级不准的误差。综合分度法的推广将具有一定的社
会效益和经济效益。
[参考文献]
[1]戴国均.地方性氟中毒[M].呼和浩特:内蒙古人民出版社,
1985.119-121.
[2]刘昌汉.地方性氟中毒防治指南[M].北京:人民卫生出版社,
1986,15.
[3]中华人民共和国卫生部.地方性氟中毒防治手册[S],1991.
[4]沈彦民.氟斑牙dean氏分类诊断法[J].实用地方病学杂志,
1986,1(2):17-19.
[5]梁超柯.Horowitz氟斑牙分级和诊断标准的应用[J].中国地方
病学杂志,1991,10(增刊):49-50.
[6]中华人民共和国卫生部,氟斑牙临床诊断标准(WS/T208-
2001)[S].
[编辑]樊继忠
[作者单位]河南工业大学医院(河南郑州450052)
[作者简介]侯积微(1962-),女,河南郑州人,主治医师,本科学历,
主要从事内科临床工作。
[收稿日期]2008-05-07
[文章编号]1001-7062(2008)06-0614-01[中图分类号]R745.12[文献标识码]B[临床医学]
针刺奇穴治疗面瘫
侯积微,张凤琴
[关键词]面神经麻痹;针炙
所谓“面瘫”即面神经麻痹,祖国医学称“嘴歪眼斜”。常
见者为周围性面神经麻痹,以非特异性面神经炎为最多见。
多由正气不足,脉络空虚,风邪侵犯面部经络、阳明、少阳及太
阳诸脉,经气不利,气血痹阻,肌肤筋脉失于濡养,肌肉萎缩,
以至出现口眼歪斜之症。它可发于任何年龄,以中青年居多,
男性略多于女性。
本病在治疗上西医多用激素、维生素、抗炎抗病毒等药物
治疗,效果不甚理想。10余年来,笔者用针刺奇穴的方法,治
疗80余例患者,均取得良好效果,现介绍如下。
1临床资料
本组82例患者,其中男性52例,女性30例,年龄最大者
23岁,最小者18岁,平均年龄20岁,病程最长3个月,最短
1d。
2治疗方法
2.1取穴以局部近取与循环远取相结合。处方:以奇穴
“牵正穴”为主穴(每次必刺),配以四白、颊车、地仓、太阳、承
泣、合谷、太冲。
2.2体位患者取坐位或平卧位。
2.3方法用1～2寸毫针直刺或横刺透穴或斜刺,根据病
情,每次取4～5穴,宜中强刺激,局部有酸胀感时为得气,留
体20～30min,每5min行针1次,每日治疗1次,10d为1个
疗程。
3治疗效果
82例患者经治疗后,面部表情恢复正常,无自觉不适症
状,共77例,占93.9%。症状和体征消失,笑时口角稍有歪
斜,共5例,占6.1%,总有效率100%。
4典型病例
患者金××,女,20岁,大三学生,2003年9月就诊,主
诉:右侧面部不适2d,患者于2d前乘车返校后,当晚开窗睡
觉,晨起后即感口眼歪斜。检查:患者右眼闭合不严,右额纹
消失,右鼻唇沟变浅,口角向左歪斜,吃饭挟食,鼓腮漏气。舌
质淡红,苔薄白,脉滑散,诊为面瘫。此病由于长途劳累体虚,
风邪入侵经络所致,按上述治疗方法,以“牵正穴”为主,经治
疗10次后痊愈。
5体会
治疗本病,以早期为好,发病后可先服用活血、祛风、通络
之中药治疗,5～7d后配合针灸,可完全治愈,治疗越早,效果
越好。本组患者,大多数1个疗程治愈,就医较晚者,需2～3
个疗程。
需要注意的是:①发病初起,不宜针刺,多在5～7d病情
稳定后再行针刺。②治疗期间,免受风寒,每次针后,可作面
部按摩或热敷。③用抗生素眼药水点眼,以防眼部感染。④
周围性面瘫应与中枢性面瘫相鉴别,后者为面神经核以上病
变引起,仅见面颊松驰,口角歪斜,但可皱眉、闭眼。另外,一
些病人求愈心切,同时采用多种治法,如电针、封闭、割治、挑
针,中西药物一齐上,结果往往适得其反。面部血管神经丰
富,刺激过度实际是一种损伤。有时会引起肌肉疼痛,或出现
面部肌肉痉挛,甚至萎缩等症。
[编辑]樊继忠
·416·中国校医2008年12月第22卷第6期ChinJSchoolDoctorDec.2008Vol.22No.6
|
|
