解剖学---运动系统武同周中医部2015.8.1解剖学序一
、人体解剖学的定义、分野和任务人体解剖学(HumanAnatomy)是一门研究正常人体形态和构造的科学，隶属于生物科学的形态学
范畴。在医学领域，它是一门重要的基础课程，其任务是揭示人体各系统器官的形态和结构特征，各器官、结构间的毗邻和联属，为进一步学习后续
的医学基础课程和临床医学课程奠定基础。二、人体解剖学发展简史解剖学是一门历史悠久的科学，在我国战国时代（公元前500年）的第一
部医学著作《内经》中，就已明确提出了“解剖”的认识方法，以及一直沿用至今的脏器的名称。在西欧古希腊时代（公元前500-300年），
著名的哲学家希波克拉底(Hippocrates)和亚里斯多德(Aristotle)都进行过动物实地解剖，并有论著。三、解剖学姿势
和常用的方位术语1．解剖学姿势标准姿势叫做解剖学姿势。即身体直立，两眼平视前方；双足并立，足尖朝前；上肢垂于躯干两侧，手掌朝向
前方（拇指在外侧）。2．常用的方位术语上、下；颅侧、尾侧；前（腹侧）、后（背侧）；内侧、外侧；内、外；浅、深；近侧、远侧；尺
侧、桡侧；胫侧腓侧；左、右；垂直、水平、中央等。3、轴和面均为假想。1）轴包括矢状轴、冠状轴、垂直轴。2）面包
括矢状面、冠状面、水平面。四、人体结构概况构成人体基本的结构和功能单位是细胞cell，细胞与细胞之间存在着细胞质inter
cellularsubstance。（一）细胞：细胞是组成人体的最基本的结构和功能单位。（二）组织：组织由形态相似、
功能相近的细胞借细胞间质结合在一起而构成。（三）器官：几种不同的组织相互结合成具有一定的形态、完成一定功能的器官。（四
）系统：功能相关的器官按顺序连在一起构成系统。人体有九大系统：运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感觉
器统、神经系统、内分泌系统。运动系统概述1．运动系统组成运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成,骨借骨连结构成整体的支架即骨骼
，肌附着于骨。2．运动系统功能在运动中骨起杠杆作用，关节为枢纽,骨骼肌为动力。共同完成支持人体、保护内脏及运动的功能。运动
系统组成、功能运动系统骨连骨支持运动加保护肌肉动力骨杠杆关节枢纽连邻骨第一节骨及骨连结一、骨及骨
连结概述（一）骨总论1．骨的形态分类骨按形态可分为：长骨、短骨、扁骨和不规则骨。2．骨的部位分类成人骨共20
6块，按在体内所处部位不同可分为：颅骨、躯干骨和四肢骨。颅骨分脑颅骨和面颅骨，共23块，躯干骨共51块，四肢骨共126块，另
有3对听小骨位于颞骨内各部骨数目各骨数目分开记记住位置就容易脑面颅骨二十三
躯干总共五十一四肢一百二十六全身骨头基本齐还有六块体积小藏在中耳鼓室里第一节总论总论:
1．说出骨的分类2．简述骨的构造3．说出骨的理化特性躯干骨:1．说出躯干骨的组成
2．简述椎骨的一般形态3．简述各部椎骨的形态结构特点4．记住肋的形态
5．说出胸骨的分部、胸骨角的构成及其意义骨一、骨的形态和分类二、骨的构造四、骨连结总论1．骨连结
分类根据骨连结的结构形式，可分为直接连结和间接连结。（1)直接连结：包括膜性连结、软骨性连结、骨性连结。(2)间接连结
：即关节。2．关节的基本构造和辅助结构关节的结构各不相同，但基本构造都一样。(1)基本构造：包括关节面、关节囊、关节腔。
(2)辅助结构：包括韧带和关节内软骨等。关节的基本构造和辅助结构关节面，关节囊关节腔内软骨藏韧带加强稳固性
基本构造都一样3．关节的运动(1)屈和伸：是围绕冠状轴的运动。(2)内收和外展：是围绕矢状轴的运动。(
3)旋内和旋外：围绕垂直轴是的运动。(4)环转：是屈、外展、伸、内收连结起来的动作。即近侧端不动远侧端作圆周运动。第二
节躯干骨躯干骨包括椎骨、肋和胸骨，共51块。椎骨的连结椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等(图2-1)。(1)
椎间盘1）位置：位于相邻椎体之间。2)构成：由纤维环和髓核构成。纤维环为环形的纤维软骨，连于上下椎体之间，髓核为胶冻状
，位于中央。3)临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。(2)韧带主要有五条，即三长两
短。1)三条长韧带：①前纵韧带，连接于椎体之前。②后纵韧带，连接于椎体之后。③棘上韧带，连接于棘突之后。2)两条短韧
带：①棘间韧带，连接于棘突之间。②黄韧带，连接于椎弓之间。3)临床意义：腰椎穿刺时由外向内依次经过的韧带是棘上韧带、棘间
韧带、黄韧带。二、肋肋包括肋骨和肋软骨。三、胸骨第三节颅骨颅骨的组成其连结颅侧面观外耳门
、颧弓翼点：在颞窝，额、顶、颞、蝶4骨的会合处常构成“H”形的缝，称为翼点。此处颅壁较薄，内面紧邻脑膜中动脉前支。若该
部发生骨折，易损伤此动脉支。一、颅底内面观1.颅前窝：筛板、筛孔、鸡冠2.颅中窝：垂体窝视神经管、破裂孔、眶上裂
、圆孔、卵圆孔、棘孔3.颅后窝：枕骨大孔、舌下神经管、枕内隆突、颈静
脉孔、内耳门2.骨性鼻腔内侧壁：骨鼻中隔——由犁骨和筛骨垂直板共同构成。外侧壁：有上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲及相
应的鼻道，以及蝶筛隐窝。在各鼻道及蝶筛隐窝有鼻旁窦和鼻泪管的开口。三、鼻旁窦鼻旁窦为鼻腔周围颅骨内的含气腔隙，位于同名骨内
，并开口于鼻腔。新生儿颅的特征1.脑颅大于面颅（8：1）；2.颅顶呈“五角形”；3.上、下颌骨不发达，下颌角呈
钝角；4.鼻旁窦尚未发育，乳突不明显；5.有颅囟:新生儿颅骨尚未发育完全，骨与骨之间的间隙较大，在一些部位这些间隙被结
缔组织膜所封闭，称为颅囟。包括前囟（额囟）、后囟（枕囟）、蝶囟和乳突囟等。鼻旁窦有4对，上颌窦、额窦和前、中筛窦开口于中
鼻道，后筛窦开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝。颅前窝有筛孔。颅中窝有垂体窝、视神经管、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔和破裂孔。
颅后窝有枕骨大孔、舌下神经管、枕内隆凸、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔和内耳门等。颅底外面可见枕骨大孔、枕髁、颈静脉孔、动脉管
外口、茎乳孔、下颌窝、关节结节等。新生儿颅有颅囟。前囟呈菱形，生后1～2岁闭合。第四节附肢（四肢）骨骼
附肢骨共126块，包括上肢骨（64块）和下肢骨（62块）。2．上肢骨连结(1)肩关节1)构成：由肩胛骨
的关节盂和肱骨头构成。2)特点：①肱骨头大、关节盂较浅小。
肩关节构成特点肩关节，很灵活关节囊松下薄弱
肱骨头大盂浅小运动不当向下脱(2)肘关节1)构成：由肱骨下端和尺、桡骨上端构成。2)特点：①一个关节囊内
包括三组关节,即肱桡、肱尺、桡尺近侧关节。②韧带有固定桡骨头的桡骨环状韧带和尺、桡侧副韧带。③肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴三者在屈
肘关节时呈三角形，伸肘关节时呈一条直线。肘关节构成及特点肘关节，最特殊一个囊内包三组肱桡肱尺桡尺近
桡环韧带尺桡副屈肘三角伸直线脱位改变能查出髋关节由髋臼和股骨头构成。膝关节由股骨内外侧髁、胫骨内外侧髁
和髌骨构成。主要特点：①是最大最复杂的关节。②关节囊松弛但韧带发达，囊外有髌韧带、囊内有前后交叉韧带。③关节腔内有
呈“C”形的内侧半月板和呈“O”的外侧半月板，以加强稳固性和适应性（图2-3）注：髌下韧带—髌骨下方的韧带,即髌韧带。
上肢骨上肢带骨锁骨肩胛骨自由上肢骨肱骨桡骨尺骨手骨腕骨：舟月三角豆大小头状钩掌骨指骨锁骨
肩峰端胸骨端肩峰端肩胛骨冈下窝肩胛冈冈上窝肩胛切迹肩峰关节盂肩峰上角喙突下角关节盂肩峰关节面肩胛下
窝肩关节构成特点肩关节，很灵活关节囊松下薄弱肱骨头大盂浅小运动不当向下脱肘关节构成及特点肘关节
，最特殊一个囊内包三组肱桡肱尺桡尺近桡环韧带尺桡副屈肘三角伸直线脱位改变能查出肱骨后面前面尺
神经沟肱骨头肱骨头大结节嵴小结节内上髁肱骨滑车肱骨小头外上髁三角肌粗隆解剖颈外科颈桡神经沟鹰嘴窝大结节
肱骨主要结构上大下小两个头小头推着滑车走解剖外科两个颈骨折快往外科走尺桡两个神经沟同名神经沟
内走尺骨与桡骨尺骨桡骨桡骨茎突桡骨头环状关节面桡骨颈桡骨粗隆尺切迹鹰嘴滑车切迹冠突桡骨切迹尺骨茎突尺
骨头尺骨粗隆腕骨名称舟月三角豆大小头状钩前面后面腕骨掌骨近节指骨中节指
骨远节指骨手骨下肢骨下肢带骨：髋骨髂骨坐骨耻骨自由下肢骨股骨髌骨胫骨腓骨足骨跗骨：跖骨
趾骨上距下跟舟外骰楔一楔二楔外三下肢骨及其连结下肢骨每侧31块，包括髋骨1、股骨1、髌骨1、胫骨1、腓骨1
、跗骨7、跖骨5、趾骨14。(1)髋骨：由髂骨、耻骨、坐骨三骨在髋臼处汇合而成。髋骨的结
构可归纳为三个一、三个二、三个三。
注：一面—耳状面；一孔—闭孔；一个嵴—髂嵴；二窝—髂窝、髋
臼；二线—弓状线、耻骨梳；二切迹—坐骨大切迹、坐骨小切迹；三节—髂结节、耻骨结节、坐骨结节；三支—坐骨支、耻骨上支、耻骨下支；三个
棘—髂前上嵴、髂后上嵴、坐骨棘。髋骨主要结构髂耻坐骨三合一一面一孔一个
嵴二窝二线二切迹三节三支三个棘髋骨髋骨外面内面髂前下
棘髂前上棘马状线坐骨小切迹坐骨棘耳状面髂后上棘耻骨联合面耻骨结节髋骨翼坐骨大切迹坐骨体坐骨结节闭孔髋臼
窝髂嵴髂窝坐骨结节耻骨梳坐骨大切迹髂耻隆起骨盆构成、分界及男女骨盆比较骶骨尾骨两髋骨
构成骨盆起保护界线以下小骨盆男窄女宽很清楚男腔漏斗女腔桶男小女大
看角度骨盆?男性女性骨盆上口心形圆形骨盆下口较狭窄较宽大骨盆腔
漏斗形圆桶形耻骨下角70o~75o80o~100o表：男女骨盆的形态差别骨盆1)构成：由
骶骨、尾骨和左右髋骨借骶髂关节、耻骨联合及韧带而构成。2)骨盆界线：由后向前依次为骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨联合上沿。3
)大小骨盆的划分：骨盆以界线为界分为大、小骨盆。界线以下为小骨盆。髋关节构成及特点股骨头圆髋臼深髋臼周缘髋
臼唇外内韧带髂股头囊薄后下余坚韧外上髁内上髁前面后面股骨髁间窝股骨颈小转子股骨头大转
子转子间线转子窝臀肌粗隆内侧髁外侧髁髌骨髌面股骨膝关节特点膝关节，最复杂承受压力也最大关节囊
松韧带补髌下韧带最发达内C外O半月板前后韧带相交叉各部椎骨的比较4、骶骨：由5个骶椎融
合而成。有骶岬、骶管裂孔、骶角、耳状面等结构。骶前孔骶岬骶角骶管裂孔耳状面尾骨各部椎骨特点
椎骨外形不规范抓住要点能分辨颈椎体小棘分叉横突有孔最明显胸椎连肋有肋凹棘突叠瓦下斜尖腰椎承
重体最大棘突后伸宽又扁椎间盘椎体之间纤维环胶状髓核在中间后外薄弱易脱出压迫神经致痛瘫?
????脊柱韧带及意义脊柱韧带，三长两短腰椎穿刺，棘上棘间再透黄韧，进入椎管第一肋骨第十二肋骨肋的连结
一肋连于胸骨柄二肋对角标志明三至七肋与体连八至十肋成肋弓十一十二称浮肋前端游离肌肉中胸
廓胸廓形态、运动胸廓形似小鸟笼上窄下宽扁锥形上口狭小前下斜下口封膈分腹胸容纳保护心肝肺呼气下
降吸气升分部胸骨柄胸骨体剑突胸骨角：胸骨柄和体连结处，形成微向前凸的角，称胸骨角。两侧连结第2肋，是临床计数肋序数的标志
。胸骨柄胸骨体剑突胸骨角颅骨脑颅骨面颅骨（23）（8）（15）双：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、
腭骨、下鼻甲双：顶骨、颞骨单：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨单：犁骨、舌骨、下颌骨前后颅顶面观顶骨顶骨额骨
颅顶观颅顶借缝连结紧三缝名为冠矢人婴颅骨化未完成缝间膜闭叫颅囟顶骨额骨颞骨蝶骨枕骨翼点颅
侧面观颅前面观下颌骨上颌骨颧骨鼻骨泪骨骨性鼻旁窦名称特点鼻旁窦，如音箱鼻腔周围骨内藏额筛蝶
窦上颌窦都有开口通鼻腔颅底外面观腭骨翼点位置、意义翼点位于太阳穴额顶颞蝶会颞窝内有脑膜中动
脉骨折皆因骨质薄下颌骨颞下颌关节构成及特点下颌头，下颌窝构成关节功能多关节腔有关节盘关节囊壁前
薄弱咀嚼语言做表情张口过大向前脱舌骨颅底内面观前后骨性鼻腔外侧壁下鼻甲鼻中膈梨骨颅底内面观枕
骨大孔枕内隆突舌下神经管内耳门卵圆孔圆孔筛板筛孔棘孔视神经管破裂孔鸡冠颈静脉孔三、颅底外面观前部
：牙槽弓、切牙孔、腭大孔后部：枕骨大孔、枕髁、舌下神经管（外口）、颈静脉孔、颈动脉管外口、茎突
、茎乳孔、乳突、下颌窝、关节结节二、颅侧面观颅底外面观枕骨大孔枕髁舌下神经管（外口）颈静脉孔腭大孔牙槽弓切牙
孔关节结节茎突下颌窝骨性鼻腔内侧壁筛骨垂直板犁骨骨性鼻腔外侧壁额窦蝶窦额窦筛窦名称开
口位置额窦筛窦前、中筛窦后筛窦蝶窦上颌窦上鼻道中鼻道中鼻道中鼻道蝶筛隐窝乳突囟蝶囟前
囟（额囟）后囟（枕囟）共十二章第一章绪论
一、人体的组成二、常用解剖术语第二章运动系统第一节骨及骨连结第二节骨骼肌
第三章消化系统第一节消化管第二节消化腺第四章呼吸系统第一节
呼吸道第二节肺第三节胸膜和纵隔第五章泌尿系统
第一节肾第二节输尿管第三节膀胱
第四节尿道第六章男性生殖系统第七章女性生殖系统第一节内生殖器第二节乳房和会阴第
八章腹膜和腹膜腔第九章脉管系第一节心血管系第二节淋巴系统第十章感官
第一节视器第二节前庭蜗器第十一章神经系统第一节中枢神经系统
第二节周围神经系统
第三节脑和脊髓传导通路第十二章内分泌系统长骨:呈长管状。短骨:呈不规则的立
方体形。扁骨:多宽扁呈板状.不规则骨:形状不规则.骨扁骨不规则骨长骨短骨骨松质骨密质骨内膜
红骨髓黄骨髓骨质骨膜骨髓骨外膜骨外膜骨密质黄骨髓教学互动是骨松质?是骨密质?是红骨髓?是黄骨髓?它们
都有造血功能吗?这是什么?三、骨的化学成分和物理性质有机质：赋予骨的韧性和弹性无机质：赋予骨的硬度和脆性一、椎骨颈椎７块胸椎12块腰椎５块骶骨１块尾骨１块成年人共有二十六块脊柱前面观脊柱后面观脊柱侧面观脊柱的整体观上细下粗尾部尖承受压力密相关后观棘突一条线颈短胸斜腰平扁侧观生理四个弯线条大方又美观胸骶弯曲凸向后颈腰二曲凸向前（一）椎骨的一般形态椎体椎弓分部：椎弓根、椎弓板突起棘突横突上关节突下关节突椎孔：由椎体和椎弓围成。椎体椎弓根椎孔椎弓板横突下关节突上关节突椎间孔1、颈椎：椎体小、横椭圆形；椎孔大、三角形；横突→横突孔；2～6颈椎棘突短而分叉（二）各部椎骨的主要特征寰椎：由前、后弓和侧块组成枢椎：有齿突。枢椎齿突寰椎后弓前弓侧块2、胸椎：椎体呈心形；有上、下肋凹和横突肋凹。上肋凹下肋凹横突肋凹3、腰椎：椎体（肾形）椎孔（三角形）棘突（垂直的板状水平后伸）椎体椎孔棘突 |
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