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五运六气（简称“运气学说”）是中医理论体系的重要组成部分，源于中国古代天人相应的哲学思想，结合天文、历法、气象和医学知识，用以推测自然气候变化规律及其对人体健康和疾病的影响。它通过“五运”和“六气”的交互作用，分析气候、物候与疾病的关联，指导中医养生、预防和诊疗。  一、基础概念 1.五运 五运指木、火、土、金、水五行的运行规律，与天干相配，反映年度和季节的气候特征。 大运（岁运） 以天干推算，每十年一周期（如甲己化土，乙庚化金等），分为“太过”与“不及”，主导全年气候特点。 例：甲年“土运太过”，湿气盛行；己年“土运不及”，湿气不足。 主运 固定划分一年五季（春、夏、长夏、秋、冬）的气候，依次为木、火、土、金、水。 客运 反映每年的特殊气候变化，以大运为起点，按五行相生顺序轮转。 2.六气 六气指厥阴风木，少阴君火，少阳相火，太阳寒水，阳明燥金，太阴湿土。嫌名词太长而拗口，可以简单缩减为“风木，君火，相火，寒水，燥金，湿土”。再简单理解还是五行的内容（把火拆分为君火和相火两个）。 为什么会有六气？粗暴理解就是六种气侯状态，是地球自然环境温度与湿度的变化组合。 把一年时间划分六气，那么六气当中每一气大概统领对应两个月的周期（粗略按11月21到1月21，1月22到3月21，然后一直隔两个月往下推～） 3.主气：每一阶段（2个月周期）正常气侯变化的固定规律。例如粗略从11月21开始，每两个月的规律顺序是寒水－风木－君火－相火－湿土－燥金，然后又回到寒水循环。 4.客气：由于每年五行的强弱不一（星系对地球影响），所导致跟主气规律变化不一样的气侯变化规律，主气客气两者或协同作用、或相互抵制，因此也很大可能引发气侯异常变化。 5.司天：上半年大概的气侯状态。 6.在泉：下半年大概的气侯状态。 司天、在泉，主气、客气整合分析，就能够对一年的气侯变化规律有大致的理解，精研其中，甚至能像诸葛孔明一样测算啥时候能“借东风”，啥时候适合搞“草船借箭”，啥时候又能来个“火攻计”，烧烧连环船！ 7.天干：有十个。分别是甲乙丙丁戊己庚辛壬癸。 8.地支：有十二个。分别是子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥。 天干地支从象形字义看，就是自然万物从生发到衰亡周而复始的生长规律。  二、快速推算法 简单理解了一下上面的概念，我们简单粗暴进入主题，如何快速推算五运六气，如你真能进入，在高手面前也能充个大头秀，装个高B格！ 1.推天干。天干的顺序，按“庚辛壬癸甲乙丙丁戊己”与“0123456789”十个数字对应。年份末位数推天干。例如2023年，尾数是3，天干就是癸。 2.天干推五运。把天干分两行按顺序写下，上一行对应＋－＋－＋，下一行对应－＋－＋－，底下以土为首，按五行相生排序“土生金，生水，生木，生火”。至于那些“甲己合化土”的“五门十变法”口诀就暂时搁置吧，毕竟有点拗口。如下所示＋－＋－＋甲乙丙丁戊4 5 6 7 8己庚辛壬癸9 0 1 2 3－＋－＋－土金水木火还是2023年，天干为癸，就是“火－”，五运就是“火不及”；如果是2028年，就是“戊＋”，五运就是“火太过”。也可把五行“土金水木火”换成五音“宫商羽角徵”对应，把“＋太过、－不及”换成“太、少”的说法。2023年为少徵，2028年为太徵。 3.推地支。年份整除以12（注意，不能约减去除，必须整除求余），所得余数对应“酉1戌2亥3子4丑5寅6卯7辰8巳9午10未11申0”。例如2023年，2023除以12，余数为7，地支为卯。 4.大家可能很好奇，天干地支与年份的对应是怎么来的？说破了很简单，我们以前都是使用天干地支纪年，而引入“公元年”后，我们的日历才是一串数字。公元1年，对应辛酉年。所以庚申就对应是公元0年（当然没这个说法，只是便于大家去理解），因此天干的“庚”对应0，按十进制去推，跟年份尾数一一对应。而地支的“申”虽然对应是0，却要按十二进制推，所以就要整除以12得余数。例如2023年，尾数3，天干癸；整除以12，余数7，地支卯。所以2023年就是癸卯年。 5.地支推六气。先记一个顺序“君土相，金水木”，如下所示对应：君土相金水木 子丑寅卯辰巳 午未申酉戌亥 纵向对应就是“子午君火，丑未土；寅申相火，卯酉金；辰戌寒水，巳亥木；一年六气，可分成”。 按这个对应可以得出一年的司天：例如2023年，地支为卯，司天为“阳明燥金”。 在泉怎么说？跟司天成对：“君火与燥金一对，湿土与寒水一对，相火与风木一对”，所以2023年的在泉是“少阴君火”。 主气的规律是固定不变的 1. 主气 固定划分六季（每季约60日），顺序为： 厥阴风木（初春）→少阴君火（春末）→少阳相火（夏季）→太阴湿土（长夏）→阳明燥金（秋季）→太阳寒水（冬季）。 2. 客气 每年轮转的异常气候，包括： 司天之气（主管上半年，属地支第三位） 在泉之气（主管下半年，与司天相对） 例：子午年“少阴君火司天，阳明燥金在泉”。  三、五运六气的结合 通过天干地支组合（如甲子年），分析运与气的“生克胜复”关系： 顺化：运生气，气候平和。 天刑：气克运，气候变化剧烈。 不和：运克气，易引发疾病。 例：若某年“火运太过”遇上“少阳相火司天”，则炎热异常，易发心火亢盛、热病。 四、应用与争议 1. 中医实践 预测气候致病特点（如湿年多脾胃病）。 指导用药（如燥气盛行时多用润燥药）。 养生调摄（顺应岁气调整饮食起居）。 2. 现代争议 支持者：认为其体现整体观和预防医学思想。 质疑者：认为其理论复杂，缺乏现代科学验证。 五运六气是古人探索自然与人体关联的智慧结晶，虽存在争议，但在中医临床中仍有重要参考价值。学习时需结合实践，辩证看待其科学性与局限性。 |
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