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老病死

 直尾昂述 2025-04-04

​衰老、疾病和死亡哲学

-

“快死、慢死和猝死,

-

你希望用

哪种方式

迎接死亡?”

-

“猝死,理论上痛苦最小。”

很难想象,

这个对很多人来说

讳莫如深、

甚至会觉得冒犯的对话

-

竟然出现在了

北大的课堂上。

-

这是一堂

正在进行的

死亡哲学课。

提出这个

问题的人

北大医学部的

教授王一方。

-

当看到超过一半的

学生都选择猝死后,

-

他反问道,

“如果是这样,

我们跟

屠宰场的牲畜

又有什么分别?”

王一方认为,

“对死亡

的坦然

社会化的

最高阶段”,

-

但多年以来

的教育经历

却让他看到,

-

许多现代人,对待

“老弱病死”的态度

是十分消极的,

-

他总结人们,面对

这些问题时的表现

主要有三种:

一是鸵鸟状态,

不愿意去面对,

能逃避就逃避;

二是菜鸟状态,

问题降临时

不知怎么办;

三是惊弓之鸟,

即害怕和恐慌。

这对于每个人来说

其实是一个大问题。

-

许多

遗憾和

悲剧的

发生,

往往

是源自这些

消极的态度。

出于恐惧,

“有许多人

即使

是在父亲或者

母亲弥留之际,

-

也都不敢去凝望

那双临终的眼睛、

没有去拥抱他们”,

王一方惋惜地说,

这无疑是

亲密关系当中的

一条难以弥补的

裂痕。

由于不知所措,

还有很多人在亲人重病时,

-

选择

用比疾病还

更加痛苦的

医疗手段

-

来去,延长

亲人的生命,

“当一个人

身上插满管子,

-

呕吐、脱发、化疗的

剧烈反应

折磨着他直到

生命最后一刻,

-

对家属来说治疗是一种

心理安慰和'不愿放手’,

-

但对于,病人

这未必是幸福”。

而我们大多数人,

在额头出现第一道皱纹的时候,

在因为疾病而难受疼痛的时候,

-

某些功能

发生减退

的时候,

-

我们常如

惊弓之鸟,

-

讳疾忌医

仓促应对,

-

从而,竟然失了

更好的生命体验,

-

也缺失了关于

当下与未来的

思考。

为么我们面对,老弱病死,

总是如此被动和彷徨无措

-

这些问题的出现,

往往是因为我们

-

对于生死大事的,毫无准备、

对于现代医学的,过度依赖,

-

一直以来

我们关于

“老弱病死”

的教育

严重缺失。

“现代医学的

进步可喜可贺,

-

但是人类

依然无力,征服死亡,

亦也无法,消灭痛苦。

-

然而死亡

终会来临,

-

我们

能做的是让死亡

有品质、有尊严,

-

让躯体

与心灵

的痛苦

-

降低到

最低限度。”

-

并不避讳

谈论死亡

-

的人,可以

豁达地谈论

任何的事情。

-

这是一个

“脱敏”的

过程,

-

其间

可能充满了

痛苦的抉择和

重重的疑虑,

-

所以需要有人去

“捅破这层窗户纸、

去辅导”。

抱着这个初衷,

我们深知

只靠医学

来去解决

生命难题

远远不够:

-

“老弱病死不只是发生在

急诊室、手术室、癌症病房、

ICU监护室里的临床事件,

-

而且是一个,哲学事件,

甚至是一个,精神事件。

-

技术、金钱可以

重新去定义死亡

(死亡就是

关机时间),

-

无法去安顿

躁动的灵魂。

所以,

现代医学需要

医学哲学向度

的启蒙和教化

-

来去完成对于:

疾苦、衰老与死亡

的坦然顺应和超越。”

从现实问题出发,

继而

拓展到哲学和文学

所思考的精神层面。

-

老弱病死

并非是

全都是

消极的,

-

而是充满了

积极的意义。

-

死亡可以是

痛苦的反面:

-

“生病过程

非常痛苦,

-

死亡恰恰

是在最后

那一刻去

终止痛苦。

所以

有的时候,

延长生命

其实是在

延长痛苦。”

对于衰老的偏见:

“我们的社会存在一种

歌颂青春、讥讽衰老

的情绪,

-

这是,一种

社会性退缩。”

尊重生命的

方式乃是

向死而生:

-

“人

只有一生,

仅此一生。

-

所以,

我们今天

要有准备,

-

对待疾病要有准备,

对待死亡要有准备,

对待衰老要有准备,

-

这样才能

过好一生。”

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