水喝多,尿也多,说明水全部排出来了,不会造成水湿泛滥,而水喝的多,但是尿很少的呢,往往就会造成水肿,有人是头面水肿,有人是脚水肿等,这就麻烦了 比如几年前,我就遇到过一个老人家,她自己每天都要喝三大壶水,不喝水不行呀,因为老是口渴,所以人家都认为她是糖尿病,但是检查血糖不高呀,那究竟是怎么回事呢?西医看不好,就来找中医 一些中医都不辨证的,更不讲什么阳虚气化,反正你口渴,那就是缺水缺津液了,那就要补水,什么麦冬天冬,山药,石斛,生地等,吃着,老人家说口渴是好点了,但是越吃越不想吃饭了,胃里胀的很,自然药不敢再吃了 来找我看的时候,当然也把吃过药方,还有检查单都带来了,血糖不高,老是口渴,吃滋阴的又不舒服,那是阳虚?阳虚加滋阴的药呢,我是这样考虑的 然后我就问她:老人家,你每天喝那么多水,那尿多不多呢?她说尿不是很多!我在想,尿不多的话,现在又是冬天不容易出汗,那喝进去的水到哪里去了?如果是胃火旺,那应该会肚子容易饿呀,但老人家又没有这些情况 我又问,老人家会面肿手脚肿的情况不?结果老人家说,面早上会有一点,但午后就不会的,脚有点肿,然后就卷起裤脚给我看下,一按一个坑,果然不错呀,阳虚水湿重,水湿排不出,都到下面来了, 我把脉,脉沉而微,问想睡觉不?老人家说,就是老想睡觉,睡不醒呢,一天上几次厕所,不知道是不是喝水喝多了,我就想起伤寒论:少阴病二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便不利,或下利,或呕者,真武汤主之 我就给老人家用真武汤,但药店没有生姜,所以就嘱咐老人家,你回去熬药,差不多熬好了,就要放4~5片姜下去,再熬十分钟左右就可以喝了,熬久了怕姜味蒸发了,自己家里没有姜,就到市场买小黄姜,菜姜效果不好,不够辛辣,老人家就说好 其实我也没有把握,也就是认为应该是少阴证,阳虚气化不利,所以用真武汤,结果一周后,老人家真的回来了,看到她笑嘻嘻的,我就知道可能有效,结果老人家说,医生,你开的药好喝对症,五剂吃完,现在我每天一壶水就够了,小便也增多,你看水肿都下去了 一看真的下去了,那就再开几剂吧,就这样吃着,把老人家的口渴治好了,所以你说口渴用什么方?我真不知道,也回答不了你,看病要多用心,多去观察,才能把病治好,如果医生随意回复你一句,那肯定是吃不好的,这就是辨证之重要呀 方中讲到中药,请在医生指导下使用 |
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