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商务合作请加V：PJ11891 脉络膜前动脉是一支比较重要的血管，虽然比较小，但梗塞之后症状常比较明显。我们需要了解它。脉络膜前动脉（AChA）是颈内动脉的重要分支之一（被称为没落的贵族），解剖结构变异较多，供血范围广且分布范围变异大，人群中约 96%～99.5% 的 AChA 起自颈内动脉后壁的小动脉，距离后交通动脉发出点约 2～5 mm，侧位上位于后交通动脉之上。AChA 行程长，弯曲多，管径细小，极易阻塞，导致严重不良后果，虽然 AChA 与大脑中动脉、后交通动脉及大脑后动脉的分支间有吻合支，尤其是与大脑后动脉发出的脉络膜后外侧动脉之间吻合支丰富，但分支至内囊后肢的前穿支动脉缺乏侧枝循环，此处最易发生梗死，而且容易进展。梗死后临床上常表现为「偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍」三联征，即所谓的「AChA 综合征」，其中以偏瘫最为常见，致残率较高。 AChA 分为两段，近侧段（脑池段）主要供应海马头部、颞叶钩部的一部分、杏仁核以及外侧膝状体的外侧部等。远侧段（脉络丛段）主要供应内囊后肢后 2/3 的下部，邻近的视辐射及听辐射，内侧苍白球及尾状核尾部等。放射冠区侧室旁后部也由 AChA 供血。
脉络膜前动脉是颈内动脉在发出后交通动脉后又向后发出的1个分支，这个血管很小，大部分情况下MRA图中看不到 ，只有偶尔能看到，如上图。  脉络膜前动脉走行视频，清晰识别。
红色：大脑后动脉，黄色：脉络膜前动脉。
脉络膜前动脉分段图。脉络膜点：指 AChA 走行由脑池段进入侧脑室脉络丛中间的一个点，是重要的解剖学标志，为 AChA 脑池段和脉络丛段的分界，在影像学上，AChA 在脉络膜点会有一个明显的弧度向外（前后位）、向下的拐弯（侧位）。
双侧脉络膜前动脉供血区梗死。
右侧脉络膜前动脉供血区梗死。 END |
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