吉兰-莫拉雷三角的解剖与功能

吉兰-莫拉雷三角（Guillain-Mollaret Triangle）的解剖与功能

吉兰-莫拉雷三角是脑干与小脑之间的神经环路，负责运动协调与时间控制，尤其参与不自主运动的调节（如语言、吞咽、眼球运动）。该三角由以下三个核心结构及其连接通路构成：

1️⃣ 红核（Red Nucleus，中脑）

• 通过红核脊髓束（rubrospinal tract）向脊髓发送下行运动信号。

• 通过中央被盖束（central tegmental tract）向下橄榄核（inferior olive）发送兴奋性信号。

2️⃣ 下橄榄核（Inferior Olive，延髓）

• 通过小脑下脚（inferior cerebellar peduncle）将传入信号送至小脑皮层。

3️⃣ 齿状核（Dentate Nucleus，小脑）

• 接收小脑皮层的信号后，通过小脑上脚（superior cerebellar peduncle）将输出信号传回红核，完成环路。

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病变后果

• 吉兰-莫拉雷三角通路的损伤可导致下橄榄核肥大性变性（hypertrophic olivary degeneration），表现为下橄榄核体积增大（MRI T2像高信号）。

• 临床表现：多数为无症状的影像学表现，但部分患者可出现腭肌阵挛（palatal myoclonus）（软腭节律性不自主抽动）。

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临床影像关联

• MRI提示：延髓下橄榄核区T2高信号伴体积增大。

• 病因：常见于脑干出血、梗死、外伤或手术损伤三角通路（如中央被盖束或齿状核-红核连接）。

总结：吉兰-莫拉雷三角是整合小脑-脑干运动调控的关键环路，其损伤可引发特征性影像改变及运动障碍，需结合解剖与影像特征精准诊断！