突破哮喘困境，新型生物制剂让呼吸更轻松！

儿童反复发作的喘息、气急，伴或不伴胸闷、咳嗽，当被诊断为支气管哮喘且一线治疗药物欠佳时，新型生物制剂—单克隆抗体或可成为治疗不同类型哮喘的有力武器。

那什么是新型生物制剂呢？

新型生物制剂是通过先进生物工程技术制造出的大分子蛋白质类药物，常被称为“XX单抗”、“XX抗体”。

新型生物制剂疗效和安全性如何？对于儿童究竟应该怎么选择？使用时有何注意事项呢？

对于难治性或特异性的儿童哮喘，医生可能会建议使用奥马珠单抗、美泊利珠单抗等这类新型生物制剂，现在就让我们一起来看看这些制剂的特点和使用注意事项吧！

• 奥马珠单抗和美泊利珠单抗的特点

奥马珠单抗：适用于6岁及以上儿童和青少年患者，用于经吸入型糖皮质激素和长效吸入型β₂-肾上腺素受体激动剂（如布地奈德福莫特罗）治疗后，仍不能有效控制症状的中至重度持续性过敏性哮喘。该药是一种人源化的抗IgE单克隆抗体（IgE是发生过敏性哮喘的关键因子），是全球首个抗IgE单克隆抗体，多项临床研究和真实世界实践证实其具有较好的疗效与安全性。

美泊利珠单抗：用于12岁及以上青少年重度嗜酸粒细胞性哮喘（SEA）的维持治疗。该药是一种抗IL-5单克隆抗体（IL-5细胞因子参与嗜酸性粒细胞生长、分化、聚集、活化和存活，而嗜酸性粒细胞参与炎症过程），研究显示其可显著减少难治性哮喘尤其是嗜酸粒细胞性哮喘的急性发作次数，降低激素依赖患者的口服激素剂量。

注意：现有证据表明两者均安全有效，但由于作用机制不同而适应症略有区别！需根据患者肺功能、既往用药情况、外周血嗜酸性粒细胞等结果，由医生选择。

• 奥马珠单抗、美泊利珠单抗使用时应注意什么？
  
  

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参考文献

[1]中国医药教育协会儿科专业委员会,中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组,中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会,等.儿童支气管哮喘共患病诊治专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2023,38(4):245-259.

[2]奥马珠单抗药品说明书.

[3]美泊利珠单抗药品说明书.

[4]梁振宇,蔡绍曦.关注哮喘的个体化治疗:从表型到内因型[J].杂志中华医学, 2015,95(38):3099-3102.

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本期作者

郑冬妮 成都市第五人民医院

本期审稿

汪震 华中科技大学同济医学院附属同济医院

责任主编：

聂雪坤  宁德市医院

排版设计：

程 希  中国科学技术大学附属第一医院

原稿校对：

封 玲  无锡市第九人民医院