火神派卢崇汉医案

火神派卢崇汉医案从属主题:火神派卢卢崇汉医医案卢崇汉先生乃“当代火神派”的代表人物，在《扶阳讲记》中力倡扶阳。其核心思想之
一就是“病在阴者、扶阳抑阴；病在阳者、用阳化阴”。卢氏对此自诩甚高，自称是得于郑钦安并高于郑钦安的创新之举。吾颇不以为然。纵观仲
景之后历代医家之学术观点，多为昌明一法，原不该求全责备-卢崇汉医案1．陈朝福男34岁病状：已患一月余，先是左脚疼痛，
不能下地，过后右脚也同样出现疼痛，继之延及周身经络与骨节疼痛难忍，卧床不能翻身。诊断：此病由于内暑所得，其人作钢筋之人，因天热太
甚，午眠间，卧于电扇之下，又泼冷水，上受风，下受湿，风湿浸于筋骨之中，久久两手两足疼麻，服西药反串及周身，不能行步，举步艰难，转侧
不灵，疼痛难安，求余往诊，细查之，纯系风湿凝束筋络，伸屈不得，幸能进食，此病之风湿系渐渐浸入，应用阳化阴，祛风行湿为要。初方：桂
尖0.8羌活0.4松节0.6茴香0.6茅术0.4淫羊藿0.6厚朴0.4南藤0.4炙草0.2生姜1.0
方解：用桂尖宣开太阳，拨动少阴，用羌活鼓荡风湿随桂尖从内外出，冀期由汗而解。用松节通达筋络骨节，茅术泄湿燥土，使之引风湿从肌腠
皮毛而出，随汗而解。西茴香以肌，拨动脾之运化，随阳明肌腠驱风外出。南藤引筋络之风湿达于纤维，因纤维连于肌腠，使肌腠中之纤维透于皮肤
与桂枝羌活一鼓而出。厚朴降上下之逆气归于小肠膀胱与桂枝宣化太阳之气流通无限。淫羊藿交合阴阳，引姜草辛甘化阳之能使期元阴元阳之合中之
风湿随桂枝羌活南藤一壅而出。二方：天雄片2.0松节1.0南藤0.5桂尖1.0茅术0.5五甲皮0.5西茴香0.8
炙草0.3生姜2.0方解：用附子之嫩者起少阳之气通达筋络，用五甲以引之，与桂枝开畅于肌腠毛窍之外。三方：天雄片2.5桂
尖1.0茅术0.4南藤0.8松节0.5五甲皮0.6西茴香0.8炙草0.3生姜2.0四方：天雄片2.5茅术0.4
松节1.0厚朴0.4南藤0.6淫羊藿1.0西茴香0.8乳香0.4炙草0.3生姜2.0方解：用乳香化肌腠中之脂肪浸
流之寒湿随羌活南藤通达于皮毛。五方：天雄片2.5茅术0.4南藤0.6松节1.0杜仲0.8五甲皮1.0淫羊藿1.0巴
戢0.6炙草0.3生姜2.0方解：用杜仲引辛温之品温肌热络与杭巴戢建立筋骨与肌肉相附，冀期邪出而阳正。六方：制附片2.5
茅术0.4桂尖1.5云苓0.4松节1.0淫羊藿1.5南藤0.5乳香0.4炙草0.5煨姜2.0方解：用云苓利
水泄湿并桂枝茅术并行，为化气行水之意。七方：制附片3.0桂尖1.5茅术0.5淫羊藿1.5巴戢1.0补骨脂0.8生杜仲1.0
炙草0.4煨姜2.0韭菜十根方解：用补骨脂壮骨中之脂，以柔筋和络，韭菜清血中之燥与化瘀生新。八方：制附片4.0桂尖2.
5茅术0.8淫羊藿2.0南藤1.0海桐皮0.6松节2.0补骨脂2.0炙草1.0煨姜4.0方解：用大附子大壮元阳，使
气温血暖，化精为气，精气流达，全身内外上下都成温柔之体，与巴戢淫羊藿合用，使筋柔而骨坚，精强而血流，气壮而卫外，为保安固本之良法，
海桐皮通达肌腠筋络缝隙之中，引纹理疏畅，酸痛麻木逐渐消化。服此方后一切皆解步履动作略能活动。此时正待奠定中宫，调和营卫，用末药缓
扶正之，冀棋正阳伏藏，渐渐精气神充分，内外营内皆可归绪自然。末药一方制附片5.0桂尖30茅术0.8益智1.0固脂2.0
羊合2.0芦巴3.0砂仁0.5松节2.0炙草0.8药末二方制附片5.0北芪2.0筠姜3.0秦归1.0固脂3.
0茅术1.0杭巴戟2.0安桂0.8芦巴3.0炙草1.0方解：用北芪秦归使气血双调，益智芦巴封固精髓使筋骨随来能用，砂仁
肉桂温血驭气，使气能克外，血能营内，是燮理阴阳，拨乱反正之旨圭。2.黄虎视男17岁住正府街病状：初起头痛，随即颈痛，
周身痛，右手足肿痛，现头已不痛，颈在夜间仍微痛，各痛均在筋骨，大便隔三日才泄，小便尿道微痛，病初起发烧，曾服西药烧虽退，四肢及身仍
痛卧床不能转侧（平时喜洗冷水澡）诊断：此病系寒水之气与风湿之气相掣于筋络肌腠之中，久久未除，今因感受风寒凝于皮肤误食油腻凝于阳脏
，酿成内外阻塞正气被阻邪气加剧，运化即失灵矣。年少筋骨娇嫩，宜引通阴阳往来之路，使气血交流，正气可伸，邪气可涤为要。初方：松
节0.8生南楂0.5炙草0.2生姜2.0葱五根方解：用天雄片得太阴少阳生成之气以之温经热血，使血流而经畅，气行而脉通，
正可逐渐而起，邪可逐渐而化，用桂枝导附子之烈性驱风外出，寒湿随机而行，茅术分土中之湿。生姜通达神明，火土相依，土温而水暖，木润而肝
调，筋络血脉随桂附辛温之性从肌腠皮毛而散，得汗而解。用松节引骨间之凝滞。五甲皮导筋络之湿留血涩可行。楂肉化脾胃之结滞，肌肉可松。南
藤引脉络之凝结，瘀凝可解。葱白引脉络之畅达，凝瘀可消。甘草助运化之使者，通达于四方，引辛温之品交通于内外也。反应：服初方后，能转
侧，能起床坐立。次方天雄片2.5南藤0.8茅术0.6朱茯神0.5桂尖1.0独活0.5油松节1.0秦艽0.5
炙草0.3生姜1.0方解：加朱茯神锁神灵行水道，水去而云雾可拔。独活追风逐湿。鼓荡元阴元阳之气通达于肌腠霖雨而解。秦艽产于西
北，因水去达于坤土，与辛温之品会合使阴阳分合有路，凝血随筋络水道而化。反应：服两方小便减轻，右脚已不通，右膝还痛甚，左手亦烧痛。
三方天雄片3.0茅术0.6伸筋草1.0石南藤1.5松节1.0羊合2.0杭巴戟1.0益智0.8法下0.5炙
草0.3生姜3.0方解：加羊合引阳透达于至阴，杭戟引阴通达于真阳，使阴阳来往无阻，得伸筋草拔通筋骨结合之处，使分合有路.法下降
阳明之湿归于太阴，使浊降而清升，用益智再温脾土，使土温暖，运化有用武之地交于膀胱小肠二便能分，浊气可行清阳更能援木而升，脾也肺也心
也肾也更能互相通达，脏腑之间气血旋转都成自然.反应:今天已能行走来就诊，一身都不痛了，也活动了，发烧亦退，只是胃口不开.四方：
制附片3.0筠姜2.0桂尖2.0羊合2.0茅术0.6固脂2.0杭巴戟2.0泡参1.0炙草0.3生姜2.0方解：
用筠姜大温土湿，土燥而水行.固脂大温精髓，筋骨得其润泽，凝瘀可消.泡参滋肺液助化源，化源有用运化更成自然，气血交流通达于筋络骨节之
中，刚柔有济.药末方制附片4.0羊合2.0茅术0.8泡参1.0黄芪1.5秦归0.5巴戟2.0筠姜2.0安桂0.
5炙草0.5方解：用黄芪引气达血.当归迎气归舍，气血能卫能守，阴阳互相抱负，恐温暖不足，加安桂以温血，使血能归脉.血之能归气
能外护，气之能护血更流通无阻.阴阳之和合都成太和之春，全身百骸都成灵活之体，是匡正黜邪之法也.总结：此子二八之年气血未壮，骨气未
充，何能养护先后二天，何能至弱冠至壮立，今不知保护，饮食不知避忌，六淫不知谨慎，误浸于身.余既见之，不忍放松加紧壮力为之可以启少壮
，可以宣化机，可以继前圣之法启后来之明，借题微文，以待胜？？者，是余之幸也.卢铸之是火神郑钦安的嫡传弟子，曾培养了吴佩衡，祝味
菊,田八味，范中林等名医，其孙即是卢崇汉（刘力红的师父）。3.廖万金男三十余岁西昌人病状：腰痛骨节疼痛数年之久，食饮
睡眠均不佳，用脑头即昏眩，天时晴雨都有变动，医治数年无效。因周某介绍来蓉就诊。诊断：此病系先后二天均有原因，先天必然是在母腹中六
月至八个月期间母气所伤，阻碍于肝不能下迎肾阳之升，筋骨之生成未丰。后天六七八岁之间，脾肝被风湿所扰，阻碍肾之发育。今腰之痛，腰为肾
之府，府即阳也。膀胱化气之所，气化不宣，肝反受掣。脾为后天之宰，土之运化所居，人生先后二天，应宜常时连续不断为佳，今脾肝受掣，木土
两不相合，肾脾两不相协，先后两不相宜立，所以宜断为先后有关。今君之病多感寒湿浸于筋络，阻碍血气之交流通，气之循环常常不畅，俗云通则
不痛此也。此际应宜大温肾水，启太阳之气达于三焦，三焦网膜才能通达，营卫才能协和，阴阳才能燮理，如此为宣通气机扶助先后之本旨为要。如
舍本从末，则失机宜，今之所用壮水主，益火源，引少阴（肾）之气归于太阴（脾肝）布满全身，再引后天之精质归于太虚，使气血充满于百骸之中
，阳即能卫外，阴即能守中，诚先后之大原则也，亦先后之并举也，实为天地交器通，人物会聚，日月往来，元阴元阳，两相会合时时刻刻健行不息
之大旨也。初方：天雄片2.5桂尖1.5南藤0.6五甲皮0.8茅术0.5松节1.0大独活0.6炙草0.3
生姜2.5方解：用天雄桂尖化精为气，引气机交于脾肝，土木交相得养，茅术引土中之湿归于膀胱，膀胱得附子之温，精气随桂枝援木而上
，南藤五甲引精气由网膜达于筋络。独活分化水土中之凝滞，松节导骨节间之藏污归于水道，生姜通达神明，引桂附之性能达于阴阳界中。甘草引辛
温之性归于土府，辛温更能用武。次方：制附片0.3茅术0.6桂尖2.0五甲皮1.0厚朴0.5南藤1.0白乳香0.5松
节0.8羌活0.6炙草0.3生姜2.0方解：加厚朴降浊阴归于沤渎，乳香引腠理中之寒湿随筋络流于水道。三方：制附片3.
0桂尖2.0松节2.5五甲皮1.5南藤1.0茅术0.6大独活0.6厚朴0.5炙草0.3生姜3.0四方制附片3
.0茅术0.8桂尖3.0羊合2.0砂仁0.4松节1.5石南藤1.0益智1.5炙草0.3生姜3.0方解：用益智
温土热水，脾胃得其缓机，淫羊藿引筋络肌腠中之脂膏归于膀胱藏精之处，砂仁纳内外薄膜中之微阳联袂而升是气血双举之意也。五方制附片3
.5南藤1.5桂尖1.0五甲皮2.0砂仁0.5益智1.5茅术0.8乳香0.5炙草0.3生姜3.0六方制附
片3.5茅术0.6桂尖3.0淫羊藿1.5杭戟1.5葫芦巴2.0松节1.5升麻0.8炙草0.3煨姜3.0方解：
用巴戟起阴交阳与淫羊藿合作，使阴阳相互交姌，阴精阳精必然流行于内外。葫芦巴壮肾精益脾液使肾脾之吻合先后两相畅通。升麻转阴阳两气一左
一右，可能出内入外相交无间。七方制附片3.5茅术0.5桂尖3.0淫羊藿1.5北芪1.0杭巴戢1.5油松节1.0
砂仁0.5益智1.0炙草0.4煨姜3.0方解：用茅术奠安脾土，扶黄芪迎水精达于四方，化精为气，气盛于上，化源之润下，
滴滴归根，是先后并举之意也。八方制附片4.0茅术0.6淫羊藿1.5杭巴戢1.5砂仁0.5黄芪1.0桂尖2.0
杜仲1.0炙草0.3煨姜2.0方解：加杜仲迎阴精阳精之气流环形于百脉筋骨交换之中，用煨姜以温土，土之运化更强。九方
制附片4.0茅术0.6桂尖2.0南藤1.0砂仁0.5黄芪1.0益智仁1.0固脂2.0杜仲1.5松节1
.5炙草0.3生姜3.0方解：固脂温肾精滋脾液，使精气满足交黄芪援木而升，上下天地都成润泽。十方制附片4.0淫羊藿
1.5桂尖2.0五甲皮0.6黄芪1.5南藤1.0茅术0.6砂仁0.5松节1.0炙草0.4生姜3.0十一方
制附片4.0淫羊藿2.0桂尖2.5茅术0.6黄芪2.0南藤2.0杭巴戢2.0炙草0.4砂仁0.5生姜3.0十二
方制附片4.5黄芪2.0茅术0.8砂仁0.5桂尖2.5淫羊藿3.0巴戢2.0益智2.0炙草0.5煨姜3.0
十三方制附片4.0淫羊藿1.0茅术0.6厚朴0.4桂尖2.0南藤1.0松节1.0益智1.0炙草0.4生姜3.0药末
方制附片5.0安桂1.0茅术1.0砂仁0.6葫芦巴2.0益智2.0北箭芪1.5淫羊藿2.0固脂2.0炙草0.6炖
肉方天雄片3.0桃末3.0巴戢3.0枸杞1.0黄芪2.0黄精3.0生姜3.0炖鸡或牛肉结论：此病之治，纯以温水热
土，使水能化气，土能生金，精气相合肺脾得调，土斡于中，内外协和，先后天能成能立，筋络骨节自然成其泰和势，一切凝滞化为乌有，阴阳更能
得其交通，一切痛掣瓦解水销。4.张世昌男71岁住西藏工委病状：56年一月起，眼看物有火花，头痛不能睡，痛甚时心发慌，发
呕，曾在北京协和医院住疗一段时间，又在重庆休息治疗一月余，西医检查为高血压与心脏病。诊断：此病系风热与寒湿流入于阴阳界中过久，内
阻网油，外闭肌腠，阻碍生化之机，竟成阴阳交合无路，气升而血不随，血降而气不附，诚为气血流通不畅，寒热不和，一切动机皆不成自然，西医
视为高血压久久不治，余细查之是阴阳之燮理有乖，气血之升降不畅，亟应调和阴阳之流行，五行变化之枢纽，使它昼则昼，夜则夜，动则动，静则
静，遵古法天开于子，地闭于丑，人生于寅，使三才之？会合于阴阳往来有常，气血交流有方，引阴入阳，启阴交阳，随日月往来之路，调五行变化
之机，寒则温之，凝则化之，热则清之，死则生之，闭则启之，达到升降自然之路为中医奥妙准绳，使人身阴阳无乖谬之滞，往来无停滞之机，不但
治此病为妙而万病亦然，总在医师认得清楚，显微无混，一切气色声音脉息动静无丝毫之？，用法自然灵活矣。初方朱茯神0.5菖蒲0.5茅
术0.4厚朴0.4枣仁0.5砂仁0.3生杜仲1.0炙草0.3葱白五根方解：用朱茯神安定魂魄，魂者阳中之神，魄者阴中之质，人身气血
之变化，纯在神之灵活，质之变化，今用此以安魂魄是使达气机交于精神魂魄之中。借菖蒲启心窍使心中之神刻刻交于四脏，四脏之精汁渐于心神，
砂仁纳五脏之气达于水火交济于中，杏仁引火土合德，使土能制水，火能炼金，金之刚柔，土之运化都成自然。茅术引土中之阴，湿归于膀胱，杜仲
引纤维中之精汁归于三焦网膜胆也膻中也可能刻刻无间，精神魂魄交往得成自然。炙草甘之又甘，助土之质，使土能生金，金能调木，木能清风，使
风息而木不妄动，金木土调济更有妙用，葱白借青白之色，青者苍龙之色，白者白虎之威，使龙虎相会，乾坤得用，水火成其既济，是为借王太仆益
火源壮水主之密旨。反应：服初方后，头痛发呕均减轻，睡眠微增。二方天雄片2.0藿香0.5茅术0.4厚朴0.4朱茯神0.5益智0
.5柏子仁0.5杜仲0.8炙草0.2葱五根方解：借天雄太阴阳明交合之物引土中之阳，水中之气归于坤土之中交于离火之内，亦助火土合德
之意。实调剂水火之妙用，益智益中土之火，温肾之精，使火气援脊柱而升引髓通于脑，脑中之杂质可逐渐消化，神明灵矣。柏子仁引此神灵归于心
主，神则明矣。合香芳香之气甬清天地中之尘氛，阴阳中之杂气可分清浊于往来道中，神之灵明自然安诸魂魄自然交合。反应：服二方后，睡眠饮
食较好，头还昏。三方制附片2.5朱茯神0.5茅术0.4砂仁0.4秦归0.5柏子仁0.5淫羊藿1.0炙草0.3生姜1.
0方解：用附子猛烈之性，壮水主益火原，近神明迎升降，为元阴元阳之雄剂也。淫羊藿引雄剂之质归于阴阳气血交合之处，神明清朗，清朗与日
月之然明无异，秦归润风清风，使木能制土，土得其运，土运而四旁有归，上下六合皆得其宁，一切秽杂之气都随附子之辛温热消化于无形。生姜通
神明助二火照耀于清灵之府，使化源与运化刻刻旋转不离。反应：服三方后吃饭好。四方制附片2.5芦巴2.0贡术0.5砂仁0.5柏子
仁1.0益智仁1.0正潞0.6炙草0.3生姜2.0方解：芦巴迎肾精归于化源之中，借潞参滋润肺液，使化源充实，气血流行刻刻无间，
魂魄自然得养。反应：服四方后精神尚好，眼看物不起火花了，食量？佳。五方制附片3.0茅术0.4益智0.6砂仁0.4枣仁
0.5紫苑0.5淫羊藿1.0炙草0.3生姜2.0方解:加紫苑疏导肺络交于经络肌腠达于皮毛,是引阳而卫外,随姜附枣草引阴质归于
五脏六腑百脉之中,使阴常守其中。反应：因到重亲开会停药一周，头又昏痛，睡眠亦不好。六方制附片3.0朱茯神0.6枣仁0.8
砂仁0.5杜仲1.0羊藿1.0益智仁1.0炙草0.3葱白五根反应：服六方后，头昏痛减轻，晚上能睡八小时食量亦增。七方
制附片3.0芦巴2.0茅术0.4砂仁0.4益智1.0杜仲1.0羊藿2.0炙草0.2煨姜2.0反应：服七方后头不昏痛
，眠食均佳。八方制附片3.0安桂0.4茅术0.5砂仁0.4芦巴2.0益智2.0炒枣仁0.2炙草0.3煨姜2.0方解
：用安桂温经热血，使血温而气流，经温而脉通，精神魂魄刻刻安宁。反应：前天头有点昏痛，？呕吐清水一二次，八方第二剂吃完，即又好了，
此时早餐可吃两个馒头，血压已正常。九方制附片4.0芦巴2.0茅术0.5砂仁0.5枣仁0.6杜仲2.0柏子仁0.8炙草0
.4煨姜2.0反应：服九方后各病皆愈，精神倍增。十方制附片4.0柏子仁1.0茅术0.5枣仁0.8益智1.5砂仁0.5上安桂
0.4炙草0.4煨姜2.0反应：服十方后，检查血压已降低到120，未服药以前在170以上。十一方制附片0.4朱茯神0.
6益智1.0茅术0.5芦巴1.5杜仲2.0砂仁0.4炙草0.3煨姜2.0铁落2.0方解：加铁落水中之质得土气而成形
，得火炼而化，阴中之清者飘扬于空密之中，有飞腾之态，镇摄之能，交达阴中之阳，阳中之阴，引神魂于木精金精之内，金木得以想并，神魂更能
可安，凡睡稳不足，寤寐颠倒者皆有奇效。药末方制附片5.0安桂0.6琥珀0.5砂仁0.5芦巴2.0枣仁1.0益智仁2.0
茅术0.8杜仲2.0炙草0.6方解：最后用琥珀松木之精，得水中之华，纳于大辛大温生精生血诸药中，使精神魂魄四者常常连袂上之
百会，下之涌泉中之黄土，环聚于刚柔百脉之内，预期真元可固，天真常守矣。总结：此病之治纯在精神魂魄，阴阳离合气血往来逐步而用，务期
阴阳有交有合，气血无停，气息精神魂魄都能应动而动，应静而静，随用随灵，随藏随发，与日月之往来斗星之运转无差分毫，人身本是一个顽壳，
起居饮食劳伤神思生男育女，寿夭穷通都各把精神魂魄四个东西刻刻灵动，刻刻收藏为宝。工者用以治人，务要阴阳握在掌中，明灵升于胸中，思想
运用随于脑海，一切眼耳鼻舌四肢归于舌苗，因舌苗掌兴危之机，医之治人，生死在焉。至于借药治病，采正者镇其邪，邪者随正而化，是为然尔。
5.朱云麒男25岁病状：我是汽车驾驶员，因患骨节酸疼，全身乍冷乍热，麻木疼痛，住医院三次，病更加重，从腰以下胀痛难行，一
年零八个月睡卧不起，又不能眠，寒热不解。诊断：此病因年少血气方刚，不知节养，食饮外淫不知忌避，冰天雪地随便睡卧，久久浸于筋络浸入
骨节，因汗后受风受雨，乍发寒热，治用冷敷，反引邪内入，试为引邪归内，如此年少尚未成立，柔筋嫩骨为稚阳之躯，亟应扶助元阳，化去阴霾为
要。初方天雄片2.0松节0.5杜仲0.5桂尖0.6独活0.4五加皮0.4茅术0.3炙草0.2生姜1.0方解:
用附子之嫩者，引少阳之气归于太阳，得桂枝独活为先锋，透出网膜，应先驱风寒湿于肌腠皮毛，茅术五加化土湿导经络随桂附透出隔膜，用松节杜
仲，引凝滞随桂枝羌活而出，用甘草保卫脾土，生姜通达阳窍，使桂附鼓荡之机化阴为阳。次方天雄片2.0桂尖0.6秦归0.4朱茯
神0.5松节0.5五加皮0.4补骨脂0.6炙草0.2生姜1.5方解：用秦归固脂引精血以润筋络，朱茯神安神行水，使神气随
桂附之气机而出，精血易于归位，筋络骨节可得其养。三方天雄片2.5桂尖0.8茅术0.3羊藿0.6秦归0.5五加皮0.5
杜仲0.8炙草0.3生姜2.0四方天雄片3.0桂尖2.0茅术0.4羊藿2.0松节0.8固脂1.5生泡参1.0炙
草0.3生姜2.0方解：用羊藿交合阴阳，佐泡参引精气上达化源，使雾露降润于三焦，而薄膜筋络骨节更得其养。五方天雄片3.0
筠姜1.5芦巴1.0益智0.8松节1.0桂尖1.0杜仲0.8炙草0.4生姜1.5方解：加筠姜引益智芦巴大温精液，使精
气随桂附之性交通于筋络骨皮毛内外之间，务期痛解，筋柔骨健，使之动作活跃。六方天雄片3.0桂尖1.0杜仲1.0羊藿0.8
南藤0.5固脂0.6松节0.8炙草0.3生姜2.0七方天雄片2.5桂尖1.0茅术0.4羊藿1.0南藤0.5补
骨脂0.6松节0.8炙草0.3生姜2.0八方天雄片3.0茅术0.4秦归0.5桂尖1.5松节1.0骨碎补0.6西
茴香0.6炙草0.3生姜2.0方解：用南藤碎补引筋络与肌腠纹理相连，得茴香之香以醒脾，四肢柔软伸缩敏活。炖肉方天雄片2.
0核桃米3.0黄精2.0黄芪1.0巴戟2.0泡参1.0破固纸0.5老姜3.0韭菜十根方解:用此方柔以补筋,,温以壮
气,和以营血，使精气神得桂附姜甘化阴霾为纯阳,阳气通行全身，处处温暖，天下皆春。治此病用此法，为少年血气未壮，骨节未坚，应以柔扶
刚，刚自健强不息，以血附气，气自窍窍归根，凡人身十万八千毫毛皆得其养，是尊古群生之本旨，四时调神之大法。6.蔡大福男，26
岁井研人病状：患筋骨痛已十余年，？足冷，虽在暑天，腿上须包棉絮头昏，不能睡眠。诊断：此病系由少年读书，用脑后伤风与湿浸入神经
，外面之筋络又被寒湿所浸。关节凝聚久久阻碍气血之交流，因交达不畅，波及精髓，便有头昏失眠，足下之骨中或冷或热，此等症状应宜分化寒湿
，温化气血，使上下交流内外相通于精津气血液，勿稍阻滞，即可使营卫协和，而内外中自然调达矣。再宜慎风寒，节饮食，劳逸平均为佳。初方
天雄片2.0茅术0.4松节0.6桂尖0.8厚朴0.3骨碎补0.5固脂0.5炙草0.3生姜1.5方解：用附子桂
枝温肾水，启肾阳，使气机流动阴凝可消，用松节碎补梳理肌腠与筋骨中之湿凝，厚朴茅术引水湿下行，并温暖脾胃以助运化，因骨中太寒凝凝结太
久，恐湿化而骨髓被伤，用固脂随桂附之温性使达于精髓之中，使精畅而凝消，姜草引心脾之气通达于肌腠筋络之中，使精气流动寒凝易消。次方
天雄片2.0桂尖0.6茅术0.4松节0.5茵陈0.4五加皮0.5骨碎补0.5炙草0.2生姜1.0葱五根方解：
用五加皮引筋络之脂液达于薄膜之中，因寒湿凝久化燥生热，用茵陈引燥热随二便而下，葱白引脉络中之精气循经不断。三方天雄片2.5松
节0.6桂枝1.0独活0.5碎补0.6朱茯神0.5生茅术0.4五加皮0.5炙草0.3生姜2.0方解：用独活引通
阴阳之路，使寒凝之气机随腠理皮肤而出，朱茯神于桂枝相合有化气行水之能。四方天雄片3.0桂尖1.0松节0.6羊藿1.5补
骨脂0.8朱茯神0.5西砂仁0.3茅术0.4炙草0.3生姜2.0方解：加淫羊藿引阴阳出于空窍之中，得砂仁纳正气而脏腑之
气机更能鼓荡，内外之交达更能活跃，是扶正使阴易消。五方天雄片3.0松节0.8桂尖1.0西茴0.6固脂1.0羊藿1.0西
砂仁0.3炙草0.3生姜2.0六方天雄片2.5桂尖1.0固脂1.0羊藿1.5松节0.8胡芦巴1.0生杜仲0.8
砂仁0.4炙草0.3煨姜2.0方解：引西茴芦巴引精津气血液通行于筋络薄膜腠理之中，使筋骨相连之处凝结之瘀逐渐而消。七方
天雄片3.0杜仲1.0羊藿1.0益智0.5固脂1.0桂尖1.0松节1.0砂仁0.4炙草0.3煨姜2.0八方天
雄片3.0筠姜1.5桂尖1.5羊藿1.5砂仁0.4南藤0.5松节1.0炙草0.5生姜2.0方解：加石南藤与筠姜益
智合用，使温温之气通次由筋络脉道随气机而化。结论：此人半日劳动，半日耕田，劳脑劳力之间，外而六淫之气饱受，内而食饮起居不慎，由此
筋骨之营血不足，皮毛之卫气不充，因寒湿浸久阴凝不化，营卫不能协和，是太过之害也。且少年骨气未壮，伤及营卫之气，内外之精血畅通不达，
故稍壮到水利厅办公劳作积极内外又伤。此时宜用阳化阴，扶正祛邪为主，使营卫协和，气血得交，脏腑得理，筋络骨节得暖，久凝之邪必然有消纳
之地，是遵古辛甘化阳之诀也。7.杨文榜男40岁病状：面目浮肿，周身疼痛，每年风湿发作，睡后不能转侧，食眠不好。诊断：此病
风湿已入骨膜系由太阳太阴前沿未解，侵入少阴，而表里中均为邪困，治宜拨转枢纽，引通气血，使气血流入于元阴元阳之中,使阳能升，阴能降，
营卫得以协和，然后引之导之，扶之抑之，使表里中上下六合皆得温暖务期阳能卫外，阴能守中，导引之法,循序渐进，扶阳之法，次第安排，使邪
去而正可无伤，是为拨通机能，扶助生化之旨。初方天雄片2.0防己0.5桂尖0.7苍术0.5南藤0.5五加皮0.8油松
节0.6炙草0.2生姜2.0方解：用附子之嫩者，启少阴之微阳，与桂枝合作一起表里相通。用防己苍术通肌腠，泄脾湿与五加皮引达
于筋络与肌肉结合之处。用南藤松节引通筋络交达于骨节于薄膜相连。用炙草奠安坤土，使运行可兴。生姜引通神明与草附相合，温肾益脾。阳气随
运化之气机布满于全身，一切寒湿风扰皆消化于无形。次方制附片2.5桂尖0.4羊藿1.0松节0.6石南藤0.5云苓0.4
炙草0.2生姜2.0方解：用云苓渗湿利水，引空袭之湿归于小肠膀胱随太阳之气机随决渎而化。用淫羊藿引阴阳相接，阳能化阴，阴能
守阳，使元阴元阳两不相伤。反应：服一二方后，觉得各病减松一半，食饮睡眠增加，痛亦减轻。三方制附片2.5桂尖1.5松节1.
0羊藿1.5石南藤0.5油厚朴0.4炙草0.3生姜2.0方解：用厚朴降上膈之逆归于中下，随前之防己纳寒湿之气交于二便，
更开鬼门，使微汗出而浮肿自消，茅术？土燥湿，使温而气机可行，肾也肺也都能上下相应反应：服三方后，浮肿即消。四方制附片3.0
贡术0.5桂尖1.0羊藿1.5松节0.8益智仁0.6西砂仁0.4炙草0.3煨姜2.0方解：用益智仁暖脾温肾，使肾精
与脾液滋润万物，砂仁随桂附通达于阴阳会合之处，冀希水灭变化得灵，阴阳燮理更佳。反应：服四方后，仍觉头昏晕疲倦，手足胀有时麻木，？
较好转。五方制附片4.0茅术0.5桂尖1.5补骨脂1.5砂仁0.4羊藿1.0松节1.0炙草0.3煨姜2.0
方解：用固脂大壮壬癸二水，与辛甘之品合作一起，五脏之精液，皆得丰富。反应：服五方后各病皆愈。结论：此病之治法，舍出浮肿之象，注
意阴阳之交，意在使水火化精化气，润筋润骨，并能充肤发热，使阳壮而阴消，正复而邪去。8.张大德男五十余岁住总府街症状：手足
关节微肿不灵，疼痛时起，睡眠不安，饮食减少，口冷喜热食，误服凉药。诊断：此病系风湿凝于肌腠筋络，前治未将邪气引出，且服凉滞之品，
反引邪深入，经络骨节更伤，以致不起，且年过大衍，气血将衰之际，何能？邪久留，余意非用大温之品，温精温血，使精血化气，得布脏腑经络。
更使骨节得养，气机得畅，周身乃得灵活。是去邪必先扶正，正扶而全身经络自然输转无碍，乃遵古辛甘化阳，扶正除邪之指归也。初方朱茯神
0.5鲜菖蒲0.4桂尖0.5茅术0.3白芷0.4炙紫苑0.4油松节0.5炙草0.2全葱五根方解：用朱茯神上通下达，
奠安中宫，务使三焦往来之气机贯成一致。用紫苑疏导肺络。菖蒲开通心窍。桂尖大开太阳，使肺肾心开合自然，使阳动而阴流，气血往来有路。松
节通达骨节。茅术泄湿燥土，使肌肉骨节交合之处凝瘀化液而出。白芷香窜之品拨开隐微之路，气血流通无阻，葱白引通百脉，使四旁之气归于中土
，与甘草以安之奠之，运化乃能大行。次方天雄片1.5桂尖0.5朱茯神0.5鲜菖蒲0.3大独活0.3炙草0.2全葱五
根方解：用附子之嫩者起微阳于木土，佐独活开启浊路，使阳入内，鼓荡寒湿流于外。三方天雄片2.0桂尖0.6杭巴戟0.5南藿
香0.5五加皮0.4茅术0.4百乳香0.4炙草0.2生姜1.0葱五根方解：用五加皮通达薄膜筋络毛窍与桂尖化气化凝从毛
窍而出，乳香通薄膜膏脂之内，化滞行瘀，使气血来往无阻。藿香再引肌腠毛窍与筋络相接，使气血追逐阴凝，随同独活之气机布露于外。用杭巴戟
建立经络，引精血交达于骨节之间，使松节更能有用，借生姜宣通寒湿，随气血内浊阴而出。四方制附片2.0桂尖1.0茅术0.4松
节0.8芦巴0.6朱茯神0.4补骨脂0.5羊藿1.0砂仁0.4炙草0.3生姜2.0方解：用淫羊藿引阴阳通达，与砂仁纳
气镇气随同辛温之品，出入往来顺利，而血液无伤。芦巴强骨髓，固脂壮脾液，使脾肾健强，内外安守之能使也。五方制附片2.5桂尖1.
5筠姜1.0潞参0.6芦巴1.0防己0.5香木瓜0.4茅术0.4炙草0.3生姜2.0全葱十根方解：用防己木瓜开通
鬼眼，健壮三里五里，使经中胸中迎阳气以逐阴气，务期寒湿从趺阳涌泉而出。加潞参大壮化源，使地气与天气相接。雾露布满全躯，筋络肌肉皆得
其润，是柔于养筋，温以热骨之旨。炖肉方天雄片2.0胡桃米2.0老姜2.0杭巴戟1.0秦归0.6韭菜十根卜桃干1.0
黄精2.0芦巴1.0方解：再借血肉之品与雄烈之性混合一起，生精生血壮骨润筋，加胡桃米与卜桃干通达脾肺肾是三才并用之意。黄精充肌
肉，韭菜生新血，使肌肉润泽无燥，筋络柔和灵敏，与附子大温精气会合于百骸之中，自然营卫协和，四肢渐渐灵动起来。六方穿山甲七片乳
香0.4木瓜0.5筠姜1.0芦巴1.0生姜2.0制附片3.0桂尖1.5松节0.5固脂0.6炙草0.3韭菜十根方
解：用穿山甲通艮达震，引雷出于地中，务期阴消阳布，群清令尽之意也。七方制附片3.0芦巴1.5砂仁0.5破固纸0.4桂尖
1.5羊藿2.0益智仁0.5筠姜1.5于术0.5炙草0.3生姜2.0方解：用益智仁宁心益智，使水火既济为用，刚柔调
燮有归，务期筋骨永坚，阳藏阴密，不但却病，实延年益寿之意也。卢铸之医案卢铸之是火神郑钦安的嫡传弟子，曾培养了吴佩衡，
祝味菊，田八味，范中林等名医，其孙即是卢崇汉（刘力红的师父）。本医案流失民间多年，学术界从未得见，由向天清先生高价购得，向先生推
广中医火神学术不遗余力寄我一份。本人能获得此医案幸甚至哉！由此可见，这份卢铸之医案有多么珍贵！廖万金男三十余岁西昌人病
状：腰痛骨节疼痛数年之久，食饮睡眠均不佳，用脑头即昏眩，天时晴雨都有变动，医治数年无效。因周某介绍来蓉就诊。诊断：此病系先后二
天均有原因，先天必然是在母腹中六月至八个月期间母气所伤，阻碍于肝不能下迎肾阳之升，筋骨之生成未丰。后天六七八岁之间，脾肝被风湿所
扰，阻碍肾之发育。今腰之痛，腰为肾之府，府即阳也。膀胱化气之所，气化不宣，肝反受掣。脾为后天之宰，土之运化所居，人生先后二天，应宜
常时连续不断为佳，今脾肝受掣，木土两不相合，肾脾两不相协，先后两不相宜立，所以宜断为先后有关。今君之病多感寒湿浸于筋络，阻碍血气
之交流通，气之循环常常不畅，俗云通则不痛此也。此际应宜大温肾水，启太阳之气达于三焦，三焦网膜才能通达，营卫才能协和，阴阳才能燮理，
如此为宣通气机扶助先后之本旨为要。如舍本从末，则失机宜，今之所用壮水主，益火源，引少阴（肾）之气归于太阴（脾肝）布满全身，再引后
天之精质归于太虚，使气血充满于百骸之中，阳即能卫外，阴即能守中，诚先后之大原则也，亦先后之并举也，实为天地交器通，人物会聚，日月往
来，元阴元阳，两相会合时时刻刻健行不息之大旨也。初方：元月二十三日【天雄片2.5桂尖1.5南藤0.6五甲皮0.8茅
术0.5松节1.0大独活0.6炙草0.3生姜2.5】计量单位：小数点前为两，点后为钱方解：用天雄桂尖化精为气
，引气机交于脾肝，土木交相得养，茅术引土中之湿归于膀胱，膀胱得附子之温，精气随桂枝援木而上，南藤五甲引精气由网膜达于筋络。独活分
化水土中之凝滞，松节导骨节间之藏污归于水道，生姜通达神明，引桂附之性能达于阴阳界中。甘草引辛温之性归于土府，辛温更能用武。次方：
元月二十五日【制附片0.3茅术0.6桂尖2.0五甲皮1.0厚朴0.5南藤1.0白乳香0.5松节0.8羌活0.6
炙草0.3生姜2.0】方解：加厚朴降浊阴归于沤渎，乳香引腠理中之寒湿随筋络流于水道。三方：元月二十九日【制附片3.0
桂尖2.0松节2.5五甲皮1.5南藤1.0茅术0.6大独活0.6厚朴0.5炙草0.3生姜3.0】四方：二月三日
【制附片3.0茅术0.8桂尖3.0羊合2.0砂仁0.4松节1.5石南藤1.0益智1.5炙草0.3生姜3.0】
方解：用益智温土热水，脾胃得其缓机，淫羊藿引筋络肌腠中之脂膏归于膀胱藏精之处，砂仁纳内外薄膜中之微阳联袂而升是气血双举之意也。五
方：二月六日【制附片3.5南藤1.5桂尖1.0五甲皮2.0砂仁0.5益智1.5茅术0.8乳香0.5炙草0.3
生姜3.0】六方：二月九日【制附片3.5茅术0.6桂尖3.0淫羊藿1.5杭戟1.5-1-葫芦巴2.0松节
1.5升麻0.8炙草0.3煨姜3.0】方解：用巴戟起阴交阳与淫羊藿合作，使阴阳相互交姌，阴精阳精必然流行于内外。葫芦巴壮肾精益脾液使肾脾之吻合先后两相畅通。升麻转阴阳两气一左一右，可能出内入外相交无间。七方：二月十二日【制附片3.5茅术0.5桂尖3.0淫羊藿1.5北芪1.0杭巴戢1.5油松节1.0砂仁0.5益智1.0炙草0.4煨姜3.0】方解：用茅术奠安脾土，扶黄芪迎水精达于四方，化精为气，气盛于上，化源之润下，滴滴归根，是先后并举之意也。八方：二月十五日【制附片4.0茅术0.6淫羊藿1.5杭巴戢1.5砂仁0.5黄芪1.0桂尖2.0杜仲1.0炙草0.3煨姜2.0】方解：加杜仲迎阴精阳精之气流环形于百脉筋骨交换之中，用煨姜以温土，土之运化更强。九方：二月十七日【制附片4.0茅术0.6桂尖2.0南藤1.0砂仁0.5黄芪1.0益智仁1.0固脂2.0杜仲1.5松节1.5炙草0.3生姜3.0】方解：固脂温肾精滋脾液，使精气满足交黄芪援木而升，上下天地都成润泽。十方：三月二日【制附片4.0淫羊藿1.5桂尖2.0五甲皮0.6黄芪1.5南藤1.0茅术0.6砂仁0.5松节1.0炙草0.4生姜3.0】十一方：三月六日【制附片4.0淫羊藿2.0桂尖2.5茅术0.6黄芪2.0南藤2.0杭巴戢2.0炙草0.4砂仁0.5生姜3.0】十二方：三月？日【制附片4.5黄芪2.0茅术0.8砂仁0.5桂尖2.5淫羊藿3.0巴戢2.0益智2.0炙草0.5煨姜3.0】十三方：三月二十二日【制附片4.0淫羊藿1.0茅术0.6厚朴0.4桂尖2.0南藤1.0松节1.0益智1.0炙草0.4生姜3.0】药末方：【制附片5.0安桂1.0茅术1.0砂仁0.6葫芦巴2.0益智2.0北箭芪1.5淫羊藿2.0固脂2.0炙草0.6】炖肉方：【天雄片3.0桃末3.0巴戢3.0枸杞1.0黄芪2.0黄精3.0生姜3.0炖鸡或牛肉】结论：此病之治，纯以温水热土，使水能化气，土能生金，精气相合肺脾得调，土斡于中，内外协和，先后天能成能立，筋络骨节自然成其泰和势，一切凝滞化为乌有，阴阳更能得其交通，一切痛掣瓦解水销。本医案计量单位：小数点前为两，点后为钱。