五味异功散由党参、炒白术、茯苓克、陈皮、炙甘草组成。将药材放入锅中,加水 500 毫升,大火煮沸后转小火煎煮 20 分钟,滤渣取汁,分 2 次温服。 方中党参性平味甘,归脾、肺经,能补中益气、健脾和胃,代替人参更温和,适合日常调理,《本草从新》记载其 “补脾肺元气”,尤其适合脾胃虚弱、气短乏力者。 炒白术是健脾燥湿的核心药,炒用后增强健脾之力,可改善脾虚导致的食欲不振、大便溏稀,与党参搭配,一补一燥,补脾气、固脾阳,从根源解决气虚。 茯苓甘淡渗湿,健脾宁心,助白术运化水湿,使湿气从小便排出,缓解脾虚湿盛引起的身体困重、舌苔厚腻。 陈皮理气化痰、醒脾和胃,解决脾虚气滞导致的腹胀、嗳气,其辛香之性可调和补药的滋腻,让补而不滞。 炙甘草补脾益气、调和诸药,与党参、白术协同增强补气效果,同时缓解甘草本身的甘燥,使全方药性更平和。 五味异功散以补气为主,兼调气机,用党参、白术、甘草补脾益气解决气虚之本,陈皮理气行滞防止补药壅滞,适合气虚兼气滞(如腹胀、胸闷)者;祛湿不伤阴,茯苓健脾渗湿,与补气药合用,祛湿而不耗伤气血,尤其适合脾虚湿困导致的大便不成形、舌苔白腻;药性温和安全,相比七味白术散去掉了葛根、藿香,更侧重纯补脾胃,适合长期调理,尤其适合老人、儿童等体质较弱者。 其适用人群典型表现为气虚(说话有气无力、动则汗出、肢体倦怠、面色萎黄)、脾虚湿盛(食欲不振、腹胀便溏、舌苔白腻或有齿痕)、轻度假热(因气虚无力升阳,可能出现轻微口干、低热,下午明显,但喝热水后舒适),适用场景包括病后体虚、术后恢复需温和补气者,儿童脾虚食少、消化不良、形体消瘦,女性气虚带下清稀、乏力懒言等。
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