实用中医药杂志2002年7月第18森7期(总第114期)
JOURNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEMEDICINE2002Vol.18No.7
牡丹皮研究新进展
瞿佐发(三峡大学医学院，宜昌443003)
仁中图分类号]R282.7[文献标识码」A[文章编号〕1004-2814(2002)7-0055-02
总
丹
灵
日
拟
牡丹皮又名牡丹根皮、丹皮或丹根，始载于《本
经》，功效为清热凉血活血散淤，近年来对牡丹皮化
学成分、药理作用和临床应用的研究都取得了显著
成就，现综述如下。
1降血糖作用
刘超等观察了丹皮多糖粗品，100mg/kg,
200mg/kg，日1次灌胃给药，可使正常小鼠血糖显
著降低;200mg/kg,400mg/kg，日1次灌胃给药，对
葡萄糖诱发的小鼠高血糖有显著降低作用。丹皮多
糖粗品优于提纯品[[,。西泽千子对链脉菌素(STZ)
诱发的病尿病大鼠，进行了牡丹皮治疗实验，牡丹皮
的剂量分别为500mg/(kg"d),l000mg/(kg"d),
日2次灌胃给药，13周后测定血糖及尾神经传导速
度(NCV)。结果500mg组血糖未见改善，但NCV
迟缓改善明显，1000mg组血糖及NCV迟缓均有明
显改善[21。赵帜平等以牡丹根皮为材料，采用三种不
同方法提取，经DEAE一纤维素DE-52离子交换
柱纯化，获得丹皮多糖纯品((PSM)。动物实验证明，
三种不同方法提取PSM的纯品，在降血糖活性上
有显著差异，蒸馏水浸提到的纯品PSM2b降血糖
率为59.90o(P<0.01,50mg/kg体重)和53.1oo(P
<0.01,100mg/kg体重)。温水提取的纯品PSM3b
降低血糖率为55.80o(P<0.01,50mg/kg体重)和
45.95(<0.05,100mg/kg体重)，沸水提取的纯品
PSM4c无降糖活性[[3]，由此可见牡丹皮降血糖活性
成分与制作工艺有关。
2对免疫系统影响
应用丹皮提取的丹皮多糖PSM2b在体外实
验，能直接促进小鼠脾细胞增殖，并能协同ConA诱
导的脾细胞增殖。丹皮多糖对小鼠腹腔巨噬细胞亦
有激活作用，可增强小鼠腹腔巨噬细胞吞噬中性红;
诱导巨噬细胞合成一氧化氮[41。牡丹皮的甲醇提取
物400mg/kg，牡丹酚25mg/kg或50mg/kg灌胃，
能显著增强小鼠网状内皮系统的吞噬功能，使体内
碳廓清时间明显缩短，腹腔渗出液中细胞数明显增
加;牡丹皮水煎剂10-30g(生药)/kg灌胃，或牡丹
酚100^-200mg/kg腹腔注射，对大鼠反向皮肤过敏
反应(RCA)、大鼠主动及被动Arthus型足m肿胀、
丹皮水煎剂对大鼠同种被动皮肤过敏反应(PCA),
豚鼠补体经典途径溶血活性、牡丹酚对豚鼠
Forssman皮肤血管炎、小鼠迟发性过敏反应(PTH)
及二硝基氟苯(DNFB)所致小鼠接触性皮炎均有显
著抑制作用Cs7
3抗炎作用
汤文璐等先用角叉菜胶诱导大鼠急性足爪肿胀
模型、二甲苯诱导的小鼠耳片水肿模型和福氏完全
佐剂诱导的大鼠佐剂性关节炎模型，后用丹皮总贰
(TGM)进行灌胃给药抗炎治疗。结果表明TGM25,
50,l00mg/kg给药可显著抑制角叉菜胶诱导的大
鼠急性足爪肿胀和二甲苯诱导的小鼠耳片水肿，且
呈明显的剂量依赖性关系，致炎前1小时给予
TGM(20^-100mg/kg)对佐剂性关节炎大鼠原发性
炎症有明显抑制作用，而致炎后12天开始灌胃治
疗，连续11天，TGM(25一100mg/kg)可显著抑制
佐剂性关节炎大鼠的继发性炎症反应困。牡丹酚0.
5-v1.og/kg灌胃或50一200mg/kg腹腔注射对角
叉菜胶、蛋清、甲醛、组胺、5一轻色胺和缓激肤性大
鼠足肿，二甲苯性小鼠耳廓肿胀及醋酸和内毒素所
致腹腔毛细血管通透性升高，均有显著抑制作用。牡
丹皮的抗炎作用不依赖于垂体一肾上腺系统，其机
制可能是多方面的，即直接对抗炎症介质，抑制白细
胞游走及抑制前列腺素E2(PGE2)的生物合成
等[53。
4临床应用
夏树等用芍归失笑散治疗宫内节育器所致出血
112例，取得了较好疗效。芍归失笑散基本组方为炒
蒲黄、炒五灵脂、当归、生地、炒白芍、焙丹皮各log,
艾叶、川芍各5g。日1剂，水煎服，分2次服用。有效
病例105例，有效率93.70o，与西药止血组对照，有
显著性差异((PG0.05)x''''。杨玉兰用增板
汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癫250例，
80.4%。其组方为生地、丹皮、当归、女贞子、构祀、
参、制首乌各20g，旱莲草30g，仙鹤草30-50g,
芝草15g，川牛膝log，炙甘草6-10g，大枣5枚。
1剂，水煎服旧服2次[[81。王德林根据不同血证，
不同方剂治疗，但这些方剂中均含有丹皮。如鼻出血
因火热熏灼，迫血妄行所致毒，用生地、生石膏各
30g，赤芍、丹皮、仙鹤草、蒲黄炭、藕节、白茅根各
。55.
万方数据
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15g，甘草8g，阿胶(佯化)、黄答、黄连、黄柏、桅子各
l0g[9]。高丽萍等以牡丹皮为主药组方治疗因性激素
紊乱而引起的月经不调、闭经、不孕症等妇科病症。
其组方为桂枝20鲍，获荃、赤芍、牡丹皮、桃仁、红花
各400g。制为蜜丸，每丸重20g，日3丸〔，。〕。王英用
姜康汤治疗阳萎“例，总有效率为93.9
%。其组方为巴戟天、览丝子、构祀子、渔ix黎各
15g，山英肉、熟地、仙灵脾、丹皮、山药、白术各log,
蛤蚁3g。水煎内服，日1剂，头煎与二煎各取汁
250ml,混合后分早晚2次温服。蛤蚁不人煎剂，研
末装空心胶囊内或直接用药液分2次送服。30天为
一疗程。并可根据病情随证加减[Eli]。王岩等用自拟
淋痛灵治疗糖尿病合并泌尿系感染52例，其有效率
为90.3写。组方为丹参、山药、天花粉各15g，当归、
赤芍、白芍、川牛膝、小蓟、生地各12g，黄柏、丹皮各
9g，半枝莲20g，石韦log。根据病情随证加减[123。盛
敏娟等用特种光不孕症盆腔治疗仪加牡丹散治疗各
类盆腔炎1740例，取得了较好的临床疗效[U37
综上所述，丹皮在治疗各种疾病时，与其它药物
合用才可取得较好效果，单用丹皮治疗疾病则未见
报道。
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43.(收稿日期:2002-03-11)
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为弘扬中华传统医学，使更多的医务工作者掌握祖国医学瑰宝—外用
膏药的配制和应用，应众多医务工作者的建议和要求，中国中医研究院培训中
心、南京新中医学研究中心在成功举办五届膏药制作技术培训班的基础上，将
于今年9月1日至5日继续在南京联合举办全国第六届新特系列膏药制作技
术培训班。
膏药属祖国医学外治法膏剂的一种，其治病之理与内服药无殊，有异曲同
工之妙。同时，膏药还具有“简、便、验、廉”、副作用小等内服药所不及的特点，
用之得法，其效立应，为医者必备之法。膏药可谓中华医苑中的一枝奇葩，千余
年来代代相传，常盛不衰。当今，传统膏药与现代医学科技的结合，又获得了创
新发展和科学升华，已广泛应用于内、外、妇、儿各科，取得了令人瞩目的成
果。
本中心由著名中医外治专家组成的膏药研制专家组，以中药敷贴治疗疑
难病为课题，经多年临床实践和潜心研究.积个人经验与诸家之长，在传统膏
药制法的基础上，融人现代科学技术，创新制剂工艺，取得了突破性进展，成功
研制了“绷痹风膏”、“复方灵仙膏”、“益气定喘膏”、“化痞消痛膏”等新特系列
膏药。该类膏药具有由表及里、直达病灶、起效迅速、标本兼治的功效，经多年
临床验证，在治疗某些专科病方面已达到国内先进水平。专家评价为“选药独
特，工艺先进，疗效确切”，为患者所称道，为众多媒体所报道，在国内外享有一
定声誉。为造福天下患者，本中心在按照国家新药标准继续研究的同时，愿将
此新特系列膏药向全国推广，奉献给医学同道。
本届培训班宗旨:‘.庵无保留.全部公开，包教包会”.‘.学即能用，用即有
效”。由研制组专家亲自传授有关音别的基本理论、基本知识，重点传授新特青
药的药物配方、制作工艺和使用方法。坚持理论联系实际，课堂讲授与现场操
作相结合，保证每位学员学会掌握“场痹风沮青”、“复方灵仙青”、“益气定喘
青”、“化痞消痛青”四种青药的制作，可开设风湿病、骨质增生、哮喘气管炎、中
医肿瘤特色专科门诊。同时，只要学会了新特青药的制备工艺，就可利用自己
的秘、验方制作出临床所需要的青药，在临床治疗中开辟出捷径新路。
针刀医学是当今针刀诸流派基础上融合现代医学理论形成的中西结合
的新医学。针刀疗法以“简、便、验、廉”为特色，可治疗多种慢性软组织损伤
(头颈肩腰能腿痛)、骨质增生所致疾病(骨刺、颈腰椎病)、肢体关节疾患(驼
背、脊椎侧弯、风湿类风湿关节炎、股骨头无菌性坏死等)、关节微小移位及脊
柱相关疾病(偏头痛、冠性病、哮喘、慢性支气管炎等)四大类数十种疾病。其
操作简便，安全可靠，无并发症、后遗症，疗程短，大多数疾病一两次治愈。这
一理论和疗法已为近30年的医疗实践和上千万病例所验证，并于1987年由
针刀医学发源地南京向全国推广，走向统一规范化的普及阶段。
本中心(每年3月、6月、9月、12月8日至30日)长年举办(一)针刀手法，
培训班:传授针刀基本理论和颈肩腰腿痛等30余种适应症的特色特效治疗
技术;(二)颈腰椎病专修班:重点讲授以针刀、神经阻滞、能疗和现代手法相
结合的非手术疗法—“椎管内外松解三联法”，治疗颈椎病、腰椎间盘突出
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万方数据
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