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千年岐黄之术，积淀了无数治疗疾病的良方，而中医中药不仅承载着治病救人的重任，更蕴含了丰富的文化内涵和历史典故。 有些药材的发现，传说与仙人指引相关；某些方剂因治愈了历史名人的疾病，被赋予了一层传奇色彩。 比如古有“神农尝百草，一日而遇七十毒”的传说，相传神农的肚子是透明的，五脏六腑全都能看得一清二楚，尝药中毒也能及时找到解救的方法。但有一株草毒性发作太快，还来不及解毒便发现肠子断成了两截，神农因此逝世，这种药就是断肠草。
《神雕侠侣》中也曾提到断肠草。书中杨过因情花三次中毒，情花之毒噬骨腐心、灼烧五脏。本以为无药可救，所幸万物相生相克，杨过用断肠草以毒攻毒，得以获救。 “断肠草”不是哪种植物的正式名称，而是民间对某些有毒植物的俗称。在广东，断肠草通常指的是钩吻，也被用来指雷公藤、草乌等具有强烈毒性的植物。
▲ 钩吻 不少中药方剂还与皇室有着千丝万缕的关系，它们或是御医精心研制，专为帝王将相调养身体；或是民间秘方因机缘巧合被皇室采纳，从而声名大噪。 相传杨贵妃以“玉红膏”养颜、清宫用“龟龄集”延寿、宫廷妃嫔善用植物精华护肤以“三花液”（桃花、荷花、芙蓉花）煎水洁面。
这些故事真真假假难以稽考，但无疑为中药文化增添了几分神秘与浪漫，也让遥不可及的宫廷透出几分人间烟火气：原来皇亲国戚也要养生抗老，该生病时同样会生病，甚至还可能秃头脱发、不孕不育，到处求医问药。 本篇文章，大崔崔带大家掀开历史帷幕的一角，解析四种至今仍被津津乐道的宫廷秘方传说。 01 古代道家经常用炼丹吞服来“硬核养生”，把银、铅、砂、汞一类的矿物，以鼎炉之火来炼金，这可以视为近代化学的先驱。 东晋的炼丹家葛洪祖师，他的《抱朴子》集汉魏以来炼丹术的大成，其后有梁朝的陶弘景真人、隋朝的苏元明、唐朝的孙思邈真人，他们都是著名的炼丹家，也成为了著名的医药家。
炼丹的过程，自然会捣鼓出一些成果，比如颇为出名的七宝美髯丹。 “髯”在古代指须发，“美髯”是指须发秀美的意思，即须发乌黑亮泽。三国时，关公关云长因须长而黑，有“美髯公”之称。
七宝美髯丹最初可能是道士们护须养发的“形象工程丹药”——毕竟青丝长髯要是干枯分叉，实在有损仙风道骨，岂能放任不管？ 不料这丹药竟在明朝嘉靖年间歪打正着，治好了皇帝的不孕不育，从此载入太医院金匮。 嘉靖幼时就聪敏过人、过目成诵，成年后学习《孝经》《大学》在齐家治国方面很有思想。他在位长达45年，这45年中嘉靖皇帝功过相抵，前半生力行改革、国家蒸蒸日上，出现了“嘉靖中兴”的好气象。
可他也糊涂，后来无故殴打宫女，导致以杨金英领头的16个宫女发动“壬寅宫变”，差点勒死嘉靖皇帝。这之后他就开启了长达20年不上朝的怠政时期。晚年做尽荒唐事，不胜枚举。
嘉靖14岁登基，但登基十多年后宫还是毫无动静，并未诞下一儿半女。这可是关于社稷传承的大事，于是嘉靖皇帝到处寻求得子良方。 峨眉山当时的一个有名的方士真人叫邵应节（一说为邵元节）。他听到消息，为嘉靖献上了一个秘方，那就是七宝美髯丹。 嘉靖连服此丹后“肾气充盛，嗣育绵延”，后来诞下八子五女，把大明国祚续上了保险。 邵应节在《积菩堂方》中说：“此方乃七宝之精华，能使须发乌黑，齿牙坚固，肌肤光泽，气力倍增，延年益寿。” 后来此方被李时珍收录，从而流传下来。
《本草纲目》（引《积菩堂方》）记载：赤白何首乌，米泔水浸三四日，瓷片刮去皮，用淘净黑豆二升，以砂锅木甑，铺豆及首乌，重重铺盖蒸之。豆熟，取出去豆，曝干，换豆再蒸，如此九次，曝干为末，各一斤。赤白茯苓去皮，研末，以水淘去筋膜及浮者，取沉者捻块，以人乳十碗浸匀，晒干研末，各一斤。牛膝去苗，酒浸一日，同何首乌第七次蒸之，至第九次止，晒干，八两。当归酒浸，晒，八两。枸杞子酒浸，晒，八两。菟丝子酒浸生芽，研烂，晒，八两。补骨脂以黑脂麻炒香，四两。研为细末，炼蜜和丸，如龙眼大。制药勿犯铁器。每服一丸（一作三钱）至二三丸，空腹时细嚼，温酒或熟汤、盐汤、米汤送下。忌食莱菔、猪血、糟、醋。此方补肾元，乌须发，延年益寿，治血气不足，羸峋周痹，肾虚无子，消渴，淋沥，遗精，崩带，痈疮，痔肿等证。 晚年的嘉靖沉迷铅汞金丹追求长生，古代的提纯技术不够，丹药含有太多重金属等杂质毒性，最终反被“仙丹”噬了性命。 而今这古方褪去玄妙外衣，以治疗不孕不育，白发和斑秃、脂溢性脱发的效果仍在我们的生活里发光发热。 李时珍在《本草纲目》中说：“此方乃补肝肾之妙药，能使须发不白，齿牙不动，腰膝不痛，梦遗不泄，肾虚不育者皆可服之。”
肾藏精，其华在发；肝藏血，发为血之余。如果肝肾不足，精血损耗，就会导致机体养分不足，毛发护养无力。 七宝美髯丹的“七宝”是说它由七味药组成：何首乌、茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂。
▲ 补骨脂 全方以何首乌补肝肾、益精血，用量独重，为主药。 菟丝子、枸杞子滋肾益精，助何首乌以壮水；当归养血和血，配何首乌增强补血之功；牛膝补肝肾，强筋骨；补骨脂助命门之火而暖丹田，共为辅药。
▲ 何首乌 茯苓益心气，交心肾，下行而渗脾湿，为佐药。 诸药配伍，肝肾两调，阴阳并补，共奏补肝肾、益精血之功，可以补益肝肾，乌发壮骨。 七宝美髯丹主治肝肾不足证，如须发早白，脱发，齿牙动摇，腰膝酸软，梦遗滑精，肾虚不育等。 已故国医大师颜德馨教授曾改良生发丸配伍（侧柏叶+当归），强调“脱发需分虚实，肝肾虚者必用七宝美髯丹固本”。
▲ 侧柏叶 中医大师岳美中常用单味茯苓治脱发，但指出“若兼腰膝无力、白发增多，必合七宝美髯丹以补精血”。 但七宝美髯丹并非“速效生发剂”，而是通过调理体质来恢复精血，不仅能生发，还可改善睡眠等情况，实现“由内而外”的逆龄效果。正如《医方集解》所言：“此方专益肝肾，精血足则须发荣”。 如果由肝肾阴虚引起脱发和白发，可以试一试七宝美髯丹。需要提醒的是服用任何药品前，都应该咨询专业医师的意见。 02 五子衍宗丸被誉为“千古补肾种子第一方”。其历史可追溯至唐代，最早记载于唐代道教的《悬解录》。此书中记载了五子衍宗丸的前身：骑着毛驴、逍遥自在的张果（即“张果老”）献给唐玄宗的圣方“守仙五子丸”。
唐玄宗年逾花甲初识杨玉环。彼时，唐玄宗早已不复壮年时的风采。 道士张果将守仙五子丸献给唐玄宗，并吟歌一首： 返老成少是还丹，不得守仙亦大难。 要见鬓斑今却黑，一日但服三十丸。 松竹本自无艳色，金液因从大制乾。 五子可定千秋旨，百岁如同一万年。 《新唐书·艺文志》记载：唐玄宗服用此方后感觉“神通气达，精力旺盛”，一生之中同众多妃子生育了30个儿子、29个女儿。
守仙五子丸也风靡唐朝皇室，成为唐朝宫廷养生保健上品，造就了大唐的子嗣连绵。此后该方一直被掌握在宫廷御医的手中，鲜见于市井之中。 到了公元755年，因为“安史之乱”爆发，宫廷秘方才流落民间。后续师徒相授、口耳相传，历经千年的风霜雨雪，最终演变成了我们今日所见的五子衍宗丸。 明代医家张时彻称其：“男服此药添精补髓，疏利肾气，不问下焦虚实寒热，服之自能平秘。有人世世服此药，子孙繁衍遂成村落。” 五子衍宗丸的五子是指枸杞子、菟丝子（炒）、覆盆子、五味子（蒸）、车前子（盐炒）五种中药材。
▲ 覆盆子 菟丝子和枸杞子为君药，用来补肾精，壮阳道；覆盆子、五味子为臣药，覆盆子可以起到益肾固精缩尿的作用，五味子可以敛肺滋肾生血；车前子为佐药，利水通淋、渗湿止泻。
▲ 枸杞子 全方总体以“补中寓泻”为特点，兼顾阴阳双补，疏利肾气。 它的组方精简，药性平和，被誉为“补而不峻，温而不燥”的典范。 五子衍宗丸补肾益精，可用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥，以及女性卵巢功能早衰、卵泡发育不良导致的不孕，腰痛、尿后余沥不尽等肾虚问题。
▲ 五味子 现代药理研究显示，五子衍宗丸不仅可用于肾精亏虚、肾阳不足、精关不固的男性不育症患者，对于因劳累出现滑遗不禁、头晕耳鸣、腰膝酸软、精神萎靡等症状的患者也可应用。 五子衍宗丸这个方子比较平和，既无熟地厚重滋补之品，也未用附子燥烈阳刚之类，温养平和，不燥不腻。 它以补肾精为主，跟六味地黄丸一样适合日常保健服用。有肾精衰退的感觉，就可以用此方日常滋补。 03 相传公元1739年，乾隆皇帝下令由太医院右院判吴谦负责编纂一部医典。吴谦遵旨行事，广泛搜集历朝医籍，并精选了70余名既精通医学又擅长文学的官员共同参与编纂工作，历经三载，终告完成。乾隆帝亲赐此典籍名为《医宗金鉴》。
编纂期间，乾隆帝还另颁旨意，要求医官们研制一方，以解决后宫嫔妃因久居深宫而产生的情绪抑郁、月经不调等身心健康问题。 为了缓解后宫佳丽们的身心问题下诏开药，不得不说，乾隆还挺贴心。 面对皇命，医官们尽心竭力，深入研究历代医籍良方，历经数月，终于创制出一种集益气、补血、调经、舒郁于一体的药方，施之后宫，屡见卓效。 乾隆于是赐名“定坤丹”，寓意“坤宫得到安定”，同时下旨列为“宫闱圣药”，专供内廷皇族使用，不准载入《医宗金鉴》。
朝中颇得乾隆赏识的监察御史孙廷夔，因其母长期受妇科疾病困扰，久治不愈，孙廷夔设法从太医院获取了定坤丹的秘方，并连夜送回交由家族药铺配制，专供家眷使用。 后又几经辗转，定坤丹的方药逐渐流传至民间。 1900年，八国联军侵华，北京沦陷，慈禧太后西逃避难。途中历经艰辛，抵达山西太谷时，妇科疾病复发，腹痛难忍。幸得当地县令献上两颗定坤丹，服用后病痛得以缓解，才得以接着向西逃跑。
事后，慈禧太后深感此药神奇，留下御笔亲书：“平安富贵”。 2011年5月23日，中医传统制剂方法（定坤丹制作技艺）经国务院批准列入第三批国家级非物质文化遗产名录。 定坤丹的组成就没有那么简洁了，这是个大方子，含红参、鹿茸、西红花、三七、白芍、熟地黄、当归、白术、枸杞子、黄芩、香附、茺蔚子、川穹、鹿角霜、阿胶、延胡索、鸡血藤膏、红花、益母草、五灵脂、茯苓、柴胡、乌药、砂仁、杜仲、干姜、细辛、川牛膝、肉桂、炙甘草。
▲ 白术 全方虽种类繁多，但只要稍加梳理，不难发现它融合了多个经典名方之精华。 比如补血养血的四物汤，由熟地黄、当归、川芎、白芍组成；健脾益气的四君子汤，包含红参、白术、茯苓、炙甘草。
▲ 茯苓 两者结合，即为气血双补的八珍丸，再添一味益母草，既能行气而不伤新血，又能养血而不滞瘀血，这便是后世广泛用于治疗妇科疾病的“八珍益母丸”。 枸杞子与阿胶滋阴养血，鹿茸、鹿角霜及肉桂扶阳化气。香附、延胡索、柴胡、乌药共奏理气舒郁调经之效，而茺蔚子、西红花、三七、鸡血藤、红花、五灵脂则能活血调经止痛。
▲ 鹿茸 细辛、干姜、砂仁温煦上中两焦，化饮除湿，黄芩则用于清解郁热，消除烦躁，杜仲与川牛膝则强健腰膝。
▲ 细辛 对于熟悉中药的朋友而言，可能会注意到其中的人参与五灵脂这一药对，按传统中药配伍原则，这属于“十九畏”之一，通常视为配伍禁忌。
▲ 人参 但临床实践中发现，人参与五灵脂在特殊情况搭配得当时，能发挥卓越的浚血功效，一补一通，既益气摄血而不留瘀，又活血化瘀而不伤正气。 定坤丹用红参、当归、川芎以补气行血；西红花、鸡血藤等则疏经通络，活血化瘀；熟地、枸杞、阿胶等滋阴养血；鹿角霜则益精填髓，鼓舞气血运行。
▲ 川芎 如今的定坤丹适用范围极为广泛，对于妇女身体虚弱、气血不畅、经期不适、月经不调、白带异常、情绪烦躁、腰膝酸软、更年期综合征、备孕助孕安胎等情况均有疗效。日常用以调理能滋补气血，美容养颜。 04 乌鸡白凤丸作为中医领域的经典名方广为人知，尤其受到众多女性的青睐，被誉为调经养颜的妇科圣品。 这一方剂可追溯至明代龚廷贤大师所著的《寿世保元》中，龚廷贤大师我们已经讲到过很多次，乌鸡白凤丸由他记载的“乌鸡丸”“白凤丹”等方子加减而来，经历数代临床反复修改，到了清代宫廷御医对其进行改进，并更名为乌鸡白凤丸，专供东、西太后及嫔妃使用，一度被视为女性的专属良药，用于治疗妇科杂症及虚损劳疾等疾病。
这一古代宫廷的养生必备品，如今成了现代女性的“闺中密友”。 经过长时间的临床实践，人们逐渐发现乌鸡白凤丸的适用范围不仅限于女性，男性同样可以受益。近年来还有研究显示，乌鸡白凤丸在应对痛风方面也展现出了疗效。 乌鸡白凤丸里包括乌鸡（去毛爪肠）、鹿角胶、鳖甲（制）、牡蛎（燔）、桑螵蛸、人参、黄芪、当归、白芍、香附（醋制）、天冬、甘草、地黄、熟地黄、川芎、银柴胡、丹参、山药、芡实（炒）、鹿角霜。
▲ 当归 方中重用乌鸡，补阴血，滋肝肾，清虚热，为君药。 人参、黄芪、山药补气健脾，熟地黄、当归、白芍、川芎、丹参养血调经，鹿角霜、鹿角胶补肝肾，益精血，鳖甲、地黄、天冬滋补阴液，清虚热，共为臣药。
▲ 黄芪 香附疏肝理气，调经止痛，银柴胡清退虚热，芡实、桑螵蛸、牡蛎收敛固涩止带，为佐药。 甘草调和诸药，为使药。
▲ 香附 诸药合用，共奏补气养血，调经止带之功。 乌鸡白凤丸以补肾养精血、养血为主，适用虚寒的病人，针对肝肾精血不足导致的诸多疾病有效。 它适合用于多种与肝肾气血亏虚相关的病症，比如女性的中年后出现的月经量少、月经淋漓不止的情况，以及气血双虚引发的崩漏；同时它也能缓解不论男性还是女性因气血亏虚所导致的腰膝酸软、头晕眼花及记忆力衰退等身体不适症状。
女性进入更年期后，若有心烦意乱、睡眠不安、月经不调及手足心热的困扰，乌鸡白凤丸同样能发挥调节作用。 对于不论男性女性因为气血亏虚引起的脱发、掉发及发质枯槁问题，乌鸡白凤丸也能起到一定的改善作用。 而痰湿、湿热、脾虚湿蕴的人群则应该谨慎使用乌鸡白凤丸。 痰湿体质的特点是体型肥胖，营养过剩。乌鸡白凤丸更适合营养不足、身体瘦弱的人群；湿热体质的人群应先清后补，否则容易加重湿热的症状；脾虚湿蕴的人群脾胃运化功能不够，水湿内停，过食滋腻的补品容易助湿，食后会出现腹胀、便溏、食欲下降等症状。
乌鸡白凤丸不是妇科“万能药”，并不是任何一位女性都能吃。这款药本就是适合女性也适合男性，但必须契合“肝肾精血不足”的病机才可以起效。 现代研究证明，该药能增加男子前列腺和精囊重量，缓解男性性功能减退，对因气血两亏、身体虚弱所引起的ED患者有一定作用。此外，对肾阴阳俱亏引起的不育，能促进前列腺分泌，通过缩短精液的液化时间和降低黏稠度来调理。男性可在医生指导下使用。 05 厚重的历史，沧桑的变迁，丰富的人物，都为中医增添了很多哲学历史的色彩。 昔日帝王为求一剂良方不惜倾举国之力，得益于社会进步，如今大家随时都能便捷地买到各种药材和成药。这些曾被朱墙黄瓦垄断的方药也不再神秘，旧时王谢堂前燕，飞入寻常百姓家。 在我们问止中医的日常工作中，也在尽力收集中医散佚的文物文献、挖掘传承于世的名方和秘方、展示中医药文化的源远流长。
人生如白驹过隙，但中医药的智慧却能在代际更迭中生生不息。如今人工智能中医大脑的不断学习和迭代，也让我们看见了许多中药新药被研发出来的可能。 我们探寻诸多古方，不仅是为了了解其背后的历史与文化，更是为了挖掘它们在现代社会中的价值与应用。 本文篇幅较大，行文码字至此已有些疲惫。 最后，愿这些古今名方能继续为人间带去健康与福祉，愿千年药香始终能萦绕在人间疾苦处，愿中医不断发扬光大，永远历久弥新。 · · · END · · ·
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来自： 悠悠岁月ab8vni > 《问止中医》
