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王老说:耳鸣也分寒热虚实?弄错调理方向,越治越糟! 很多人一出现耳鸣,就以为是“上火了”,开始喝凉茶、用清热药。结果喝了几天,不仅耳鸣没好,反而头晕、乏力、舌苔发白、症状更重。这是为什...

 曾经沧海刘卫国 2025-04-23
耳鸣也分寒热虚实?弄错调理方向,越治越糟!
 
很多人一出现耳鸣,就以为是“上火了”,开始喝凉茶、用清热药。结果喝了几天,不仅耳鸣没好,反而头晕、乏力、舌苔发白、症状更重。这是为什么?因为耳鸣也分寒热虚实,调理方向错了,越治越糟。
 
在我接诊中,有耳鸣患者十之八九是误治导致加重的。中医认为,耳鸣不止是“耳朵的问题”,而是五脏六腑气血失调的表现。常见有四种证型:
 
肾虚型:多见于年长或劳累过度者,耳鸣如蝉,夜间加重,伴有腰膝酸软、怕冷、乏力。属虚证,忌寒凉药,应补肾填精,用六味地黄丸加减。
 
肝火型:耳鸣突发如雷,多怒、口苦、眼红,舌红脉弦,为实火上扰,用龙胆泻肝汤疏肝泻火。
 
痰湿型:耳鸣低沉如虫鸣,胸闷头重,痰多口腻,属中焦运化失常,用温胆汤或二陈汤化痰利湿。
 
气血虚型:多为久病体弱,耳鸣断断续续,声音低微,面色萎黄、心悸气短,宜补益气血,用八珍汤类方剂。
 
很多患者一听“上火”,就用清热药,不问寒热虚实,结果寒证者被越治越虚,热证者治标不治本,导致耳鸣迁延不愈。
 
调理耳鸣,辨证是第一步。中医讲“虚者补之,实者泻之”,不是一句“上火”就能解决的。更重要的是养成良好生活习惯:规律作息、避免噪音、减少熬夜、放松情绪,方能标本兼顾。

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