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风湿闰月说 | 年纪大了,强直性脊柱炎能自愈?专家这样说…

 新用户8255lM86 2025-03-26 发布于广东

强直性脊柱炎(AS),作为一种慢性炎症性关节病,以侵犯脊柱为主,尤其好发于青壮年,给患者的生活质量带来显著影响。

中医认为,强直性脊柱炎归属于“痹病”范畴,因其有关节肿大、屈伸不利等临床症状,又被称为“鹤膝风”“龟背”“大偻”等。

 “偻”指的是脊背弯曲,“大偻”指的是“病情深重、脊柱弯曲”的疾病,《黄帝内经》记载:“阳气者......开阖不得,寒气从之,乃大偻”。

随着年龄的增长,尤其是步入中年后,许多患者会发现症状似乎有所缓解,甚至有人传言病情会在 40 岁后神奇地“消失”。

那么,这种说法究竟有没有科学依据呢?

强直性脊柱炎能自愈?

强直性脊柱炎是一种长期的、进展性的疾病,它与患者的生活方式、遗传背景和治疗方式等紧密相关。黄闰月医生指出,病情可能会有所波动,但并不会因为年龄的增长而自动消失

事实上,随着年龄的增长,患者的骨骼和关节可能会发生更多的退行性改变,这可能会使病情变得更加复杂和难以治疗。

▋ 病情“消失”的误区

也确实会有一部分强直性脊柱炎患者在进入中年后,其临床症状如疼痛、晨僵等表现有所减轻,甚至有的患者主观感觉上像是病症“消失”。

但这并不意味着疾病本身已经痊愈或者消失了。实际上,即使在无症状或症状减轻的阶段,强直性脊柱炎仍然可能在患者体内持续活动,悄悄地破坏关节和其他组织。

那么,是什么原因可能导致人们误以为病情减轻了呢?

✔ 随着年龄的增长,人体的疼痛阈值可能会提高,使得原先剧烈的疼痛感变得不那么明显;

✔ 长期的疾病管理和治疗可能改善了症状,让患者感觉好转;

✔ 随着时间的推移,患者可能逐渐适应了疾病的限制,学会了更好地处理日常生活中的不便。

值得注意的是,并非所有患者都会经历类似的症状变化。

对于某些人来说,随着年龄的增长,强直性脊柱炎可能会导致更严重的健康问题,比如完全的脊柱僵硬、心血管疾病以及眼部炎症等并发症。因此,对于年过 40 的强直性脊柱炎患者而言,绝不能因为症状的暂时缓解就放松警惕。

如何治疗强直性脊柱炎呢?

目前,强直性脊柱炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

▪ 药物治疗:包括非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂、中医药等。

▪ 物理治疗:包括按摩、理疗、针灸等。

▪ 手术治疗:主要用于晚期患者,如关节置换、脊柱融合等。

除了正规治疗外,患者还需要注意以下几点:

① 保持良好的生活习惯,避免过度劳累;

② 保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势;

③ 适当进行锻炼,如散步、游泳、瑜伽等,以增强关节柔韧性和肌肉力量;

④ 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

黄闰月医生提醒,广大患者朋友们切勿被“病情神奇消失”的误解所误导,应始终坚持正规医疗管理,做到早发现、早诊断、早治疗,与医生携手共同对抗疾病,实现长期稳定的生活质量。



【专家介绍】

黄闰月

中医内科学主任医师

中西医结合临床医学教授

博士生导师

国家中医药管理局青年岐黄学者,广州中医药大学中西医结合风湿病学科带头人,中华中医药学会免疫分会副主任委员兼秘书长,广东省杰出青年医学人才,广东特支计划科技创新青年拔尖人才,首届“全国中医药青年国医精英”获得者。毕业于香港中文大学医学院,后获得国家留学基金委资助前往欧洲风湿病中心之一的荷兰乌特列支大学医学中心做访问学者,现为广东省中医院拔尖人才,广东省中医院风湿免疫研究团队主任、广东省中医证候临床研究重点实验室副主任。

▇ 擅长

中西医结合诊治痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病等风湿免疫病。

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温馨提示:上述电话仅供符合条件者评估报名,谢谢合作!

温馨提醒:本文基于疾病科普分享,不能代替医院就诊。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。

参考资料:

[1]郭美珠. 全面认识强直性脊柱炎 [J]. 人人健康, 2023, (13): 21.

[2]强直性脊柱炎长期管理专家共识(2021年) [J]. 中国中西医结合杂志, 2021, 41 (12): 1426-1434.

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