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| 鼻敏汤治疗过敏性鼻炎临床疗效观察 |
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临床合理用药2011年9月第4卷第9C期·63·
·中医中药·
鼻敏汤治疗过敏性鼻炎临床疗效观察
梁少军，吕家和，陈通文
【摘要】目的观察用鼻敏汤治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法对70例过敏性鼻炎的患者采取用鼻敏汤为治
疗组，并取60例对照组作比较。结果治疗组有效率达92.8%，明显优于对照组的53.3%，差异有统计学意义?P＜
0.05?。结论鼻敏汤治疗过敏性鼻炎有良好的疗效。
【关键词】过敏性鼻炎?鼻敏汤?治疗结果
【中图分类号】R765.21【文献标识码】B【文章编号】1674－3296?2011?09－0063－01
，?，?
过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎指以突然和反复发作的异有统计学意义P＜0.05见表1。
，
鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻炎等为特征的鼻病是临床常见病、表1两组疗效比较
，，，
多发病可季节性或常年性发病易反复发作难于根治。近组别痊愈有效无效
，，
年随着工业化进程的快速发展环境污染日益严重过敏性疾治疗组31345
病有日趋增加的趋势，过敏性鼻炎发病率也逐年增加，在我国对照组52728
［］
1，
中心城市平均自报患病率＞11%。2008—2010年笔者采3讨论
，，
用自拟鼻敏汤随证加减治疗过敏性鼻炎70例取得较满意的过敏性鼻炎属I型变态反应患者接触过敏原即发生鼻部
，，
效果现报道如下。过敏症状主要表现为鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕等症状。
，
1资料与方法临床治疗方法很多西医大多采用脱敏疗法、局部使用激素及
，，
1.1诊断标准西医诊断标准参照《变应性鼻炎诊断标准及对症治疗等。尽管能较快控制症状但不良反应较大且无法
［］
2，，，
疗效评定标准》确诊。所有患者常年性发病均有鼻痒打彻底治愈。过敏性鼻炎在中医学属鼻鼽、鼽嚏范畴《素问玄
??，，?，，，
喷嚏＞3个/次流清涕和鼻黏膜肿胀1年内发病日数＞机原病式》谓“鼽者鼻流清涕也”“嚏者鼻中因痒而气
，，，，
6个月1日内发病时间＞0.5h病程≥1年。喷作于声也”。中医认为本病的发生原因有二一是内因与
，，?，，
1.2一般资料观察治疗组70例其中男34例女36例先天禀赋不足或脏腑功能失调有关“鼻开窍于肺”其病在
，，，，
年龄8～55岁。平均33岁病程2～20年平均11年。对照肺其本在脾肾因此主要病机是以肺、脾、肾三腑虚损为
，，?
组60例其中男30例女30例年龄7～50岁。平均31主?二是外因，多为风寒异味气之邪侵袭鼻，多为风寒异味气
，，，
岁病程2～20年平均10年。两组病例均随机选取。之邪侵袭鼻窍而致病。因此本病的发生是机体的内因为本外
，
1.3治疗方法因为标临床上以虚证表现居多。中医治疗鼻鼽证主要是遵循
，?
1.3.1治疗组使用鼻敏汤加减药物组成辛夷花30g、辨证施治的原则，从整体出发，调节脏腑功能人手，提高机体
，，
苍耳子10g、蒿本10g、川芎8g、白芷10g、黄柏15g、黄芩免疫力降低机体变态反应状态从而达到彻底治愈的目的。
10g、防风8g、桂枝10g、白芍10g、乌梅10g、诃子30、僵蚕在多年治疗过敏性鼻炎的过程中，笔者总结自拟鼻敏汤为主
，，，
15g、五味子15g、生姜3片、甘草6g、猪鼻50g。8～12岁剂方随证加减化裁取得实效其中辛夷花、苍耳子、蒿本、
，?，，，，，，，
量减半用法1剂/d水煎分2次口服7d为一疗程中川芎、白芷巯风散寒通窍解表桂枝汤调和营卫抗过敏扶
，，，，，
间无间隔连用3～4个疗程观察疗效。治疗期间停用其他正气黄柏、黄芩中和温药太过兼具解毒之功乌梅、诃
，，，
药物同时注意勿接触过敏原。子、五味子收敛止涕、僵蚕通络脱敏猪鼻以形补形提高免
??，
1.3.2对照组使用丙酸倍氯米松鼻喷雾剂伯克纳每日疫力是为针对过敏性鼻炎“本虚”而设兼有调和诸药之功。
，，，
早晚各1次喷鼻口服氯雷他定10mg儿童减半7d为一疗全方攻补兼施，寒热并用，共收散邪止嚏通窍及抗过敏之功
，，，，，
程中间无间隔连用3～4个疗程。效。在此基础上结合临床辨证分型专病专用药取得了满
1.4疗效标准参照《变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标意而持久的临床疗效。
?，
准》判定疗效。痊愈症状及体征全部消失随访半年无复参考文献
??，，??，，，
发有效症状消失体征明显减轻但偶有复发无效症1韩德民张罗黄丹等.我国11个城市变应性鼻炎自报患病率
［］，，??
状及体征无变化。调查J.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2007425378－
2结果384．
，，中华医学会耳鼻咽喉科学分会，中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会
治疗组有效率达92.8%明显优于对照组的53.3%差2.
?，?［］
变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准1997年修订海口J．
中华耳鼻咽喉科杂志，，??
??，1998333134－135．
作者单位528467广东省中山市坦洲医院中医科梁少军吕家?????
收稿日期2011－07－21修回日期2011－09－04
和?广东省中医院珠海医院?陈通文? |
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