胃肠激素(2010、2011、2012、2018、2019考点)★★★★
五种主要胃肠激素的生理作用 促胃液素(胃泌素) ①促进胃酸(主要作用)和胃蛋白酶原分泌,促进胃肠上皮生长; ②虽促进胃肠运动,但使胃窦和幽门括约肌收缩,故延缓胃排空; ③刺激胰液(胰酶)分泌; ④促进胆汁(胆囊收缩)和小肠液分泌 缩胆囊素(促胰酶素) ①主要作用是促进胰液中胰酶分泌和胆囊收缩(促胆汁分泌作用弱) ②增强小肠和大肠运动,抑制胃运动,收缩幽门括约肌,抑制胃排空 ③松弛壶腹括约肌,促进胰腺外分泌部的生长,促进小肠液分泌 促胰液素(胰泌素) ①刺激胰液中大量水和HCO3-分泌,促进胰腺外分泌部生长 ②刺激胆汁中大量水和HCO3-分泌(但刺激胆盐作用不显著) ③抑制胃酸分泌和胃肠运动,收缩幽门括约肌,抑制胃排空 ④促进小肠液分泌 抑胃肽 刺激胰岛索分泌(生理性调节作用,在胃肠激素中最强),抑制胃酸和胃蛋白酶分泌,抑制胃排空 胃动素 在消化间期(空腹时)刺激胃和小肠运动 [注意] ①促胃液素可促进胃酸、胃蛋白酶原、胰液、胆汁和小肠液的分泌。 ②促胰液素和缩胆囊素促进胰液、胆汁、小肠液、胃蛋白酶原分泌,但抑制胃酸分泌。 ③盐酸(HCI,胃酸)能刺激促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽、胃动素的分泌,但抑制促胃液素分泌。 ④促胃液素、缩胆囊素和促胰液素均可加强胆囊收缩,不能想当然的认为只有缩胆囊素才能使胆囊收缩。 ⑤促胃液素、缩胆囊素和促胰液素虽然均可促进胰液分泌,但生成的胰液成分不完全相同,促胃液素、缩胆囊素是促进胰液中胰酶的分泌,促胰液素是促进胰液中大量水和HCO3的分泌。 例题:2019—139X 真题解析:ABCD由胃肠道黏膜的内分泌细胞合成和释放的具有生物活性的化学物质统称为胃肠激素,其分泌细胞分布于胃、肠、胰,有内分泌、旁分泌、神经内分泌、管腔分泌、自分泌等多种分泌方式,胃肠激素的生理作用极为广泛,但主要在于调节消化器官的功能,总体上讲有以下三个方面:①调节消化腺分泌和消化道运动:这是胃肠激素的主要作用,例如,促胃液素能促进胃液分泌和胃运动;而促胰液素和抑胃肽则可抑制胃液分泌及胃运动。②调节其他激素的释放:例如,在血糖浓度升高时,抑胃肽可刺激胰岛素的释放,这对防止餐后血糖升高具有重要的意义;此外,生长抑素、胰多肽、促胃液素释放肽、血管活性肠肽等对生长激素、胰岛素、促胃液素的释放也有调节作用。③营养作用:有些胃肠激素可促进消化系统组织的生长,例如,促胃液素和缩胆囊素分别能促进胃黏膜上皮和胰腺外分泌部组织的生长。 |
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