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茎突位于颞骨底面和乳突区连接处，起自茎乳孔的前内方，颈静脉窝的后外方，呈细条状或圆柱状骨性突起；茎突尖部位于颈内动脉和颈外动脉之间，颈内动脉位于后方，颈外动脉位于前方，舌下神经、迷走神经和舌咽神经位于其内侧。（总结:茎突四周很多血管和神经）  茎突解剖图  茎突正位 临床表现（茎突综合征） 茎突综合征是因茎突过长或其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎腺增多等症状的总称，常见于成年人。关于茎突过长的诊断标准尚未有定论；对于茎突长度文献报道多在25 ～30mm之间；超过3cm可以诊断茎突过长。X线对茎突分节及茎突舌骨韧带钙化显示欠佳。  茎突正位 茎突正位常规拍摄 患者仰卧于检查台，头部顶端垫高，向足侧倾斜13°，下颌稍仰起，使听鼻线垂直于台面，头正中矢状面对照射野中线，乳突尖置于照射野中心，投照时口张大。中心线对准鼻尖垂直射入。（出自放射科技术管理与规范第二版 主编袁建华教授）  茎突正位常规拍摄 茎突正位改良拍摄 患者仰卧于摄影床或坐于摄影架前，双手自然放于身旁，正中矢状面及听眶线垂直摄影床或摄影架，中心线是球管向足侧倾斜约25°经两眉毛连线中点上5cm左右射入。类似汤氏位  茎突正位改良拍摄 改良目的 改良前传统的茎突正位拍摄方法中传统教材及文献叙述较少，同时患者需要长时间张开嘴巴进行拍摄，成功率不高且增加病人辐射剂量。改良后茎突正位拍摄方法中，患者容易配合，无需张开嘴巴。双侧茎突在气化的上颌窦中显示良好，基本上一次成功，大大提高成功率。 效果图示   |
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