正常。胃幽门处有软组织密度影，胃底内有气体和软组织密度影的不均匀混合。 ·血液检查显示全血细胞计数正常，血糖轻度升高至 275 毫克 / 分升（参考范围 70-150），血钾轻度降低至 3.3 毫摩尔 / 升（参考范围 3.7-5.8）。血糖升高归因于应激和疼痛，血钾降低归因于厌食和胃肠道梗阻。在手术前开始静脉输液为它补充水分。
手术过程 将拉斯蒂仰卧放置，对其腹部进行无菌备皮。术中静脉注射头孢唑林，剂量为每千克体重 22 毫克。使用 10 号刀片从剑突至脐部稍下方做腹正中切口。从幽门到大肠的肠道出现了折叠。 ·将拉斯蒂的胃从腹腔中提出 ·将胃从腹腔中提出，并用无菌湿润的纱布垫隔开。在胃上做一个刺口，用止血钳将幽门处成团的细绳取出。在成团细绳的尾侧将细绳剪断。肠道折叠的情况立即得到改善。用 3-0 单丝缝线以双重内翻缝合法缝合胃。轻柔地将肠道调整到更正常的位置。检查肠道肠系膜一侧，未发现穿孔或坏死的迹象。从直肠轻轻牵拉细绳，线性异物没有移动，因此将空肠远端分离到腹腔外，并用无菌纱布垫隔开。在空肠远端做一个刺口，将细绳取出并剪断。
·可以从空肠切口处轻柔地取出细绳的口侧部分。通过向尾侧进行直肠操作可以取出细绳的尾侧部分。用 3-0 单丝缝线以单纯间断缝合法缝合空肠切口。用 2-0 单丝缝线以单纯连续缝合法缝合腹腔，用 3-0 单丝缝线以单纯连续缝合法缝合皮下组织，然后再做皮内缝合。用 3-0 单丝缝线以十字缝合法缝合皮肤。麻醉苏醒过程顺利。 术后情况 拉斯蒂在当天剩余时间内继续接受静脉输液。给予它马罗匹坦缓解恶心，局部使用佐比姆控制疼痛。经过几天的肠梗阻（用米氮平软膏、口服赛瑞宁以及轻柔地用注射器喂食进行治疗）后，它的食欲恢复正常。拆线时它已经恢复到了正常状态。 |
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