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虚证患者，刚开始服用肉桂等热补药物，似乎会有一点效果，但如果长期服用，就会导致阴液枯竭而死亡，这样的情况我亲眼见过几十例了。 王孟英按语：这真是有实际经验、洞察医理的话。此外，徐洄溪说：大热大燥的药物，杀人的威力最为猛烈。因为热药有毒性，其药性急躁暴烈，一旦进入脏腑，就会使血液涌动、气机上逆。如果患者本身阴气亏虚，或者正处于炎热的时节，又或者患者已经受到暑热之邪的侵袭，此时一旦服用热药，体内的热邪与药物之热相互争斗，就会出现眼睛发红、大便秘结、舌头干燥、牙齿干枯、口渴心烦、肌肤干裂、神志烦躁等种种凶险的症状，一时间都会发作出来。然而医生和患者家属都没有察觉，有的说更应该引火归元，有的说这是阴证，应当加重热药的剂量，并且搭配大补的药物。结果患者七窍流血，痛苦地呼号挣扎，就像服了毒药一样死去。患者家属完全不认为这是用药的过错，医生还洋洋得意，觉得这是病情发展的必然结果。总之，愚昧的人喜欢服用热补之药，即便因此死去也不后悔。我见过的此类情况不止一次，痛心疾首地跟人说，但无论是医生还是患者家属，没有一个能听进去的，这难道不是命中注定的吗？其实大寒的药物也能致人死亡，不过其导致死亡的过程比较缓慢，还有挽救的可能，不像大热的药物，一旦造成危害就绝对无法挽救了。我认为这并非过激之论，确实是至理名言。 今年春天，韩贡甫因为便血，误服了热补药物，结果各种变证纷纷出现，病情已经很严重了。他的岳父陈春湖嘱托请我去诊治，我已经把他治好了。到了夏末，他的弟弟正甫患了时疟，越地的医生王某连续给他服用温燥的药物，导致病情加剧，这才请我去看。我诊断是腑实证，用泻下的方法治好了他。不久之后，韩贡甫的妻子患了外感病，怕冷、身体发热、头晕口渴、容易呕吐。我说这是暑病，应该采用清热解表的方法治疗，可他们不相信我，仍然请越医王某来治疗。王某连续给她服用苍术、厚朴、生姜、花椒等药物，结果呕吐、口渴的症状更加严重，月经也紊乱了，四肢发凉，出汗也不能退烧。再次请我去诊断时，脉象渐渐微弱难寻，我说这是热邪深入、阳气被郁而出现的厥证，温热、热补的药物千万不能再用了。可他们还是不相信，另外请了张某、黄某来会诊，他们都认为是阴暑，应当抛开时令因素，依据症状来治疗，直接用姜附六君汤，再加上山茱萸、肉桂、沉香等药物。服药之后，四肢越来越冷，用药的剂量却越来越大。服用八剂之后，患者大出血如崩而去世，最后就用春天给韩贡甫准备的棺材入殓了，这难道不是命中注定吗？这就是患者家属不知悔悟的一个例子。 接着，许兰屿的妻子左季肋部刺痛，黄某亲眼看到了韩贡甫妻子的死亡，却还是不知悔改。一开始就用肉桂、附子等热药，患者越吃疼痛越厉害，疼痛剧烈的时候白带像水一样流出，渐渐舌头变红、身形消瘦。即便如此，黄某还说温补的药力还不够，药方里肉桂、附子的用量一天比一天大，甚至患者疼痛得一刻也不得安宁，这才请我去诊断。我开了滋阴养肝、调养营血、疏通经络的药方，把她治好了。过去的事情无法挽回，但未来的人还可以引以为戒，所以我把这些事记录下来。 热补药被称为劫剂，刚开始服用似乎能让病情好转，但之后反而会使病情加重。世人不明白这个道理，还以为是治疗有效。从古至今，因服用热补药而受害的人，多得数不清啊！ 呕吐的病症，很多是由于肝火上逆引起的，但张景岳过于偏向温补，认为呕吐大多是胃寒导致的，他误导了不少人啊。 摘录改变《王孟英医学全书》 |
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